Facultad de Medicina

CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS, QUIRÚRGICAS Y COMPLICACIONES DE PACIENTES PEDIÁTRICOS POST OPERADOS DE TETRALOGÍA DE FALLOT EN UN CENTRO DE REFERENCIA NACIONAL EN EL PERIODO 2010-2020

Thu, 04 Jan 2024 22:40:14 +0000

La Tetralogía de Fallot es la cardiopatía congénita cianótica más frecuente, con una mortalidad elevada a los 5 años se encuentra necesario la intervención quirúrgica con el objetivo de prolongar la supervivencia de los pacientes pediátricos, a partir de ello, en una condición de post cirugía, se plantean características clínicas, quirúrgicas y complicaciones, los cuales dependiendo de la intensidad de los mismos pueden afectar negativamente a la condición de salud del paciente.

El presente tema ha sido motivo de investigación en países desarrollados con una buena base de datos de sus historias clínicas; en contraste, países de Latinoamérica como el Perú, no cuentan con estudios similares o que se enfoquen en la pregunta de investigación presente, por tal motivo se busca conocer cuál es la realidad nacional mediante la realización de una tesis.

Este trabajo de investigación es un descriptivo retrospectivo con el objetivo de describir las características clínicas, quirúrgicas y complicaciones postoperatorias de los pacientes pediátricos diagnosticados con Tetralogía de Fallot durante el periodo 2010-2020. Para la selección de la unidad de análisis se hará una revisión de los cuadernos de reportes quirúrgicos para obtener aquellos que correspondan a los pacientes con diagnóstico de Tetralogía de Fallot. Posteriormente, se revisarán las historias clínicas de estos pacientes para el llenado de las fichas de recopilación de datos que contiene todas las variables a describir. Finalmente, toda la información obtenida será presentada mediante tablas y gráficos para su posterior discusión.

Experiencia de la inmunización con palivizumab para prevenir la infección por el Virus Sincitial Respiratorio (VSR) en un hospital de tercer nivel de Perú entre los años 2014 y 2017

Fri, 12 Jan 2024 18:14:53 +0000

Introducción: El Virus Sincitial Respiratorio (VSR) afecta al 90% de los niños menores de 2 años y es la principal causa de bronquiolitis, especialmente en menores de 1 año. La enfermedad es más severa en grupos de riesgo, como recién nacidos prematuros, con enfermedad pulmonar o enfermedad cardíaca congénita. El palivizumab es un anticuerpo monoclonal que se utiliza como profilaxis inmune para prevenir infecciones graves por VSR en estas poblaciones de alto riesgo. En países de Europa y América continúa su uso; no obstante, se retiró del Hospital Nacional Cayetano Heredia (HNCH) en el año 2017.

Objetivo: Describir la experiencia del uso de Palivizumab en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales del HNCH entre los años 2014 y 2017.

Materiales y métodos: Este es un estudio observacional descriptivo en el que se revisarán historias clínicas de los neonatos que recibieron profilaxis con palivizumab durante los años 2014 y 2017 y su evolución posterior.

Resultados esperados: Se pretende encontrar hallazgos que ayuden a describir la experiencia del uso de palivizumab en el HNCH.

Nivel de hemoglobina y metabolismo del hierro en pacientes peruanos con enfermedad renal crónica en diferentes altitudes

Tue, 16 Jan 2024 17:41:51 +0000

Antecedentes: La disminución de la hemoglobina es una manifestación de la enfermedad renal crónica (ERC), las personas que residen a gran altura se adaptan a la hipoxia aumentando sus niveles de hemoglobina. Objetivo: Evaluar las características de la anemia en pacientes peruanos con ERC estadío 4 y determinar la influencia de la altitud. Diseño: Estudio tipo cohorte prospectiva, los pacientes serán elegidos de la consulta nefrológica con diagnóstico confirmado de ERC estadío 4, en un primer momento se determinará el nivel de hemoglobina y las sustancias responsables del metabolismo de hierro posteriormente se realizará un control a los 3 meses de hemograma y función renal. Escenario: Hospital Nacional Arzobispo Loayza y Hospital Nacional Adolfo Guevara Velazco. Resultados: Se describirán las características del nivel de hemoglobina, ferritina, saturación de transferrina, eritropoyetina y hepcidina así como otras covariables, se compararán las variables según altitud y se evaluará la correlación entre el nivel de hemoglobina y las moléculas responsables del metabolismo del hierro, se tendrá en cuenta un nivel de confianza 95% y p <0.05.Se realizará hemograma automatizado, además se evaluará la ferritina, transferrina y eritropoyetina, mediante los métodos de quimioluminiscencia, inmunoturbidimetría y colorimetría. La determinación de hepcidina se realizará en suero por medio de ELISA competitivo.

Frecuencia y factores asociados a interacciones farmacológicas en adultos mayores atendidos en centros de atención primaria del seguro social en Lima.

JOSE MIGUEL MEJIA AZAÑERO (ASESOR), MIGUEL ANTONIO RICAPA GUERRERO (ESTUDIANTE) — Thu, 18 Jan 2024 03:53:12 +0000

Las interacciones farmacológicas (IF) son un problema frecuente en los adultos mayores y son una causa importante de fracaso en la atención médica de las diferentes y múltiples patologías que usualmente padecen este grupo etario. Sin embargo, la frecuencia no está bien reportada, en particular en escenarios de atención primaria del Perú. Aunque existen diferentes factores asociados, estos varían según los diseños de los estudios. Con el objetivo de evaluar la frecuencia y los factores asociados a las IF en pacientes adultos mayores atendidos en centros de atención primaria del seguro social de Lima durante el 2024, se ha diseñado un estudio analítico transversal, donde se recogerán datos de 302 pacientes adscritos a los siguientes centros: CAP III Próceres de San Juan de Miraflores, Policlínico Juan José Rodríguez Lazo, CAP III San Isidro y Policlínico Santa Cruz. Se aplicará el aplicativo Lexicomp® para determinar la presencia de IF, se calculará la frecuencia de las IF, se analizarán los factores asociados para las IF que necesitan atención (del tipo C, D y X) calculando razones de prevalencia. Para el análisis de asociación se empleará el test de Chi-cuadrado de Pearson, aceptando significancia cuando p<0.05. Finalmente, los factores significativos, entrarán en un análisis multivariado por regresión logística lineal.

Mejoría del acceso a la atención ambulatoria mediante el uso de un sistema informático integrado en una institución prestadora de servicios de salud privada (IPRESSp)

MANUEL IGE AFUSO (ESTUDIANTE), FRANCISCO JOSE LEYVA HURTADO (DIRECTOR) — Fri, 19 Jan 2024 14:40:53 +0000

Según la OPS/OMS(1) alrededor del 29.3% de las personas en los países de las Américas no buscaron atención a pesar de necesitarla, por múltiples barreras de acceso. El 17.2% atribuyó su decisión a barreras organizativas como largos tiempos de espera, horas de atención inadecuadas, requisitos administrativos engorrosos, etc. El 15.1% de los casos por barreras financieras, el 8.4% por la inadecuada disponibilidad de recursos como falta de personal de salud, medicamentos, insumos, etc. El 5.4% de los casos por barreras geográficas. Se destaca también que el 8% no buscan atención por barreras de aceptabilidad como barreras lingüísticas, falta de confianza en el personal de salud o maltrato por parte del personal o preferencia por la medicina alternativa.

Una de las barreras organizativas existentes es el incremento del tiempo de espera desde la entrada a la institución hasta el ingreso a la consulta propiamente dicha(2). Si se tuviera un sistema integrado, la pérdida por tiempos de espera, que están acotadas a los horarios de atención, se podrían optimizar y de esta manera aumentaría la cantidad de atenciones por unidad de tiempo.

El uso de un SISTEMA INFORMATICO INTEGRADO (SII) en la atención ambulatoria en una Institución prestadora de servicios de salud privada (IPRESSp) incrementaría el número de atenciones. Se realiza un estudio de cohorte retrospectiva en la que se analiza la diferencia de los números de atenciones con el sistema informático no integrado (SINI) frente al SII. El periodo a analizar es cuatro años antes de la implantación y cuatro años después de la implantación. Adicionalmente se analizará la data de atención durante la pandemia COVID19.

El objetivo primario del presente estudio es Determinar la relación existente entre la cobertura de la atención ambulatoria y la implementación de un SII en una IPRESSp. Los resultados se determinarán luego del estudio.

CAPACIDAD DISCRIMINATIVA DE LOS SCORES ABC, AIMS65 Y ROCKALL PRE ENDOSCÓPICO PARA PREDECIR MORTALIDAD Y RESANGRADO EN PACIENTES CON HEMORRAGIA DIGESTIVA ALTA EN UN HOSPITAL DE LIMA-PERÚ

LUIS ENRIQUE FLORES EGOCHEAGA (ESTUDIANTE), JORGE ENRIQUE OSADA LIY (ASESOR) — Tue, 23 Jan 2024 21:09:16 +0000

Introducción:

La hemorragia digestiva alta es la emergencia gastroenterológica más frecuente a nivel mundial. En Estados Unidos la incidencia es de 61-78 casos por cada 100 000 habitantes por año, la tasa de mortalidad es 2,1-10% y la tasa de resangrado es 7-16%. Para establecer si los pacientes son de alto o bajo riesgo al ingreso hospitalario se calculan scores como el Rockall pre endoscópico y AIMS65; sin embargo en estudios recientes no han demostrado una buena precisión para predecir mortalidad y resangrado. Por ello se continúan elaborando nuevos scores como el ABC que podría tener mejor capacidad discriminativa.

Objetivos:

El objetivo principal es determinar la capacidad discriminativa de los scores ABC, AIMS65 y Rockall pre endoscópico para predecir mortalidad y resangrado a los 30 días en pacientes hospitalizados con hemorragia digestiva alta.

Materiales y métodos:

Estudio observacional de tipo retrospectivo para evaluación de prueba diagnóstica que incluirá pacientes con diagnóstico de hemorragia digestiva alta al ingreso en el servicio de emergencias o durante su estancia hospitalaria en el Hospital Cayetano Heredia durante el período Agosto 2022 hasta Julio 2023. Se recopilará la información en una ficha de recolección de datos y se calcularán las respectivas áreas bajo la curva ROC (AUC, area under the curve) de cada score para cada variable resultado.

Diabetes care quality according to facility setting: A cross-sectional analysis in six Peruvian regions

Fri, 26 Jan 2024 20:06:47 +0000

Estudio transversal de pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DM2), realizados desde centros atención primaria hasta centros hospitalarios, en seis regiones peruanas. Los datos fueron recolectados por personal de salud capacitado entre 2012 y 2016. Estudiamos seis parámetros de la atención de la diabetes y cuatro parámetros de una adecuada atención en diabetes. Estimamos las razones de prevalencia (PR) y sus intervalos de confianza del 95% (IC del 95%) mediante regresión de Poisson con varianza robusta.

Observamos que cuanto mayor es el nivel de atención, mayor es la tasa de evaluación, los resultados del cuidado de la diabetes y el cuidado adecuado de la diabetes para cuatro de los seis objetivos (glucosa en ayunas, HbA1c, LDL-c y creatinina o microalbúmina) y para tres de los cuatro objetivos (glucosa ≤ 130 mg / dL, HbA1c≤7% (53 mmol / mol) y LDL-c <100 mg / dL), respectivamente.

Eficacia y Seguridad del tratamiento de Carbidopa/Levodopa por infusión subcutánea en pacientes con Parkinson: Una Revisión Sistemática y Metaanálisis

Wed, 07 Feb 2024 21:14:43 +0000

Introducción: La carbidopa y la levodopa desde su descubrimiento han contribuido a calmar los síntomas motores y, en consecuencia, a mejorar la calidad de vida de los pacientes con enfermedad del Parkinson. Sin embargo, todavía presenta algunas deficiencias como los periodos de inactividad y efectos adversos, es por esta razón que surge la necesidad de creación de medicamentos por infusión continua. Una de las terapias en desarrollo es a carbidopa/levodopa por infusión subcutánea llamada tambien ND0612 que ha demostrado mantener los niveles de levodopa estables con el beneficio de ser mínimamente invasivo.

Objetivos: Evaluar la eficacia y la seguridad de la administración subcutánea del tratamiento carbidopa/levodopa (ND0612) en comparación a la presentación oral en pacientes con Enfermedad de Parkinson.

Métodos: Se realizará una revisión sistemática de ensayos clínicos aleatorizados de acuerdo a los lineamientos de Cochrane y PRISMA 2020 para revisiones sistemáticas. La búsqueda bibliográfica de acuerdo a los criterios inclusión y exclusión y la pregunta PICO. Los resultados dicotómicos de cada estudio se resumieron mediante el risk-ratio (RR). Para los resultados continuos se utilizaron las diferencias de medias ponderadas (DMP). De ser viable el metanálisis, se realizará el método de efectos fijos de Mantel-Haenszel para agrupar los resultados dicotómicos y la varianza inversa genérica o los resultados continuos. Se presentará el riesgo de sesgo de los estudios individuales de acuerdo a la herramienta RoB 2 (revised tool for Risk of Bias in randomized trials) y se utilizará Revman Web como Software en línea para ejecutar la revisión

Palabras clave: Enfermedad de Parkinson, ND0612, Levodopa, Carbidopa. Levodopa/carbidopa

Características clínico-epidemiológicas de la comunicación interauricular en adultos atendidos en el Hospital Nacional Cayetano Heredia de Lima, Perú en los últimos 5 años

Thu, 08 Feb 2024 15:41:39 +0000

La comunicación interauricular (CIA) es la cardiopatía congénita más frecuente del adulto y causa importante de morbimortalidad. La literatura describe hallazgos semiológicos, así como la importancia de la clínica y el estudio con exámenes auxiliares necesarios para el diagnóstico, siendo la ecocardiografía el estudio necesario para confirmar el diagnóstico.

Dentro de las guías nacionales encontramos diversas descripciones clínico-epidemiológicas, las cuales tienen un bajo nivel de evidencia en nuestra población, siendo estas descripciones internacionales, hecho que no permite generalizar la información en nuestro medio. Este dilema nos motiva a desarrollar trabajos de investigación como el presente trabajo que sirva como pilar de futuras investigaciones para el desarrollo de estudios realizados en nuestro país.

La realización de este estudio se realizará siguiendo un modelo observacional, centrándose en lo que es reporte de casos de manera retrospectiva entre los años 2019-2023. Para este trabajo solo se necesitaran las historias clínicas de pacientes diagnosticados y que han sido atendidos en los últimos cinco años en el Hospital Nacional Cayetano Heredia.

Este trabajo se proyecta a que su finalización sea en el año 2025, en el mes de junio. Siguiendo como plan la aprobación de este protocolo, la recolección de datos, la organización de estos y, por último, se plasmará todo esto en el presente documento. Los gastos que se harán en este estudio serán autofinanciados por los integrantes y no se presentan conflictos de interés.

Conocimiento, actitudes y prácticas de mujeres en lactancia materna acerca de la donación de leche humana en un Hospital Nivel III-1 de Lima, Perú

Thu, 08 Feb 2024 15:42:55 +0000

Introducción:

Los bancos de leche, dentro de los establecimientos de salud, tienen un rol fundamental en la promoción de la leche humana como fuente principal de alimentación para los recién nacidos, se considera importante por los beneficios que aportan sus componentes en los primeros 6 meses de vida.

Objetivos:

Determinar los conocimientos, actitudes y prácticas de las madres durante la lactancia sobre la donación de leche materna en Hospital Nacional Cayetano Heredia

Materiales y métodos: Estudio cuantitativo descriptivo de corte transversal. El cálculo del tamaño muestral se hizo mediante el programa Epidat, se estimó por proporciones, con una población que tiende al infinito, una proporción esperada del 50,000% y con un intervalo de confianza al 95.0%. De esta manera, se obtuvo un tamaño muestral de 385 con una precisión 5,000%. El instrumento de recolección de datos será un cuestionario estructurado con la estrategia CAP previamente sometido a la valoración por juicio de expertos que contará con 9 personas entre neonatólogos y consultores de lactancia materna.

Resultados esperados

Se describirán los conocimientos, actitudes y prácticas de 385 mujeres en lactancia materna acerca de la donación de leche humana del año 2022 en el hospital Cayetano Heredia.

Palabras claves (Términos DECs)

Breast Feeding, Milk Banks, Milk, Human, Attitude, Practice, Leche materna, bancos de leche, leche humana, actitudes, prácticas

Características glucométricas del monitoreo continuo de glucosa en población menor de 18 años con diabetes mellitus tipo 1

ALDANA SABA ABUSADA (ESTUDIANTE), SEGUNDO NICOLAS SECLEN SANTISTEBAN (ASESOR) — Wed, 10 Jan 2024 00:00:00 +0000

Se evaluarán los beneficios que trae el uso del monitoreo continuo de glucosa en población menor de 18 años con diabetes mellitus tipo 1

CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS Y DEMOGRÁFICAS ENTRE PACIENTES VIH POSITIVO CON SOSPECHA DE TUBERCULOSIS DURANTE LA PANDEMIA COVID 2019

Fri, 09 Feb 2024 20:34:35 +0000

Importancia: En el Perú, es fundamental realizar la vigilancia epidemiológica de la tuberculosis; ya que, somos uno de los países con mayor número de casos de tuberculosis en América.

Objetivo: Describir características clínicas y demográficas en pacientes VIH positivo con sospecha de tuberculosis durante la pandemia COVID 19.

Materiales y métodos: Se realizará un estudio descriptivo observacional retrospectivo analizando la información obtenida de la base de datos del estudio “Verificación en campo de la presencia de Lipoarabinomanano Mycobacterial ( LAM) – Colección, almacenamiento & distribución” . Se evaluará las características clínicas y demográficas observadas entre los pacientes VIH positivo con sospecha de tuberculosis durante la pandemia COVID 19, siendo la población escogida de los establecimientos de salud correspondientes a la jurisdicción de la DIRIS Lima Centro, DIRIS Lima Norte y tres hospitales de referencia en Lima, Perú: Hospital de Huaycán, Hospital Cayetano Heredia y Hospital de San Juan de Lurigancho. La información será recopilada en una base de datos en Microsoft Excel y los resultados se analizarán con el paquete estadístico de STATA 17.

Conocimientos y prácticas acerca del lavado de manos en madres de neonatos hospitalizados en unidades de cuidados neonatales en un hospital de tercer nivel en Lima, Perú.

Tue, 13 Feb 2024 16:30:28 +0000

El lavado de manos es una medida costo-efectiva para reducir las infecciones asociadas a la atención de la salud. Esto es importante en poblaciones de riesgo como los neonatos hospitalizados en unidades de cuidado neonatal. Esta población está en contacto con visitantes como las madres. Se ha reportado que dichas madres no cumplen con los momentos del lavado de manos y además realizan lavados de manos incorrectos. El objetivo principal de este estudio es determinar el nivel de conocimientos y prácticas acerca de la higiene de manos en madres de neonatos hospitalizados en unidades de cuidados neonatales en un hospital de tercer nivel en Lima, Perú. Para evaluar los conocimientos, se utilizará una encuesta autoadministrada que consta de 8 preguntas. Para evaluar las prácticas, se utilizará una lista de cotejo que será llenada por los investigadores. Dicha lista de cotejo permitirá evaluar la técnica del lavado de manos y además permitirá cuantificar los momentos perdidos del lavado de manos. El objetivo secundario es explorar si hay una relación entre las características sociodemográficas y del neonato con el nivel de conocimientos y prácticas acerca de la higiene de manos. Se llevará a cabo un estudio observacional descriptivo de corte transversal en las madres de neonatos hospitalizados en las unidades de cuidados neonatales durante un periodo de 2 meses. Adicionalmente, se hará una tabla de frecuencias que recopile las características sociodemográficas y del neonato. Para lograr el objetivo secundario se emplearán tablas de Chi-cuadrado y Odds ratio exploratorios.

Evaluación del rol de la altitud como modificador de efecto en la asociación entre el nivel de anemia y el nivel socioeconómico - análisis de la ENDES 2022

Tue, 13 Feb 2024 18:35:41 +0000

Introducción: Existe una relación conocida y largamente estudiada entre el nivel socioeconómico y la anemia. Sin embargo, en esta relación median múltiples variables intervinientes, pues el efecto del nivel socioeconómico no es lo que aumenta la incidencia de la anemia, sino ciertos factores de riesgo asociados, como la mala calidad de la alimentación y la inseguridad alimentaria, las parasitosis intestinales, la falta de acceso al sistema de salud, entre otros. En ese sentido, es importante valorar otras variables que funcionen como modificador de efecto de esta relación conocida, y para el presente estudio se propone estudiar a la altitud como dicho modificador de efecto. Objetivo: Evaluar el rol de la altitud como modificador de efecto de la asociación del nivel de anemia y nivel socioeconómico, a través de un análisis de la ENDES 2022. Materiales y métodos: Se llevará a cabo un estudio transversal analítico, utilizando los datos de 22,424 niños menores de entre 6 y 59 meses, que participaron en la ENDES 2022. Resultados esperados: Se confirmará si la altitud sobre el nivel del mar modifica el efecto de la asociación del nivel de anemia y el nivel socioeconómico.

“COMPARACION DE LA TECNICA CONVENCIONAL DE WAALER-ROSE UTILIZANDO GLOBULOS ROJOS DE CARNERO Y LA TECNICA MODIFICADA UTILIZANDO GLOBULOS ROJOS “O” HUMANOS EN PACIENTES CON ARTRITIS REUMATOIDE”

JOSE LUIS AGUILAR OLANO (ASESOR), MARGARITA LUCILA TORRES MOTTA (ESTUDIANTE) — Tue, 13 Feb 2024 19:09:13 +0000

La artritis reumatoide es una enfermedad crónica que requiere de un diagnóstico eficaz par que el médico pueda diferenciarla de otras patologías. En ese sentido la prueba de Waaler-Rose brinda una gran especificidad para detectar el FACTOR REUMATOIDE, autoanticuerpo presente en el suero de personas afectadas por la artritis reumatoide seropositiva.

La técnica convencional de esta prueba utiliza glóbulos rojos de carnero sensibilizados con inmunoglobulinas de conejo, que en presencia del factor reumatoide se aglutinarán.

En el presente trabajo se plantea la utilización de glóbulos rojos humanos O “+” en lugar de los de carnero para mejorar la especificidad de la prueba asimismo abaratar costos y simplificar su obtención.

Se tomaron muestras de 50 pacientes con diagnóstico de ARTRITIS REUMATOIDE y prueba de Waaler-Rose positiva (método convencional) atendidos en forma ambulatoria en el consultorio de reumatología del H.C.P.N.P durante los meses de agosto hasta octubre de 1,996.

Además se tomaron 50 muestras de personas aparentemente sanas, como control.

Se obtuvo como resultado en la prueba de Waaler-Rose convencional una sensibilidad de 96% y especificidad de 100% contra una sensibilidad y especificidad de 100% usando la técnica de Waaler-Rose modificada.

Cabe señalar que ambas técnicas se estandarizaron, de tal manera que la única diferencia entre ambas era el tipo de glóbulos rojos utilizados.

Se recomienda a los distintos laboratorios la estandarización de ésta técnica alternativa, ya que se representa una mejora en la sensibilidad sin pérdida de la especificidad y además mayor accesibilidad por tratarse de glóbulos rojos humanos

Osteopontina como biomarcador de calcificaciones en lesiones causadas por neurocisticercosis en modelos roedores

Fri, 16 Feb 2024 19:10:52 +0000

Antecedentes: La neurocisticercosis (NCC), es una infección parasitaria, en la cual el agente etiológico responsable es el parásito helminto Taenia solium. En la actualidad sigue siendo un problema de salud pública con alta prevalencia en países de bajos recursos en regiones de Asia, África y América Latina. Durante la etapa final de la enfermedad, es posible que los pacientes desarrollen calcificaciones una vez el quiste se haya degenerado. Está demostrado que las calcificaciones son capaces de desarrollar focos de convulsiones y son un problema prevalente en zonas endémicas. Por otro lado, la osteopontina (OPN) es una glicoproteína fosforilada que posee múltiples funciones biológicas como la regulación de la inflamación y mineralización ósea. Esta ha sido empleada como biomarcador sérico en enfermedades como la esclerosis múltiple, enfermedad carotídea, enfermedad arterial coronaria, aterosclerosis y otros. Con respecto al NCC, se ha reportado que el quiste viable es capaz de evadir la respuesta inmune mediante la regulación negativa de la expresión génica de la OPN.

Objetivo: Hallar el nivel de osteopontina en suero y líquido cefalorraquídeo, y evaluar su posible rol como marcador de calcificaciones en lesiones causadas por neurocisticercosis en un modelo animal.

Métodos: Se realizará un estudio experimental, en el cual se utilizarán muestras de suero de los modelos de ratones proporcionados, en los cuales se evaluarán los niveles detectados de osteopontina mediante un Kit de ELISA para su posterior discusión. Para el análisis, si p ˂ 0.05 se considerará estadísticamente significativo. Los datos serán analizados en GraphPad Prism v9 y STATA 17 v1.0.

SALUD MENTAL DE LOS ADOLESCENTES EN FAMILIAS MONOPARENTALES Y BIPARENTALES, EN LIMA METROPOLITANA 2012

Mon, 19 Feb 2024 14:44:02 +0000

Antecedentes: Se sabe que los hijos de familias monoparentales pueden presentar como episodios depresivos y ansiosos, problemas del comportamiento, abuso de sustancias, etc. Sin embargo, no hay unanimidad para afirmar que los adolescentes hijos de familias monoparentales presentan mayor afectación de la salud mental que los hijos de familias biparentales ya que esta a su vez se ve influenciada por otros factores como la dinámica familiar. Objetivo: Este estudio tiene como objetivo determinar la asociación entre la familia monoparental y la salud mental de los adolescentes. Materiales y Métodos: Es una investigación observacional analítica que utilizará la base de datos del Estudio Epidemiológico de Salud Mental en Lima Metropolitana y Callao-Replicación 2012 y la población son los adolescentes de 12 a 17 años, en una muestra de 1671 participantes de una entrevista directa; se usarán los siguientes: Cuestionario de Salud Mental de Colombia Modificado, Índice de Calidad de Vida Mezzich, Entrevista Neuropsiquiátrica Internacional versión española CIE-10 (MINI) y Escala de Autoestima de Rosenberg. El análisis estadístico de datos se realizará utilizando pruebas de independencia chi cuadrado, OR con intervalos de confianza y pruebas t de Student y análisis de varianza; a nivel multivariado se ajustará un modelo de regresión logística múltiple para evaluar las asociaciones de los factores referidos a salud mental con el tipo de familia controlando el posible efecto confusor de otras variables. El procesamiento de los datos se realizará utilizando el módulo de muestras complejas del paquete estadístico SPSS versión 28.

PREVALENCIA DE BACTERIURIA ASINTOMÁTICA Y SENSIBILIDAD ANTIBIÓTICA EN PACIENTES EMBARAZADAS ATENDIDAS POR PARTO VAGINAL O ABDOMINAL (CESÁREA) DE UNA CLÍNICA DE LIMA-PERÚ EN EL PERÍODO 2021-2022

CARLOS DAVID KU CHAU (ESTUDIANTE), MARIA MONICA NARANJO CACERES (ASESOR) — Mon, 19 Feb 2024 14:46:02 +0000

La bacteriuria asintomática (BA) es común durante el embarazo, con tasas de prevalencia que varían según la ubicación geográfica, llegando incluso a superar el 20% en áreas de bajos ingresos. Escherichia coli es el agente causal más frecuente. Sin embargo, esta condición puede tener graves consecuencias si no se trata adecuadamente, como la pielonefritis aguda, que se asocia con partos prematuros y otras complicaciones serias. El diagnóstico se basa en recuentos específicos de bacterias en la orina, y el tratamiento es esencial para prevenir complicaciones. La elección del antibiótico se basa en la sensibilidad del agente causal, pero el aumento de la resistencia a los antibióticos complica la elección del tratamiento empírico. Se recomiendan diferentes enfoques de tratamiento según la sensibilidad del paciente y la sospecha de agentes resistentes, con opciones como la Nitrofurantoína, Fosfomicina trometamol y Amoxicilina-Ácido clavulánico. El objetivo principal es determinar la prevalencia de BA en pacientes embarazadas en una clínica de Lima, Perú durante el período 2021-2022, y establecer la sensibilidad antibiótica de los microorganismos involucrados en esta condición. Además, se busca especificar los principales microorganismos responsables de esta condición en esta población.

PERFIL GENÓMICO DE RESISTENCIA A MEDICAMENTOS ANTIRRETROVIRALES EN PACIENTES INFECTADOS POR EL VIRUS DE INMUNODEFICIENCIA HUMANA/SÍNDROME DE INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA CON FALLA VIROLÓGICA EN UN HOSPITAL DE NIVEL III - LIMA, PERÚ; 2017 - 2023

Thu, 22 Feb 2024 15:30:50 +0000

El tratamiento antirretroviral (TARV) ha transformado el curso natural de la infección por el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) y el Síndrome de Inmunodeficiencia Humana (SIDA), al reducir la carga viral en sangre y mitigar el riesgo de infecciones oportunistas, progresión a estadio SIDA y morbimortalidad asociada. A nivel global, alrededor del 76% de los pacientes con VIH reciben TARV, cuya eficacia depende de la adherencia y la posible resistencia a fármacos antirretrovirales (ARV). La creciente problemática de resistencia a nivel mundial y local ha llevado a la recomendación de vigilancia activa por parte de la Organización Mundial de la Salud. En nuestro país, se llevan a cabo pruebas genotípicas para identificar genes de resistencia en pacientes con infección por el VIH/SIDA que desarrollan Falla Virológica. Este estudio retrospectivo busca determinar el perfil genómico de resistencia a ARV en pacientes con VIH/SIDA y Falla Virológica, explorar asociaciones sociodemográficas y clínicas con el desarrollo de resistencia, y establecer el intervalo entre inicio de tratamiento y falla virológica. Utilizando datos secundarios de atención médica entre 2017 y 2023, se seleccionarán pacientes bajo evaluación ética de comités correspondientes. Las variables analizadas incluirán edad, sexo, orientación sexual, historial de infecciones de transmisión sexual, número de parejas sexuales, carga viral, recuento de células CD4, duración del tratamiento, tipo de régimen antirretroviral y mutaciones de resistencia. El estudio, con una muestra aproximada de 420 pacientes y un poder del 100%, utilizará STATA versión 17 para el procesamiento de datos.

Detección de poblaciones bacterianas presentes en estetoscopios y oxímetros del personal de salud del Servicio de Hospitalización del Hospital Nacional Cayetano Heredia

Fri, 23 Feb 2024 16:55:21 +0000

Las enfermedades nosocomiales, también conocidas como infecciones asociadas a la atención de la salud (IAAS), son un desafío significativo en la salud pública a nivel global. Estas infecciones, adquiridas durante la estancia en establecimientos de salud, pueden prolongar la hospitalización, aumentar los costos y llevar a complicaciones graves. El estudio se enfoca en Perú y su objetivo es comprender la prevalencia e incidencia de las IAAS, especialmente en relación con la bacteria Klebsiella pneumoniae. La definición de IAAS incluye infecciones en atención médica en hospitales. La vigilancia es crucial en Perú, donde la incidencia varía del 3.7% al 7.5%. Gineco-obstetricia, cirugía y cuidados intensivos son áreas propensas. Entre las bacterias asociadas a IAAS, Klebsiella pneumoniae es destacada. Las prácticas de higiene inadecuadas en el entorno hospitalario y la falta de cumplimiento en medidas preventivas contribuyen a la transmisión de bacterias patógenas a través de dispositivos médicos. Estetoscopios y oxímetros, utilizados por el personal médico, han sido identificados como fuentes de infección. Investigaciones muestran la presencia de bacterias como Staphylococcus aureus, Escherichia coli, y Klebsiella pneumoniae en estos instrumentos. Este estudio busca detectar y prevenir la propagación de poblaciones bacterianas en estetoscopios y oxímetros del Hospital Nacional Cayetano Heredia. A través del uso de alcohol isopropílico al 70%, se pretende desinfectar estos instrumentos. El conocimiento de las bacterias prevalentes y sus comportamientos de transmisión permitirá mejorar las prácticas de prevención y control en los hospitales peruanos.En resumen, las IAAS representan un reto importante en la salud pública, con impactos graves en pacientes y costos de atención médica. Este estudio enfocado en Perú busca entender mejor la prevalencia de IAAS, particularmente en relación con Klebsiella pneumoniae. El análisis de bacterias y la implementación de medidas preventivas en dispositivos médicos pueden contribuir a la reducción de estas infecciones en entornos hospitalarios.

Biological implications of breast cancer protective variants in Latin American women with high Indigenous American ancestryna

TATIANA VIDAURRE ROJAS (AUTOR PRINCIPAL) — Fri, 23 Feb 2024 20:01:38 +0000

Breast cancer is the most common cancer and the leading cause of cancer death in Latina women (1). Although Latinas have relatively low incidence of breast cancer compared to Non-Hispanic White (NHW) women, studies suggest that they are more likely to be diagnosed with the more aggressive human epidermal growth factor receptor 2 positive (HER2+) and hormone receptor negative subtypes of the disease (2-6). There is evidence from previous studies suggesting that reproductive factors or other behavior related exposures could explain part of the observed differences in the incidence of particular tumor subtypes between different populations (7, 8). For example, a study suggested that the higher incidence of estrogen receptor negative (ER-), progesterone receptor negative (PR-) and HER2- breast cancer among African American women could be partly explained by the combination of a high number of full pregnancies and limited breastfeeding (8). Obesity has also been implicated as a potential factor explaining the high frequency of triple negative disease in this group (7, 9). However, there is limited data supporting the association between reproductive, behavioral, or other non-genetic factors and risk of developing HER2+ tumors (5, 10, 11).

Ocurrencia de sepsis neonatal tardía en una unidad de cuidados intensivos neonatales de tercer nivel en Perú: Análisis de sobrevida

Mon, 26 Feb 2024 17:09:30 +0000

Antecedentes: La sepsis neonatal es la tercera causa de muerte neonatal en el mundo. Un estudio multicéntrico global realizado por el Instituto de Métricas y Evaluación de Salud (IMHE) determinó que entre el 10% al 25% de los bebés prematuros admitidos en las Unidades de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN) desarrollarán sepsis neonatal tardía (STAR). El Perú no cuenta con reportes previos que analicen el riesgo de adquirir esta entidad durante la hospitalización en una UCIN, particularmente en el momento de su ocurrencia. Esta información aportaría una línea de base para futuras intervenciones e investigaciones en mejora de la calidad de atención sanitaria.

Objetivos: Determinar el tiempo que tardan en desarrollar el primer episodio de sepsis tardía los neonatos atendidos en la UCIN del Hospital Cayetano Heredia (HCH). Analizar el riesgo instantáneo de sepsis tardía en neonatos de muy bajo peso al nacer (RNMBP) y los demás, según sexo, exposición previa a antibioticoterapia por sepsis neonatal temprana (STEM), tipo de catéter y número de días-catéter.

Diseño: Cohorte única prospectiva entre julio-2021 y junio-2022 de pacientes atendidos en la UCIN del HCH, Lima, Perú.

Sujetos: Todos los neonatos atendidos en la UCIN del HCH durante el período de estudio que no tuvieron el diagnóstico de sepsis neonatal tardía al ingreso.

Principales medidas de resultados: Tiempo en desarrollar sepsis neonatal tardía tras la admisión en una UCIN, en general y según factores de riesgo clínico-epidemiológicos relevantes, utilizando el análisis de sobrevida.

Alteración de la Neurogénesis en el hipocampo de ratas infectadas por Neurocisticercosis mediante biomarcadores neuronales

Tue, 27 Feb 2024 20:36:31 +0000

La Neurocisticercosis (NCC) es una enfermedad parasitaria del sistema nervioso central (SNC), esta es causada por la forma larvaria de la Taenia solium. Este es un problema de salud pública importante en países en vías de desarrollo, siendo endémica en latinoamérica, áfrica sub-sahariana y del sudeste asiático. Estudios han demostrado que la presencia de inflamación en ratones genera una disminución de la neurogénesis a largo plazo en el Giro Dentado (GD), dentro del Hipocampo. Actualmente, el uso de ratas permite el estudio de la enfermedad desde que el parásito se localiza a nivel del SNC y su evolución con el tiempo. Usando este modelo animal se descubrió que la presencia del parásito causa daño neuronal, observándose hinchazón axonal, esferoides y acúmulo de proteína precursora amiloidea . Estos hallazgos inflamatorios también han sido reportados en enfermedades neurodegenerativas como Alzheimer y esclerosis lateral amiotrófica. A la actualidad, no se reportan estudios que evidencien cómo esta inflamación deteriora la neurogénesis. Evaluaremos la relación de la NCC con la neurogénesis de ratas adultas, usando marcadores específicos para determinar el deterioro de la neurogénesis del GD. Este proyecto exploratorio serviría para sentar las bases para futuros estudios que describan las vías fisiopatológicas y mecanismos mediadores. Y más adelante, buscar posibles blancos terapéuticos que permitan regular las vías neurogénicas, siendo un aporte novedoso e innovador.

Fenotipo clínico según sexo de pacientes con síndrome coronario agudo en el departamento de emergencia de un hospital nivel III-1 en Perú

Wed, 28 Feb 2024 19:39:57 +0000

Se ha descrito que en el SCA existe una diferencia en las manifestaciones clínicas de SCA entre hombres y mujeres. Además, pese a presentar una incidencia menor de SCA, las mujeres presentan una mayor mortalidad y morbilidad. Lo expuesto anteriormente permite concluir que existe un fenotipo clínico distinto según sexo. Sin embargo, actualmente, existen escasos estudios en Latinoamérica que evalúan diferencias según sexo en SCA. El objetivo principal de este estudio es identificar el fenotipo clínico según sexo en paciente con SCA. El diseño es retrospectivo observacional y analítico, se revisarán las historias clínicas de aquellos pacientes con cambios electrocardiográficos y/o elevación de biomarcadores cardíacos (troponina I) en el departamento de emergencia de un hospital de referencia de tercer nivel en Lima, Perú. El periodo será de enero 2021- julio 2023. Por medio de una ficha de recolección se recogerá información de signos y síntomas, pruebas auxiliares, tipos de síndrome coronario agudo, tratamiento y pronóstico relacionados al fenotipo clínico de ambos sexos. Con esta información se creará una base de datos con las historias clínicas. El plan de análisis consiste en estadística descriptiva con variables de frecuencia y variables de tendencia central y dispersión. También se realizará estadística inferencial para evaluar las variables de estudio de acuerdo al sexo.

ESTIMACIÓN DEL PESO FETAL POR METODO CLÍNICO Y METODO ECOGRAFICO EN UN HOSPITAL NACIONAL

Fri, 08 Mar 2024 15:18:12 +0000

El estudio se llevará a cabo en las pacientes que culminen su gestación en un hospital nacional HNCH, en el periodo diciembre 2023 - enero 2024, se determinará el peso fetal por método ecográfico y por método clínico, además del peso al nacer. El principal objetivo del proyecto es comparar el método clínico frente al método ecográfico, y su correlación con el peso al nacer en pacientes que culminen su gestación en el HNCH. Metodología: El diseño del estudio es de tipo descriptivo, correlacional y transversal. La muestra calculada serán 200 pacientes atendidas durante los meses de diciembre 2023 - enero 2024, las pacientes se seleccionarán de acuerdo a los criterios de exclusión e inclusión, para ello se realizará un muestreo probabilístico por conveniencia; posteriormente se recopilarán los datos de las historias clínicas previamente identificadas del padrón general de servicio de Ecografía Obstétrica del Hospital Nacional Cayetano Heredia. Posterior a ello; se procederá a llenar la ficha de recolección de datos, en la cual se consignan todas las variables del estudio para su posterior análisis.

Factores relacionados a la falla en la implantación de embriones euploides posterior a prueba genética preimplantacional

Tue, 12 Mar 2024 21:59:45 +0000

Introducción: Las técnicas de reproducción asistida han permitido la concepción en parejas con infertilidad, y el diagnóstico genético preimplantacional ha permitido la posibilidad a parejas con historia familiar de enfermedades cromosómicas tener hijos no portadores de estas anomalías genéticas. Esta prueba consiste en el análisis de células embrionarias mediante biopsia previo a su transferencia, lo cual permite transferir embriones no afectados por aneuploidías al útero. A pesar de los avances en las pruebas genéticas preimplantacionales, sigue habiendo una alta tasa de falla en la implantación de embriones aparentemente sanos, por lo que existen varios factores que influyen en este resultado. Algunos estudios muestran que variables como la edad materna, edad paterna, técnica de fertilizacion, técnica de transferencia, tipo de prueba genética preimplantacional, grosor del endometrio, entre otros, influencian el resultado de la transferencia, mientras que otros muestran que no existe tal asociación, lo cual crea una controversia del verdadero rol de estos factores en el resultado de la tranferencia embrionaria. El objetivo de este estudio es evaluar los factores relacionados al resultado de la transferencia en embriones euploides posterior a la prueba genética preimplantacional

Métodos: Análisis retrospectivo de base de datos. Se realizará un análisis de las variables demográficas previo a transferencia y de las técnicas y procedimientos utilizados durante la transferencia que influyen en el resultado de la transferencia embrionaria de embriones euploides. Se realizará un análisis univariado y multivariado de las variables que muestren una asociación.

Síndrome de burnout en médicos y enfermeros de hospitales del Perú: Una revisión de alcance (scoping review)

Wed, 13 Mar 2024 18:36:17 +0000

Antecedentes:

El síndrome de burnout o agotamiento profesional se desencadena en respuesta al estrés laboral prolongado y puede progresar hasta conducir a la incapacidad laboral. Los profesionales de la salud debido a la naturaleza de su profesión están expuestos a padecerla. Debido a la pandemia por covid-19 los profesionales de la salud de todo el mundo mostraron un incremento en la prevalencia de este síndrome, son necesarios estudios que evidencien esto y se puedan tomar medidas para mejorar la situación de los profesionales de la salud.

Objetivos:

Conocer la prevalencia del Síndrome de Burnout en médicos y enfermeros que trabajan en hospitales del Perú antes, durante y después de la pandemia por covid-19.

Metodología:

Estudio descriptivo transversal de tipo scoping review en el que se realizará búsquedas en las siguientes bases de datos bibliográficas: PubMed, Scielo, Lilacs y Google Académico, publicadas desde enero de 2015 hasta enero del 2024.

Frecuencia de cardiopatías congénitas en pacientes provenientes de localidades de altura en un servicio de cardiología pediátrica de referencia en Lima - Perú entre 2010-2019

Fri, 15 Mar 2024 16:25:28 +0000

Introducción: Las cardiopatías congénitas son una enfermedad prevalente en la edad pediátrica y la malformación congénita con mayor mortalidad (1). Se ha visto mayor prevalencia de cardiopatías congénitas en zonas de altura (mayor a 2260 m.s.n.m.), incluso demostrándose dicho asociación en Perú (6). Sin embargo, no hay un estudio a gran escala que describa la frecuencia de dicha enfermedad en pacientes que provienen de zonas de altura en Perú, lo que no permite crear un plan sanitario para las cardiopatías congénitas en dichas regiones. Objetivo: Determinar la frecuencia de cardiopatías congénitas en pacientes provenientes de localidades de altura en el servicio de cardiología pediátrica del INCOR entre los años 2010 a 2019. Diseño del estudio: Se realizará un estudio transversal descriptivo retrospectivo. Procedimientos: Tras solicitar los permisos respectivos, se realizará una base de datos de los pacientes atendidos entre 2010 y 2019 mediante las historias electrónicas de EsSalud. Los diagnósticos se expresarán en frecuencia y según la nomenclatura del CIE-11. Se mostrará en tablas la prevalencia de patologías y la incidencia por año de diagnóstico. Se describirá en tabla de frecuencias las cirugías y los procedimientos terapéuticos realizados por cateterismo.

Tasa de erradicación de Helicobacter pylori y sus factores asociados con la terapia dual versus la terapia triple convencional en pacientes con dispepsia en una clínica privada de Lima, Perú: Cohorte retrospectiva (2018-2023)

Wed, 20 Mar 2024 16:14:28 +0000

Introducción: La erradicación de Helicobacter pylori (H. pylori) es un problema de salud pública mundial ya que esta bacteria se asocia a enfermedad ulcerosa péptica y adenocarcinoma gástrico. En los últimos años se han buscado tratamientos alternativos a la terapia triple convencional, que incluye amoxicilina, inhibidor de bomba de protones (IBP) y claritromicina, debido a su tasa de erradicación considerada subóptima (<80%) principalmente por las tasas elevadas de resistencia a macrólidos. En ese sentido, un esquema que no contiene dicho grupo de antibióticos es la terapia dual a base de IBP más altas dosis de amoxicilina y que se ha venido considerando como alternativa de primera línea contra H. pylori, obteniendo tasas de erradicación que arrojan resultados variables. En el Perú hace falta mayor evidencia que compare las tasas de erradicación de H. pylori entre la terapia dual y la terapia triple convencional, ampliamente utilizada en nuestro medio. Objetivos: Evaluar la tasa de erradicación de H. pylori con la terapia dual versus la terapia triple convencional en pacientes con dispepsia en una clínica privada de Lima, Perú. Materiales y métodos: Estudio observacional analítico de tipo cohorte retrospectivo en el que se determinará la tasa de erradicación de H. pylori con la terapia dual versus la terapia triple convencional en pacientes con dispepsia en el periodo de 2018-2023 en una clínica privada nivel III de Lima, Perú. Se determinarán también los factores asociados como la edad, el sexo, las comorbilidades y el valor de hemoglobina. Los datos serán extraídos de las historias clínicas electrónicas hacia una base de datos para su análisis estadístico conservando el anonimato de los pacientes. Previamente el presente protocolo deberá ser evaluado y aprobado por el Comité de Ética en Investigación para Seres Humanos de la Universidad Peruana Cayetano Heredia y el de la clínica privada.

Factores de riesgo disergonómicos en las actividades del puesto de galponero en el galpón de postura

Tue, 26 Mar 2024 15:09:27 +0000

La industria avícola es una de las más importantes, desempeña un papel crucial en la seguridad alimentaria y el suministro de proteínas en todo el mundo. Los trabajadores de galpón evidencian la influencia de actividades laborales y los riesgos sobre la salud, asociados a las posturas que exigen la activación de grupos musculares específicos. Los movimientos más frecuentes realizados por los galponeros son la flexión lumbar y de miembros superiores, necesarios en tareas rutinarias como el aseo, alimentación, cuidado de las aves y mantenimiento del entorno en el que se desarrollan. Todas las condiciones de carga laboral, turnos horarios, la seguridad en el trabajo y la ergonomía, determinadas por la empresa, están asociadas a un riesgo significativo de desarrollo de trastornos musculoesqueléticos que pueden devenir en ausentismo laboral, incapacidad permanente o reducción de la vida laboral y gastos médicos de consideración para el trabajador y/o la empresa. Es poco señalada la falta de estadísticas concretas sobre jornadas laborales, carga laboral y riesgos disergonómicos específicos de la industria y la necesidad de realizar más investigaciones y desarrollar herramientas de gestión acordes para mejorar la salud y el bienestar de los trabajadores desde un punto de vista integral de la persona, así lograr prevenir casos, cuidando la eficiencia del trabajador y la rentabilidad para las empresas. El objetivo general es revisar artículos científicos relacionados a los factores de riesgo disergonómico en las actividades del puesto de galponero de postura, los objetivos específicos son, describir el puesto y las actividades propias, identificar los factores de riesgo disergonómicos de las actividades del puesto, identificar las condiciones de trabajo y medio ambiente del puesto e identificar medidas preventivas para mejorar los factores de riesgos disergonómico. Se realizará un estudio de revisión documentaria tipo cualitativo, que incluye información relacionada a los objetivos del trabajo de investigación.

Asociación entre la esquizofrenia refractaria al tratamiento y urbanicidad

Tue, 26 Mar 2024 17:52:43 +0000

La esquizofrenia corresponde a un síndrome psiquiátrico complejo, influenciado por diversos factores genéticos y ambientales, entre ellos, la urbanicidad. Sin embargo, no existe todavía un consenso en cuanto a la fuerza de dicha asociación. La presente investigación plantea estudiar la asociación entre la esquizofrenia refractaria al tratamiento y el nivel de urbanicidad en pacientes del Instituto Nacional de Salud Mental Honorio Delgado-Hideyo Noguchi. Así como describir las variables sociodemográficas como edad, sexo, distrito de residencia, grado de instrucción y estado civil en los pacientes, estimar la prevalencia de esquizofrenia resistente al tratamiento en zonas urbanas y rurales y explorar si la asociación entre urbanicidad y esquizofrenia resistente al tratamiento es mediada o modificada por variables clínicas o sociodemográficas.

Es un estudio analítico de corte transversal que sigue el diseño convencional de un estudio de casos y controles para estudiar urbanicidad y la esquizofrenia refractaria al tratamiento en pacientes del Instituto Nacional de Salud Mental Honorio Delgado-Hideyo Noguchi durante febrero-abril del año 2023.

Uso de esketamina en depresión resistente al tratamiento: una revisión sistemática exploratoria

Wed, 27 Mar 2024 18:27:50 +0000

El trastorno depresivo mayor es una afección de la salud mental muy importante a nivel global y en nuestro medio. Aproximadamente 1 de cada 3 pacientes con terapia antidepresiva presenta resultados no satisfactorios, sentando pie al concepto de depresión resistente al tratamiento (DRT). Al momento se estudian numerosas terapias emergentes para la DRT, donde una que ha ganado relevancia recientemente es la esketamina; sin embargo, aún existen múltiples limitantes para homogenizar las publicaciones relacionadas con este tema.

Objetivo: Evaluar la evidencia acerca de la efectividad y/o eficacia de esketamina como terapia en casos de depresión resistente al tratamiento.

Metodología: Se realizará una revisión sistemática exploratoria de la literatura en base a los términos “esketamine” y “treatment resistant depression”, donde se seleccionarán ensayos clínicos que incluyan desenlaces de eficacia y/o efectividad. A partir de ellos se extraerá información en torno a la sociodemografía, características de los ensayos clínicos, características de las intervenciones, características de los resultados y riesgo de sesgo individual de los estudios seleccionados, con la finalidad de exponer y discutir a manera de estado de la cuestión las características que puedan influir en las limitaciones actuales al momento de homogenizar estudios de revisión de este tópico.

Comparación del perfil de los usuarios y no usuarios de teleconsultas en el Perú según la encuesta “La Voz de la Gente”

Mon, 01 Apr 2024 17:33:07 +0000

La telemedicina ha ido evolucionando junto con las tecnologías de la comunicación. A raíz de la pandemia del COVID-19, los países tuvieron que tomar acciones para ofrecer a la población servicios de salud a distancia, y el número de teleconsultas se incrementó notablemente. Muchos de los servicios virtuales ofrecidos durante la pandemia fueron asociados a la atención del COVID-19, así como también a la atención, seguimiento, y atenciones preventivas destinadas a otras patologías. El Perú, quien ya tenía antecedentes de normativas con respecto a la implementación de la telemedicina, también hizo uso de esta estrategia durante la pandemia. Si bien ya hay artículos publicados sobre el uso de telemedicina en el Perú durante la pandemia, la mayoría se refiere a la revisión de las normativas existentes y a experiencias en servicios específicos. A mediados del 2022, la red internacional de investigadores QuEST LAC realizó la encuesta “La Voz de la Gente”, una encuesta de base poblacional telefónica para evaluar aspectos de la calidad de los sistemas de salud en varios países de Latinoamérica, incluyendo a Perú. El presente trabajo es un análisis secundario de los datos recogidos por la encuesta “La Voz de la Gente”en el Perú con el objetivo de describir y comparar el perfil de los usuarios y no usuarios de teleconsultas en el Perú utilizando variables sociodemográficas, estado de salud, nivel de activación y patrones de utilización del sistema de salud, a fin de señalar y abordar las brechas en el uso de esta estrategia para un acceso más equitativo en la población.

Percepciones sobre la implementación del curso The Healer's Art (HA) para mejorar empatía y humanismo en estudiantes de medicina

Tue, 02 Apr 2024 13:22:19 +0000

Antecedentes: The Healer’s Art (HA) es un curso diseñado en 1991 para fortalecer nociones de las dimensiones humanas de las carreras carreras de salud, incluyendo empatía, altruismo, autorreflexión y autocuidado. Objetivos: Evaluaremos los beneficios prácticos de implementar entrenamiento en empatía y la dimensión humana en la Medicina, y las percepciones personales de los alumnos. Materiales y métodos: Se plantea la implementación del curso a manera de piloto, para alumnos del cuarto año de Medicina. Posteriormente se realizará un análisis por métodos mixtos que incluirá la valoración de los beneficios prácticos del curriculum brindado por HA, y las percepciones personales de los alumnos que lo cursaron. Se obtendrán también datos demográficos y personales de cada estudiante, para su análisis posterior en Microsoft Excel.

RESULTADOS DE FLEBOGRAFÍA REALIZADA EN PACIENTES EN HEMODIÁLISIS CRÓNICA Y SU MANEJO POSTERIOR EN UN HOSPITAL DE TERCER NIVEL EN LIMA-PERÚ

Wed, 03 Apr 2024 20:11:39 +0000

“Antecedentes: Existe un incremento de pacientes con enfermedad renal crónica terminal en
hemodiálisis. En ellos, son importantes los exámenes diagnósticos como la flebografía, estándar en la
evaluación de estenosis y/u oclusión venosa central, para así preservar los sitios de accesos vasculares
dialíticos. Sin embargo, son escasos los estudios sobre pacientes con indicación de flebografía, los
resultados y la implicancia de este procedimiento en su manejo, sin proporcionar una visión acerca de
la realidad nacional relacionada al tema. Objetivo: Describir los resultados de la flebografía en
pacientes en hemodiálisis crónica y su manejo posterior en el Hospital Cayetano Heredia desde julio
del 2020 hasta enero del 2024. Materiales y métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo, tipo serie de
casos. Se empleará un muestreo no probabilístico de pacientes que cumplan con los criterios de
inclusión y exclusión. Se revisarán las historias clínicas de los pacientes seleccionados. Se

recolectarán datos clínico-demográficos y flebográficos que serán inscritos en una base de datos
utilizando el programa Excel. Para el análisis estadístico se utilizará el programa STATA 18/SE. Se
expresarán las variables categóricas en proporciones, las continuas se expresarán como media y
desviación estándar de presentar distribución normal, y como medianas y rango intercuartil en caso
contrario. Todas serán presentadas mediante tablas y gráficos. Resultados esperados: Se describirán
los resultados de la flebografía y el manejo posterior subsecuente. Asimismo, se explorará la relación
entre los aspectos clínicos, demográficos y características de los accesos vasculares con el riesgo de
estenosis y/u oclusión venosa central en nuestra población de pacientes.”

INFECCIÓN POR HTLV-1 A TRAVÉS DE LAS GENERACIONES EN PERÚ: ESTUDIO EN MUJERES SEROPOSITIVAS Y SUS HIJOS

Wed, 03 Apr 2024 20:18:52 +0000

Antecedentes: Se estima que la infección por HTLV-1 afecta aproximadamente a 5 - 10 millones de personas mundialmente. Perú tiene una tasa de infección por HTLV-1 del 1-2% en su población; entre las mujeres gestantes, la prevalencia puede llegar al 1-4%, una de las más altas de Sudamérica. Las vías de transmisión son vertical (lactancia materna, transplacentaria o periparto) y horizontal (transmisión sexual y parenteral). El principal mecanismo de transmisión de HTLV-1 es mediante lactancia materna y el riesgo de infección incrementa proporcionalmente al tiempo de lactancia. Sin embargo, el descarte de infección por HTLV-1 en gestantes no es parte del control prenatal en el Perú.

Objetivos: Evaluar la frecuencia de infección por HTLV-1 en la descendencia de madres asintomáticas o con clínica asociada a infección por HTLV-1.

Tipo de estudio: Estudio descriptivo y retrospectivo

Materiales y métodos: Se revisarán los cuestionarios de estudio de la Cohorte de Seguimiento Clínico HTLV-1 de madres seropositivas e hijos captados durante el período de 2004 al 2022 en el Hospital Cayetano Heredia en colaboración con la Unidad de Investigación de HTLV-1 en el Instituto de Medicina Tropical Alexander Von Humboldt en Lima, Perú. Se incluirán mujeres asintomáticas o con condiciones clínicas asociadas a HTLV-1 (PET, ATL, Estrongiloidiasis, etc.) y a su descendencia.

ACTITUDES DE LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA SOBRE LA DONACIÓN DE ÓRGANOS DE UNA UNIVERSIDAD PERUANA EN EL CONTEXTO POSPANDEMIA COVID-19

Wed, 03 Apr 2024 20:39:27 +0000

Antecedentes: En la actualidad la donación y el trasplante de órganos y tejidos es una de las alternativas más eficientes o incluso la única en pacientes que posean un enfermedad con daño irreversible en algún órgano o para que se pueda mejorar la calidad de vida de la persona. Los profesionales de la salud toman conciencia de la importancia que ello trae, pero el nivel de conocimiento de muchas personas no es el mismo.Debido a la pandemia en el Perú ha ido ido disminuyendo las donaciones esto debido al bajo nivel de conocimiento de la población y por supuesto la misma pandemia en si. Objetivo: Determinar el nivel de conocimientos y actitudes sobre la donación de órganos de los estudiantes de medicina de una Universidad Particular de Lima-Perú.Metodología: Estudio observacional, analítico, no experimental, transversal. Se emplearon encuestas validadas. Para el análisis estadístico de la relación de variables se utilizó el Odds ratio y el Chi cuadrado. Y el análisis de datos se realizó por medio del programa estadístico.

Prevalencia familiar de infección por HTLV 1 a partir de un caso índice desde el año 1997-2022 en un Hospital de Lima-Metropolitana

Thu, 04 Apr 2024 13:30:24 +0000

El virus linfotrópico T humano-1 es un retrovirus que ocasiona una infección persistente y se encuentra asociado a enfermedades como la paraparesia espástica tropical y leucemia-linfoma de células T del adulto. El Perú es considerado un país endémico y múltiples estudios demuestran una alta prevalencia en distintas subpoblaciones del país. Sin embargo, se carece de un protocolo de salud pública para el tamizaje y prevención del HTLV-1 en el Perú. Debido a que la transmisión principal es vertical, es común encontrar grupos familiares con alta prevalencia incluso en áreas de baja endemicidad, por lo que es primordial poder realizar una detección temprana de la infección en los familiares de las personas infectadas. Es por ello que el presente estudio tiene como objetivo principal determinar la prevalencia de la infección por HTLV-1 en un grupo familiar a raíz de un caso índice además de determinar la prevalencia de las enfermedades asociadas a HTLV-1 dentro del grupo familiar y determinar la tasa de infección de acuerdo al parentesco con el caso índice. Se utilizará un diseño retrospectivo, revisando la base de datos del Grupo de Investigación en HTLV-1 del Instituto de Medicina Tropical "Alexander von Humboldt" en colaboración con el Hospital Cayetano Heredia.

Evaluación ergonómica en puestos de trabajo administrativo para personal con discapacidad motora

MARIA LUISA JULCA CIRIACO (ESTUDIANTE), MARIA ALEJANDRA URDAY PAREJA (ASESOR) — Fri, 05 Apr 2024 21:37:04 +0000

De acuerdo con el último censo realizado, en nuestro país hay 3 209 261 personas con discapacidad, lo que representa el 10,3% de la población. Es decir, uno de cada 10 peruanos/as tiene discapacidad. El 48.3% tiene dificultades para ver, el 15.1% dificultades para moverse o caminar mientras un 18,5% tiene dos o más discapacidades. Del universo total, el 56.7% son mujeres y el 43.3% varones. Asimismo, 40.1% son personas adultas mayores y 14.3% niñas, niños y adolescentes.

La metodología de análisis de compatibilidad entre las características de las personas y las demandas o exigencias de los puestos de trabajo resulta en el caso de las personas con discapacidad una gran herramienta que permite valorar los desajustes que podrían experimentarse entre el trabajador y el puesto de trabajo, y de esta forma entregar una posible solución a través de la recomendación de adaptaciones pertinentes.

Actualmente existen de diversos métodos ergonómicos que se han usado en diversos estudios que generan una valoración de la capacidad funcional del trabajador y por otro lado la exigencia del puesto de trabajo; con ello se determinan posibles incompatibilidades que deben son atendidas mediante la adaptación ergonómica del puesto de trabajo.El objetivo general es revisar artículos científicos relacionados a la evaluación ergonómica en puestos de trabajo para personal con discapacidad motora, los objetivos específicos son: identificar los niveles de capacidad para el trabajo a nivel ergonómico, identificar los problemas ergonómicos existentes en el puesto de trabajo de personal con discapacidad motora para conocer los ajustes ergonómicos necesarios, revisar los resultados obtenidos a través de los métodos ergonómicos aplicables e identificar las medidas de control y/o prevención de riesgos disergonómicos. Se realizará un estudio de revisión documentaria tipo cualitativo, que incluye información relacionada a los objetivos del trabajo de investigación.

FACTORES MATERNOS Y PERINATALES ASOCIADOS A LA DISCAPACIDAD DEL DESARROLLO PSICOMOTOR EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS REGISTRADOS EN LA MICRO RED DE SALUD SAN JERÓNIMO, 2018-2022

LUIS MIGUEL FARRO UCEDA (ASESOR), NATTY YOVANA NINA SONCCO (ESTUDIANTE) — Wed, 10 Apr 2024 01:46:13 +0000

El objetivo de estudio será determinar los factores maternos y perinatales asociados a la discapacidad del desarrollo psicomotor en niños registrados en la Micro Red de Salud San Jerónimo, 2018-2022. Este se desarrollará bajo un diseño metodológico observacional, analítico, retrospectivo y transversal. La población la conformarán por todos los niños menores de 5 años nacidos entre enero del 2018 a diciembre del 2022 en la Micro Red de Salud San Jerónimo. Se formarán dos grupos: Uno de estudio que incluirá a niños que si presentaron discapacidad del desarrollo psicomotor y otro comparativo que no presentaron discapacidad del desarrollo psicomotor. El análisis será mediante la prueba Chi Cuadrado y Prueba T de Student, con significancia 5%.

CUMPLIMIENTO DE LOS ESTÁNDARES ESTABLECIDOS POR EL MINISTERIO DE SALUD PARA LA ATENCIÓN DE LOS PACIENTES CON DIAGNÓSTICO DE SÍNDROME DE GUILLAIN BARRÉ EN UN HOSPITAL DE TERCER NIVEL ENTRE LOS AÑOS 2021 AL 2023

Mon, 15 Apr 2024 20:32:55 +0000

Introducción: El Síndrome de Guillain – Barré (SGB) es una patología autoinmune que tiene una repercusión en la salud por su letalidad y secuelas, y en lo económico, debido a los altos costes de su manejo intrahospitalario y de las secuelas. En el Perú, ocurrieron dos brotes entre los años 2021 y el 2023 por lo que el Ministerio de Salud desarrolló una Norma Técnica que estandarizaba la vigilancia epidemiológica y diagnóstico de estos pacientes. Así como, en la última alerta se adjuntó una Guía de Práctica Clínica (GPC) para que sirva de base en el manejo de la enfermedad por parte de los Establecimientos de Salud (EESS). El Hospital Cayetano Heredia, es un hospital de referencia para el manejo de esta enfermedad y por ello tiene un plan de contingencia para la atención de pacientes con SGB.

Objetivos: Verificar el cumplimiento en el Hospital Cayetano Heredia de los estándares establecidos por el MINSA para el diagnóstico y tratamiento del Síndrome de Guillain-Barré.

Material y métodos: Se realizará un estudio descriptivo y retrospectivo en el cual se revisarán las historias clínicas y fichas epidemiológicas de todo paciente atendido en el hospital con el diagnóstico de SGB en el período entre los años 2021 y 2023. La recolección de la información se realizará en una ficha de recolección de datos. El protocolo será sometido a la aprobación de los Comités de Ética de la Universidad Peruana Cayetano Heredia y del Hospital Cayetano Heredia para las respectivas aprobaciones y recomendaciones. La información se almacenará en una hoja de cálculo del programa Microsoft Excel 2021 y el análisis descriptivo se realizará utilizando el paquete estadístico STATA 17.

EFICACIA DEL MANEJO MÉDICO GASTROPROTECTOR PALIATIVO EN PACIENTES CON CANCER GÁSTRICO AVANZADO Y HEMORRAGIA DIGESTIVA ALTA RECURRENTE EN EL HOSPITAL NACIONAL EDGARDO REBAGLIATI MARTINS, LIMA, PERÚ

DANIEL MARCOS ANGULO CHOCANO (ASESOR), JUAN DIEGO PODESTA CESPEDES (ESTUDIANTE) — Mon, 15 Apr 2024 23:10:45 +0000

OBJETIVOS: Determinar la eficacia del manejo médico gastroprotector paliativo en la hemorragia digestiva recurrente en pacientes con cáncer gástrico avanzado en el Servicio de Emergencia del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, Lima, Perú

TIPO DE ESTUDIO: Estudio observacional, de tipo cohorte retrospectivo

PROCEDIMIENTOS BÁSICOS: El presente estudio tendrá como participantes a pacientes con diagnóstico de hemorragia digestiva recurrente en pacientes con cáncer gástrico avanzado que ingresaron al Servicio de Emergencia del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, Lima, Perú en el año 2023. Se hará uso de datos obtenidos en las historias clínicas de los participantes seleccionados y según la información disponible se valorarán las características de los pacientes con hemorragia digestiva recurrente y refractarios a tratamiento hemostático previo, actualmente con tratamiento médico gastroprotector paliativo. El resultado principal a evaluar será la presencia de eventos de resangrado digestivo durante el tiempo de observación.

El análisis estadístico se hará en base a la comparación de la proporción de eventos de resangrado y supervivencia en los participantes reclutados según los tratamientos que han llevado en base a un análisis t de student para determinar diferencias significativas entre los grupos estudiados, así como la presentación de la tabla de Kaplan-Meier para valorar supervivencia

PALABRAS CLAVE: “Stomach Neoplasms”, “Gastrointestinal Hemorrhage”, “Hemostatic Techniques”

CALIDAD DEL SUEÑO, SOMNOLENCIA DIURNA Y HÁBITOS DE SUEÑO EN ADOLESCENTES DE COLEGIOS PRIVADOS DE LIMA, PERÚ

Tue, 16 Apr 2024 20:16:48 +0000

Una buena calidad de sueño es necesaria para alcanzar un estado de bienestar general en la vida diaria. Particularmente en los niños y adolescentes, el sueño es fundamental para un desarrollo físico, mental, académico y social adecuado. Como objetivo principal de este estudio se busca evaluar la calidad de sueño y somnolencia diurna en adolescentes de colegios privados de Lima, Perú, así como evaluar los hábitos de sueño de esta población. Corresponderá con un paradigma metodológico descriptivo-correlacional, y diseño no experimental, de corte transversal. Participarán 256 estudiantes adolescentes del contexto educativo referido, a quienes se les aplicará tres instrumentos de medición, dos cuestionarios referentes a las variables dependientes, y una ficha evaluación en función de la frecuencia de los hábitos de sueño. Se realizará un análisis estadístico descriptivo e inferencial, en donde se hallarán las frecuencias correspondientes a las variables de estudio, así como las correlaciones o asociaciones correspondientes.

Características clínicas, endoscópicas y de estudios funcionales preoperatorios en pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico con manejo quirúrgico en una clínica privada

Mon, 29 Apr 2024 17:24:44 +0000

Introducción: La enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) es una enfermedad frecuente, con una prevalencia hasta 23% en Latinoamérica. El Consenso de Lyon 2.0 introduce el concepto de ERGE comprobado (proven) y no comprobado (unproven) a base de criterios diagnósticos en estudios como endoscopía, pH impedancia y manometría esofágica. Muchos pacientes persisten con síntomas a pesar de la terapia antisecretora y son derivados para manejo quirúrgico. En Perú se tiene información escasa sobre el perfil clínico y de estudios preoperatorios de este grupo de pacientes, por lo que se desconoce cuántos cuentan con evidencia de ERGE comprobado, dificultando así la elección de una técnica quirúrgica adecuada. Objetivo: Describir las características clínicas, endoscópicas y estudios funcionales preoperatorios en pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico con manejo quirúrgico en una clínica privada. Materiales y métodos: estudio retrospectivo de serie de casos. La información se obtendrá de una base de datos con registro de pacientes con manejo quirúrgico de ERGE en el periodo de 1996-2023. Se realizará análisis descriptivo, los datos se registrarán en un Excel según cada variable, basándose en los criterios diagnósticos del Consenso de Lyon 2.0 y clasificación de Chicago V4.

Implante de válvula aórtica transcatéter en nonagenarios: Resultados hospitalarios inmediatos en el INCOR, Lima-Perú (2016-2023)

Mon, 29 Apr 2024 17:33:42 +0000

La estenosis aórtica es una valvulopatía frecuente, la cual genera una carga global de enfermedad importante, principalmente entre adultos mayores. El implante percutáneo de válvula aórtica (TAVI) es un abordaje menos invasivo al manejo tradicional, el cual es cada vez más usado en pacientes incluso de bajo riesgo. La experiencia de los pacientes nonagenarios sometidos a este procedimiento no ha sido reportada en el país. Debido a esta preocupación se propone el presente estudio observacional, descriptivo, de tipo serie de casos, cualitativo, en el cual se incluye a pacientes de 90 años o más con estenosis aórtica severa quienes han sido sometidos a TAVI por distintos accesos en el servicio de Cardiología Intervencionista del Instituto Nacional Cardiovascular (INCOR) en el periodo comprendido entre el 2016 al 2023.

El objetivo principal del presente estudio es describir los resultados hospitalarios inmediatos posteriores al TAVI en pacientes nonagenarios con estenosis aórtica severa.

Para cumplir con los objetivos planteados, se acudirá al servicio de cardiología intervencionista del INCOR para realizar la recolección de datos a través de la revisión de historias clínicas, utilizando una ficha de recolección de datos. A partir de estos datos se describirán variables sociodemográficas, clínicas, aspectos técnicos del procedimiento y variables asociadas a los resultados inmediatos intrahospitalarios posteriores al TAVI.

Se describirán los resultados y emplearán gráficos y tablas elaborados con Microsoft Excel 2021 y software estadístico STATA para su presentación.

SÍNTOMAS DEL TRASTORNO DE ANSIEDAD GENERALIZADA Y MIGRAÑA EN ESTUDIANTES DE MEDICINA DE UNA UNIVERSIDAD PRIVADA

Mon, 29 Apr 2024 21:48:50 +0000

Antecedentes: Los ambientes altamente demandantes a los que están expuestos los estudiantes de medicina de los últimos años de carrera suelen asociarse al desarrollo de trastorno de ansiedad generalizada y agravar patologías como la migraña. Objetivos: Determinar la relación de los síntomas del trastorno de ansiedad generalizada y migraña en estudiantes de Medicina de una Universidad Privada. Materiales y métodos: Estudio descriptivo, transversal y prospectivo. Se realizará una invitación para participar en el estudio a los alumnos de sexto y séptimo año de Medicina, mediante un formulario de Google Forms enviado al correo institucional de los alumnos desde la facultad de Medicina. Este cuestionario incluirá preguntas de factores sociodemográficos, el test ALCOI-95 y el GAD-7. El llenado del cuestionario se realizará de manera anónima. El test ALCOI-95 clasificará a los estudiantes en no migraña, migraña sin aura, migraña con aura. El llenado del test GAD-7 clasificará a los estudiantes según sus niveles de severidad de síntomas del trastorno de ansiedad generalizada. La población estará constituida por todos los estudiantes de medicina del sexto y del séptimo año de estudios de la UPCH matriculados en el año 2024. Esta población consta de 331 estudiantes. Se obtuvo un tamaño muestral de 178 participantes.

PERTINENCIA DEL TAMIZAJE DE CÁNCER DE MAMA CON MAMOGRAFÍA EN UN CENTRO DE ATENCIÓN PRIMARIA ESSALUD DE LA CIUDAD DE LIMA

MARY ROSARIO CUBA FUENTES (ASESOR), PAOLA PRADO NUÑEZ (ESTUDIANTE) — Thu, 04 Jan 2024 05:46:36 +0000

Introducción: El tamizaje de cáncer de mama es una práctica común en muchos países desarrollados y se recomienda para mujeres de ciertas edades y con ciertos factores de riesgo. Sin embargo, en algunas ocasiones, las mamografías son solicitadas innecesariamente en mujeres que no tienen factores de riesgo y que no están en la edad recomendada para el tamizaje. Objetivo: El objetivo de la presente investigación es evaluar la pertinencia del tamizaje de cáncer de mama con mamografía en un centro de atención primaria EsSalud de la ciudad de Lima. Metodología: Estudio transversal analítico a realizar en todas las pacientes a quienes se solicitó tamizaje de cáncer de mama con mamografía en un centro de atención primaria EsSalud de la ciudad de Lima durante el año 2023. Se utilizará una ficha de recolección para registrar la pertinencia y caracterización del uso de mamografía en diferentes profesionales de salud. El estudio será evaluado por el comité de la Universidad Peruana Cayetano Heredia. En el análisis multivariado, se tomará en cuenta la pertinencia de la solicitud de mamografía como la variable dependiente. Se calcularán OR o PR con su respectivo intervalo de confianza al 95 %.

SATISFACCIÓN COMPARATIVA EN LA ATENCIÓN PRESENCIAL Y VIRTUAL EN LOS PACIENTES ATENDIDOS EN URGENCIAS DEL POLICLÍNICO JUAN JOSÉ RODRIGUEZ LAZO, ESSALUD, DURANTE EL AÑO 2024

PAMELA SUSAN CARRILLO ONOFRE (ASESOR), GUILLERMO GERONIMO VILCA HAU (ESTUDIANTE) — Sat, 06 Jan 2024 00:00:00 +0000

Objetivos: El objetivo de la presente investigación es evaluar la satisfacción comparativa en la atención presencial y atención virtual en pacientes atendidos en urgencias. Metodología: Estudio transversal analítico a realizar en 828 pacientes atendidos en el Policlínico Juan José Rodríguez Lazo – EsSalud durante el año 2024. El grupo de atención presencial y virtual contarán con 414 pacientes en cada uno. La selección de estos se realizará mediante muestreo no probabilístico consecutivo a quienes se les aplicará el instrumento SERVQUAL. El estudio evaluado por el comité de la Universidad Peruana Cayetano Heredia. Para el análisis multivariado, se considerará como variable dependiente a la satisfacción. Se calcularán OR o PR con su respectivo intervalo de confianza al 95 %.

ESTRÉS MIGRATORIO Y SALUD MENTAL EN INMIGRANTES DE VENEZUELA QUE RADICAN EN LA CIUDAD DE AREQUIPA, 2023.

JORGE MARTIN AREVALO FLORES (ASESOR), CELLYN ADRIANA MONTES GAMARRA (ESTUDIANTE) — Wed, 10 Jan 2024 18:44:09 +0000

Aun cuando migrar siempre ha sido estresante, los recientes cambios socioeconómicos y políticos, han hecho de esta una actividad altamente riesgosa debido a las grandes dificultades que el migrante tiene que enfrentar, lo que les genera a la mayoría de ellos un estrés crónico y múltiple, lo cual a su vez termina afectando sustantivamente su salud mental. A fin de contribuir a la mejora de la salud mental de los ciudadanos venezolanos, esta investigación se propone como objetivo identificar la situación de la salud mental en inmigrantes de Venezuela que radican en la ciudad de Arequipa, derivada de su condición migratoria.

El tipo de estudio es cuantitativo, transversal, descriptivo y correlacional.

La población está constituida por inmigrantes venezolanos que viven en la ciudad de Arequipa de 18 años o más. La muestra es probabilística, por conglomerados y al azar, con un tamaño de 377 casos, estimada con un nivel de confianza del 95%, y un margen de error de +5%.

El recojo de la información se hará mediante una entrevista, con la aplicación de una ficha sociodemográfica, la Escala de Ulises y Cuestionario SRQ-18. El procesamiento se hará con el SPSS y los resultados se presentarán en tablas y figuras, con estadísticos de: frecuencias relativas, Prueba T, medidas de tendencia central y dispersión, y correlación simple. Para el análisis se compararán los resultados con otros estudios similares y con el marco conceptual propuesto.

EFICACIA Y SEGURIDAD DEL USO DE DOCETAXEL EN CÁNCER DE PRÓSTATA METASTÁSICO RESISTENTE A LA CASTRACIÓN

LUIS ALBERTO MAS LOPEZ (ASESOR), GRETHEL VALENCIA LAUREL (ESTUDIANTE) — Fri, 12 Jan 2024 04:28:41 +0000

Un resultado de laboratorio de PSA alto es el indicador más sensible de que un paciente tiene cáncer de próstata, hiperplasia o próstata benigna, el crecimiento es lento pero con alcance clínico significativo, el propósito del estudio es determinar la eficacia y seguridad del uso de Docetaxel en pacientes con cáncer de próstata metastásica resisten a la castración llevados a cabo en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas (INEN), los pacientes que tienen cáncer de próstata metastásico tratados con Docetaxel en el Departamento de Medicina Oncológica del INEN constituirán la población de la investigación, y los datos serán recolectados mediante un diseño descriptivo, retrospectivo, observacional informado mediante análisis documental, en lo que corresponde al aspecto ética será revisara el comité de ética del INEN, el plan de análisis donde realizará el análisis estadístico mediante la estadística básica y pruebas estadísticas como T de student, la Chi cuadrado de Pearson para los demostrar los resultados alcanzado.

PACIENTES CON FIBROMIALGIA, SU ABANDONO Y SU RELACIÓN CON LOS FACTORES SOCIOFAMILIARES DEL CENTRO MATERNO INFANTIL SANTA ROSA 2022

PAVEL JAIME CONTRERAS CARMONA (ASESOR), CLAUDIA SALOME YAULI TORRES (ESTUDIANTE) — Thu, 18 Jan 2024 04:14:53 +0000

La fibromialgia (FM) se caracteriza por ser una dolencia de sufrimiento, dolor y/o incomprensión; por ello, no distingue edad, sexo, ni grupo étnico, esta enfermedad altera la calidad de vida de los enfermos y de la vida familiar. Cabe señalar que es un conjunto de síntomas de sufrimientos dolorosos muy frecuentes y difíciles de conducir. El objetivo de esta investigación es determinar la relación entre las causas sociofamiliares y el abandono de enfermos con síntomas de fibromialgia en el Centro Materno Infantil Santa Rosa – 2022. El diseño de la investigación es transversal, correlacional, no experimental y de nivel descriptivo/explicativo. La población está conformada por los mayores de 18 años con diagnóstico de fibromialgia que cumplan con la valoración de inclusión atendidos en el Centro Materno Infantil Santa Rosa desde el 01 de enero 2022 al 31 de diciembre del 2022, para la muestra se utilizó el modelo de diferencia de proporciones siendo un total de 108 enfermos. El instrumento a utilizar es una ficha de recolección de datos y cuestionario de fibromialgia en español (S-FIQ) lo que se ingresó a una base datos y se utilizó el paquete estadístico SPSS v.22.0 para ciencias sociales. Es importante esta investigación ya que permite conocer la relación de las causas sociofamiliares y el abandono de los enfermos con Fibromialgia, y así poder acceder a tomar decisiones de manera oportuna y actuar a futuro de forma apropiada.

IMPACTO DE LA ECOGRAFÍA CARDIOPULMONAR EN EL PUNTO DE ATENCIÓN EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA EN EL ÁREA DE EMERGENCIA DEL HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA, 2023-2024

Thu, 18 Jan 2024 04:37:58 +0000

La insuficiencia cardiaca es un padecimiento con el que se trata frecuentemente en el área de emergencia de los hospitales. La principal manifestación en los pacientes es la disnea y su diagnóstico puede ser desafiante debido a una gran lista de diagnósticos diferenciales. La ultrasonografía cardiopulmonar en el punto de atención (POCUS cardiopulmonar) es una adecuada herramienta diagnóstica pero no está incluida dentro de los protocolos, que haga que se realice de manera rutinaria. Este estudio propone una evaluación del impacto de la ecografía cardiopulmonar en el punto de atención en pacientes con insuficiencia cardiaca aguda (ICA) en el área de emergencia del Hospital Nacional Arzobispo Loayza, 2023-2024. Para ello se plantea en la metodología trabajar un estudio de tipo descriptivo, mediante una serie de casos de tipo mixto, prospectiva y retrospectiva, se evaluará a pacientes prospectivos (POCUS) a quienes se considerarán como casos y los pacientes retrospectivos (no POCUS) quienes serán el grupo de control. Se realizarán las mediciones de las variables las cuales serán reportadas y comparadas entre ambos grupos. Las principales variables para comparar serán la duración de la estancia, el tiempo a la mejoría clínica y el tiempo del tratamiento específico para falla cardiaca.

Posicionamiento a la mesa quirúrgica del paciente operado por fractura de cadera en el hospital de Chancay y SBS: ventaja del uso de gasas

JOHEL ALVAREZ HUILLCA (ESTUDIANTE), LINDON GUSTAVO TRUJILLO SOTO (ASESOR) — Fri, 19 Jan 2024 04:11:22 +0000

Las fracturas de femur proximal son fracturas habituales en pacientes de la tercera edad. Sobre el desarrollo quirúrgico se utiliza una mesa traumatológica de traccion; una mesa convencional, pero existe la necesidad de reposicionar constantemente, este estudio quiere mostrar los beneficios del uso de gasas para el posicionamiento del paciente.

CARACTERÍSTICAS EPIDEMIOLÓGICAS Y CLÍNICAS EN PACIENTES CON ACCIDENTE CEREBRO VASCULAR EN UN HOSPITAL DE CERRO DE PASCO, PERU

Fri, 19 Jan 2024 04:14:27 +0000

El accidente cerebrovascular (ACV) – Ictus es un evento agudo clínico que daña el sistema vascular del tejido encefálico, La disminución parcial, total o ruptura del flujo sanguíneo cerebral producirá síntomas agudos que afectaran el habla, el movimiento, la memoria y otros. Afecta a varones en mayor proporción que ha mujeres, Es importante conocer las particularidades en población que viven a grandes alturas, los factores de riesgo que han presentado para un primer episodio de Ictus como el tipo de dominancia del hemisferio cerebral afectado. Objetivo: Determinar las características epidemiológicas y clínicas en pacientes con ACV en un hospital en Cerro de Pasco a 4380 msnm, en la Región del Centro del Perú. Materiales y método: Se realizará un estudio observacional y transversal utilizando revisiones del historial clínico de pacientes mayores de 18 años con diagnóstico comprobado de ACV. Serán recopilados los datos sobre variables epidemiológicas y clínicas asociadas al ACV, y esta será introducida a una base de datos usando Microsoft Excel de ahí se clasificarán de acuerdo a las variables cualitativas o cuantitativas. Se llevará a cabo un análisis de los datos mediante el software STATA 17. Estos datos se presentarán mediante tablas de frecuencias y gráficos de barras.

Factores asociados a la satisfacción de la atención en un servicio de hospitalización psiquiátrica en Lima, Perú

JOSHEP ANDERSSON REVILLA ZUÑIGA (ASESOR), PEDRO JOSUE YPANAQUE LUYO (ESTUDIANTE) — Tue, 23 Jan 2024 02:51:21 +0000

Es un estudio transversal descriptivo en el que se analizará la satisfacción de los usuarios ingresados al servicio de hospitalización de adultos del Instituto Nacional de Salud Mental “Honorio Delgado-Hideyo Noguchi” durante el año 2023, aplicando una encuesta de satisfacción de usuarios utilizando la metodología SERVQUAL adoptada por el Ministerio de Salud de nuestro país. Los datos serán analizados de manera global y por cada dimensión de calidad; asimismo, se evaluará la asociación entre el nivel de satisfacción con diferentes variables. Los resultados serán de utilidad para reconocer los factores que influyen en la calidad de la atención hospitalaria psiquiátrica y contribuirán en ampliar los conocimientos sobre la calidad de los servicios psiquiátricos.

FACTORES DE SOBREVIDA A 3 AÑOS EN CÁNCER GÁSTRICO CON ABORDAJE QUIRÚRGICO REALIZADOS EN EL SERVICIO DE CIRUGÍA GENERAL DEL HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA 2016-2020.

HECTOR ANTONIO ARAUJO ALIAGA (ESTUDIANTE), NATALIA DELHI CARRILLO ROMAN (ASESOR) — Tue, 23 Jan 2024 03:47:39 +0000

A nivel de todo el mundo la neoplasia gástrica es una de las patologías malignas que más predominan en el tracto digestivo, se constituye como una de las cinco causas de muerte con mayor frecuencia por enfermedad benigna. Las personas que sufren este tipo de enfermedad se deber someter a resecciones totales o parciales con resección de ganglio en su estómago con fines curativos, constituyéndose como una compleja cirugía de alta morbilidad y mortalidad después de la operación inmediata y una sobrevida variable a largo plazo de acuerdo con los estudios clínicos. El objetivo es determinar los factores de sobrevida Objetivo: Determinar los factores de sobrevida a 3 años en cáncer gástrico con abordaje quirúrgico realizados en el servicio de cirugía general del Hospital Nacional Arzobispo Loayza 2016-2020. Diseño del estudio: Estudio retrospectivo, longitudinal, cohorte, analítico. Población y muestra: se realizará un muestreo por conveniencia para maximizar el tamaño de la muestra. Procedimientos y técnicas: Los datos recolectados se registrarán en Microsoft Excel y analizados en SPSS 27 con una confiabilidad de 95%.

Efectividad de la ligadura interesfintérica de trayecto fistuloso comparado con la fistulotomía convencional para el tratamiento quirúrgico de la fistula perianal en un hospital de Huaral, 2019-2022

Tue, 23 Jan 2024 00:00:00 +0000

La fistulotomía convencional es un procedimiento comúnmente utilizado y la mayoría de los cirujanos todavía confía en él como el estándar de oro en el tratamiento, no obstante, la ligadura del tracto de fístula interesfinteriana es una nueva técnica de preservación del esfínter para el tratamiento de la fístula anal. El objetivo del estudio será determinar la efectividad de la ligadura interesfintérica de trayecto fistuloso comparado con la fistulotomía convencional para el tratamiento quirúrgico de la fistula perianal en un hospital de Huaral, 2019-2022. La metodología empleada es no experimental, descriptiva-comparativa. La población estará conformada por todos los pacientes intervenidos quirúrgicamente con la técnica de ligadura interesfintérica de trayecto fistuloso o la técnica de fistulotomía para el tratamiento quirúrgico de la fistula perianal en un hospital de Huaral, 2019-2022. Como instrumento se elaborará una ficha de recolección de datos que recogerá información relevante de las historias clínicas. Finalmente se utilizará el programa estadístico SPSSv26 y el análisis descriptivo e inferencial de acuerdo a las variables del estudio.

CASCADA Y RETENCIÓN DEL CUIDADO DEL PACIENTE CON TUBERCULOSIS EN UN CENTRO DE SALUD DE LIMA PERÚ

Wed, 24 Jan 2024 03:45:42 +0000

La tuberculosis (TB) en el 2021 , ocasionó la muerte de 1.6 millones de individuos, siendo 187.000 pacientes con el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH).Perú, uno de los países más afectados en las Américas ,con 27,000 casos nuevos de TB activa y altos índices de multidrogoresistencia(MDR).

La cascada de atención , es un modelo desarrollado recientemente para la retención de pacientes en etapas secuenciales . Diversos estudios han usado este modelo : En la India, Ramnath Subbaraman (2013)encontró que la deserción era mayor en los pacientes con TB resistente y Sandul señaló que los factores contribuyentes dependen del individuo y del sistema; En Haití , Lk Rief ( 2011al 2014) ,delimitó que los adolescentes y aquéllos con diagnóstico de VIH ,no concluían tratamiento; En Perú (2020) se evaluaron contactos TB encontrándose escaso tratamiento profiláctico .

En nuestro país no se ha aplicado este sistema en tuberculosis activa, siendo importante para la salud pública lograr disminuir los casos. Por ello, se realizará un estudio con el objetivo de construir , evaluar la cascada y medir la retención del cuidado del paciente con diagnóstico de TB confirmada en el Centro Materno Infantil México desde el 2019 al 2022 .Será una cohorte observacional retrospectiva .Se recolectarán los datos de las tarjetas de tratamiento , de las historias clínicas y del sistema informático nacional. El análisis se efectuará mediante el método estadístico descriptivo e inferencial, además del programa de stata versión 17.

Palabras Clave: Tuberculosis ,Cascada ,MDR

ADAPTACIÓN CULTURAL DEL CUESTIONARIO DE TAMIZAJE DE DETECCIÓN TEMPRANA DEL TRASTORNO DEL ESPECTRO AUTISTA M-CHAT R/F PARA NIÑOS ENTRE 16 Y 30 MESES AL CASTELLANO DE PERÚ

Thu, 25 Jan 2024 05:28:27 +0000

El Trastorno del espectro autista (TEA) es una afectación frecuente del neurodesarrollo, la OMS indica que 1 de cada 160 infantes en todo el mundo tienen TEA. En nuestro país, no se conoce con certeza la prevalencia de pacientes con TEA, pero el número de personas con TEA inscritas en el Registro Nacional de personas con discapacidad, se encuentra en ascenso. La AAP recomienda su detección temprana, atravez del seguimiento del desarrollo en las visitas por consultorio y pruebas de tamizaje estandarizadas entre los 16 y 30 meses. El instrumento de tamizaje más utilizado es el M-CHAT R/F, el cual ha sido validado en diferentes Países, alcanzando características psicométricas adecuadas, no obstante, no se cuenta con una adaptación transcultural adecuada para nuestros habitantes en Lima-Perú. Lo que busca alcanzar nuestro trabajo es adaptar esta herramienta en Lima - Perú, atravez de diferentes pasos que garanticen su equivalencia de contenido, semántica, técnica, de criterio y conceptual con la primera versión de origen que se encuentra en el idioma ingles. Los pasos a seguir son: Traducción directa, síntesis, traducción inversa, consolidación por comité de éxpertos y pre-test.

CARACTERISTICAS IMAGENOLOGICO DE LA MUCORMICOSIS RINO-ORBITO-CEREBRAL EN PACIENTES ATENDIDOS EN EL HOSPITAL CAYETANO HEREDIA EN EL PERIODO JULIO 2019-JULIO 2023

Thu, 25 Jan 2024 05:32:51 +0000

Debido a un aumento notable en la incidencia de ROCM, el objetivo principal del estudio es describir los hallazgos imagenológicos en la mucormicosis nasosinusal presentes en los pacientes con mucormicosis rino-orbito-cerebral atendidos en el Hospital Cayetano Heredia en el periodo Julio 2019-Julio 2023, por lo que se recolectaran datos de las historias clínicas e imágenes del archivo del departamento de radiología. Se realizará estadísticas descriptivas para los datos cualitativos y cuantitativos y se presentan como frecuencias, media y porcentajes.

EFECTOS DEL SULFATO DE MAGNESIO EN LOS PACIENTES CON CRISIS ASMÁTICA QUE ACUDEN AL SERVICIO DE EMERGENCIA DEL HOSPITAL DE CHANCAY, 2020”

Fri, 26 Jan 2024 20:05:41 +0000

El presente estudio tiene por objetivos describir los efectos del uso del Sulfato de Magnesio en los pacientes con Crisis Asmática que acuden al Servicio de Emergencia del Hospital de Chancay, 2020, describir las dosis utilizadas de Sulfato de Magnesio en los pacientes con Crisis Asmática que acuden al Servicio de Emergencia del Hospital de Chancay, describir las características clínicas y epidemiológicas de los pacientes con Crisis Asmática que reciben Sulfato de Magnesio, describir el tiempo de estadía intrahospitalaria en los pacientes con Crisis Asmática que reciben Sulfato de Magnesio. Su metodología se enmarca en un diseño pre experimental con una población de 124 pacientes con Crisis Asmática que acuden al Hospital de Chancay, de los cuales se seleccionará como muestra un total de 94 pacientes con Crisis Asmática, a este grupo se realizará una administración de sulfato de magnesio para evaluar si este tratamiento es adecuado para combatir la Crisis Asmática en las personas. Los datos obtenidos durante el desarrollo de la investigación serán analizados en el programa estadísticos Excel versión 2016 y SPSS versión 24 donde se evidenciará en tablas y figuras que propiciarán una mejor interpretación en relación a los objetivos plasmados.

PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DE PACIENTES INTOXICADOS POR METANOL EN EL SERVICIO DE EMERGENCIA ADULTOS DEL HOSPITAL NACIONAL CAYETANO HEREDIA DEL 1 DE ENERO DEL 2020 AL 1 DE ENERO DEL 2023

JOEL LLERENA FLORES (ESTUDIANTE), MOISES TORRES MAURE (ASESOR) — Tue, 30 Jan 2024 04:25:48 +0000

Esta investigación tuvo como objetivo determinar el perfil epidemiológico de pacientes intoxicados por metanol en el centro asistencial de urgencias para adultos del Hospital Cayetano Heredia del 1 de enero, 2020.al 1 de enero,2023.

El metanol es un alcohol tóxico y la ingesta voluntaria se ha convertido en un problema crucial de salud pública dando como resultado una alta mortalidad debido a la mala notificación de los casos y la falta de comprensión de la presentación y el cuidado de apoyo de estos pacientes. La información recopilada nos permitirá proponer guías clínicas y métodos de tratamiento específicos para intoxicaciones por ingestión de etanol mezclado con metanol, y desarrollar protocolos de toxicología para su uso en los servicios de urgencia para adultos del Hospital Cayetano Heredia.

El diseño de estudio de estudio fue observacional, descriptivo y retrospectivo de las historias clínicas de pacientes adultos ingresados en los servicios de urgencias con antecedentes de ingesta de metanol.

Para la recolección de datos se utilizará un archivo que incluirá datos socioeconómicos y demográficos, trastornos metabólicos, tratamiento recibido, tiempo de tratamiento recibido, tiempo de estancia hospitalaria, necesidad de hemodiálisis y complicaciones.

Los resultados nos permitirán conocer la población de este hospital, tomando planes de gestión para futuros eventos.

CONDICIONANTES MATERNOS RELACIONADOS CON LA AUTOMEDICACIÓN EN PACIENTES ATENDIDOS POR CONSULTORIO EXTERNO DE PEDIATRÍA EN EL HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO, 2023

CARLOS ALBERTO HURTADO RUBIO (ASESOR), VICTOR LIZANDRO ROJAS CUBAS (ESTUDIANTE) — Tue, 30 Jan 2024 04:27:58 +0000

La automedicación es una decisión propia del paciente , a veces es motivada por comentarios de compañeros y familiares, así como también se toman en función a la amenaza que significa la enfermedad y se inclina por elementos como la disponibilidad horaria para obtener una cita, dificultad económica para acceder a los servicios médicos, el sentimiento de temor hacia el conocimiento de la propia enfermedad o la desconfianza sobre la viabilidad de la atención médica.

La investigación tiene como objetivo general, determinar la relación de los condicionantes maternos con la automedicación en pacientes atendidos por consultorio externo de pediatría en el Hospital San Juan de Lurigancho, 2023. De acuerdo con su metodología, será de tipo básica, de enfoque cuantitativo, de nivel correlacional, de diseño no experimental y de corte transversal. La muestra estará conformada por 40 madres de pacientes pediátricos de consultorio externo en el Hospital San Juan Lurigancho y se utilizará como instrumento el cuestionario. Por último, se empleará el programa estadístico SPSS v.25 el cual dará respuesta a los objetivos planteados a través de gráficos, figuras y tablas, esto conllevará a desarrollar las conclusiones respectivas.

EFECTIVIDAD DE KETAMINA Y DEXMEDETOMIDINA (KETODEX) VERSUS KETAMINA Y PROPOFOL (KETOFOL) EN LEGRADOS UTERINOS EN EL HOSPITAL DE CHANCAY 2024-2025

JANIRA MELISSA ESPINOZA PAZ (ESTUDIANTE), MANUEL LUIS PALIZA BLANCO (ASESOR) — Fri, 02 Feb 2024 17:32:58 +0000

Introducción: El paso a nivel hospitalario que se estableció como termino para la finalización de un aborto o patologías uterinas es el legrado a nivel uterino. El manejo anestésico es esencial para una pronta recuperación y mejores resultados. Objetivo: Comparar la efectividad de la ketamina y dexmedetomidina (ketodex) versus ketamina y propofol (ketofol) en pacientes sometidas a legrados uterinos en el hospital de chancay 2024-2025. Diseño del estudio: Estudio de observación, ya que no intervienen las variables. Investigación longitudinal, los datos será utilizados en diferentes momentos. Investigación prospectiva, con análisis de datos que ya fueron registrados. Estudio comparativo entre los resultados de dos tipos de manejo analgésicos diferentes. Población y muestra: se realizará un muestreo por conveniencia no probabilístico. Procedimientos y técnicas: Se solicitará la firma del consentimiento informado, los datos recolectados se registrarán en Microsoft Excel y analizados en SPSS 27 con una confiabilidad de 95%.

CORRELACIÓN ENTRE HALLAZGOS ECOGRÁFICOS Y SUBTIPOS MOLECULARES POR HISTOPATOLOGÍA E INMUNOHISTOQUÍMICA EN PACIENTES CON CÁNCER DE MAMA EN EL HOSPITAL NACIONAL EDGARDO REBAGLIATI MARTINS DEL 2020 AL 2023

Mon, 05 Feb 2024 18:58:00 +0000

El cáncer de mama constituye una de las neoplasias más prevalentes a nivel mundial y en nuestro país, donde actualmente no siempre se llega a determinar el subtipo molecular por inmunohistoquímica. Esto conlleva a tratamientos menos específicos y deja en evidencia la importancia de poder predecir los subtipos moleculares en base a características ecográficas para diagnósticos y tratamientos más oportunos. El objetivo del estudio: Determinar la correlación entre los hallazgos ecográficos y los subtipos moleculares por histopatología e inmunohistoquímica en pacientes con cáncer de mama en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins durante el periodo 2020-2023. Diseño del estudio: Transversal analítico retrospectivo. Población y muestra: Pacientes de sexo femenino con diagnóstico histopatológico e inmunohistoquímico de cáncer de mama con categorización molecular y ecografía, que hayan sido atendidas en el HNERM durante el periodo 2020-2023. No se emplearán pruebas de muestreo. Procedimientos y técnicas: La población total ingresará a una base de datos y se verificará que se cumplan los criterios de inclusión y exclusión mediante una ficha de recolección de datos. Análisis estadístico: Mediante el software SPSS versión 27 se tabularán las características ecográficas para correlacionar con los subtipos moleculares mediante la prueba chi cuadrado. Se hará análisis de regresión logística univariado y multivariado a las características ecográficas con diferencia estadísticamente significativa para identificar los signos ecográficos predictivos significativos y los predictores independientes de cada subtipo molecular. Se calcularán el Odds ratio con un intervalo de confianza del 95%, con valor de p<0,05. Palabras clave: Cáncer de mama, ecografía, inmunohistoquímica.

CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS Y EPIDEMIOLÓGICAS DE BRONQUIOLITIS AGUDA EN NIÑOS MENORES DE DOS AÑOS DEL HOSPITAL DE CHANCAY DE ENERO A DICIEMBRE DEL 2022

Mon, 05 Feb 2024 19:00:18 +0000

La bronquiolitis es una enfermedad inflamatoria aguda del tracto respiratorio inferior, que afecta con frecuencia a los menores de 2 años y tiene un patrón estacional (1). La investigación tiene como objetivo general Determinar las características clínicas y epidemiológicas de bronquiolitis aguda en niños menores de dos años del Hospital de Chancay de enero a diciembre del 2022. La metodología empleada será de tipo básica de nivel descriptivo, no experimental, de corte transversal y enfoque cuantitativo. Por otro lado, la población estará conformada por 108 pacientes menores de dos años con bronquiolitis aguda atendidos en el Hospital de Chancay de enero a diciembre del 2022, donde los datos de su historia clínica serán utilizados como recolección de datos. Por último, se hará uso del software estadístico SPSS, el cual a través de gráficos y figuras dará respuesta a los objetivos propuestos, finalmente se plantearán las conclusiones respectivas.

CARACTERÍSTICAS PSICOPATOLÓGICAS DE LAS ALUCINACIONES AUDITIVAS EN PACIENTES ADULTOS ATENDIDOS POR CRISIS SUICIDA EN EL DEPARTAMENTO DE EMERGENCIA DEL INSM HD HN - AÑO 2024

Thu, 08 Feb 2024 00:00:00 +0000

El objetivo de estudio será comparar las características psicopatológicas de las alucinaciones auditivas en pacientes adultos atendidos por crisis suicida en el Departamento de Emergencia del Instituto Nacional de Salud Mental Honorio Delgado-Hideyo Noguchi (INSM HD-HN) en el año 2024. El diseño de estudio será observacional, descriptivo-correlacional, transversal. La población la conformarán todos los pacientes atendidos por crisis suicida y que presentan alucinaciones auditivas. No se hará uso de fórmula muestral para el tamaño de la muestra y se considerará a toda la población en estudio. Se hará uso de la Escala para la valoración de los síntomas psicóticos (PSYRATS), que evalúa aspectos subjetivos de alucinaciones auditivas. Para determinar las características psicopatológicas en pacientes atendidos por crisis suicida se hará uso de frecuencias absolutas (n) y relativas (%).

IMPACTO DEL INTERVALO DE TIEMPO ENTRE LA RECUPERACIÓN DE OVOCITOS Y LA INYECCIÓN INTRACITOPLASMATICA DE ESPERMATOZOIDES EN LOS RESULTADOS DE UN CICLO DE TERAPIA DE REPRODUCCIÓN ASISTIDA DE ALTA COMPLEJIDAD EN PACIENTES DE UN CENTRO DE REPRODUCCIÓN ASISTIDA EN LIMA, PERU

KARL YGOR PEREZ SOLF (ASESOR), DIEGO ALEJANDRO SIU CHANG (ESTUDIANTE) — Thu, 08 Feb 2024 05:01:07 +0000

RESUMEN

En un ciclo de Terapia de Reproducción asistida (TRA), se deben cumplir tiempos, protocolos y condiciones específicas para preservar el desarrollo de los gametos y la capacidad reproductiva de la muestra durante las manipulaciones empleadas. La inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI) es una técnica que se ha utilizado ampliamente desde su aparición. El objetivo del estudio es determinar si un mayor intervalo de tiempo entre la recuperación de ovocitos (RO) y la ICSI, produce un impacto significativo en los resultados embriológicos en términos de resultado de prueba genética y clínicos en un ciclo de ICSI (tasa de fertilización de embriones normales, aneuploidías). El diseño del estudio es de una cohorte retrospectiva basada en la revisión de historias clínicas de un Centro de reproducción Asistida en Lima, Perú. La población del estudio abarca a todas las mujeres con el diagnostico de infertilidad sometidas a ICSI, con test genético preimplatacional (PGT) con ovocitos frescos propios y esperma eyaculado fresco de no donante, en un Centro de reproducción Asistida en Lima, Perú entre los meses de enero del año 2020 hasta agosto del año 2023. Se realizará una búsqueda en la base de datos de Historias clínicas del Centro de reproducción Asistida y se llenará una Ficha de recolección de datos en la cual se registren los intervalos de tiempo entre los distintos pasos de los ciclos y los resultados de un ciclo de TRA (resultados de prueba genética, embarazo clínico).

RESULTADOS DE TRABECULOTOMIA EXTERNA CON PROLENE COMBINADO CON FACOEMULSIFACION EN GLAUCOMA CRONICO

Wed, 14 Feb 2024 01:25:41 +0000

Introducción: el glaucoma es la segunda causa de ceguerra irreversible con diferentes técnicas quirúrgicas desarrolladas en el tiempo, siendo las minimamente invasivas alentadoras por la rápida recuperación y efectividad como la trabeculotomía transluminal asistida con gonioscopía, sin embargo, resulta un reto en glaucoma de ángulo estrecho, aún practicando la facoemulsificación como paso previo, por lo tanto, la trabeculotomía externa con prolene combinada con facoemulsificación, resulta más prometedora, al incluir este grupo poblacional.

Objetivo: describir los resultados de trabeculotomía externa con prolene con facoemulsificación en glaucoma crónico

Diseño del estudio: Estudio descriptivo, retrospectivo, serie de casos clínicos,

Población y muestra : Pacientes sometidos a trabeculotomía externa con prolene combinada con facoemulsificación en Glaucoma crónico.

Procedimientos y tecnicas : Se solicitará aprobación al comité de ética, luego se realizara la recoleccion de datos.

Analisis estadisticos : se vaciará los datos en hoja de excel y se procesara según el tipo de variables (cualitativas/cuantitativas).

Palabras claves: “facoemulsificación”, “trabeculotomía”, “glaucoma”

USO DE LA ECOGRAFÍA PULMONAR PARA EL DIAGNÓSTICO TEMPRANO DE NEUMONÍA INTRAHOSPITALARIA EN PACIENTES DE MEDICINA INTERNA DEL HOSPITAL ARZOBISPO LOAYZA,2024

CARLOS SEGUNDO CRUZADO GRAU (ASESOR), CESAR DAVID UGAZ MONTENEGRO (ESTUDIANTE) — Wed, 14 Feb 2024 01:28:25 +0000

El objetivo del estudio propuesto será evaluar el uso de la ecografía pulmonar para el diagnóstico temprano de neumonía intrahospitalaria en pacientes del área de medicina interna del Hospital Nacional Arzobispo Loayza, 2024. Para tal fin la investigación propuesta tendrá un enfoque cuantitativo, de tipo observacional y longitudinal de una cohorte de pacientes del área de medicina interna con sospecha de neumonía intrahospitalaria en enero y febrero de 2024. Posterior al consentimiento informado del familiar o apoderado, se realizará una evaluación de la historia clínica, un examen clínico físico de cada paciente y se realizará una primera ecografía a pie de cama entre las 48-60 horas de su ingreso, así como la radiografía de tórax y/o tomografía computarizada en caso sea indicada. Asimismo se realizará una segunda ecografía pulmonar a las 72-84 horas del ingreso y finalmente un seguimiento a los dos días. Los resultados de las variables sociodemográficas y clínicas serán presentados en una tabla de frecuencias según diagnóstico mediante la POCUS pulmonar. El presente estudio proporcionará evidencia de su utilidad como herramienta de diagnóstico temprano y como una alternativa tentativa para el seguimiento en pacientes de esta área hospitalaria, los cuales se encuentran en riesgo de padecer una infección hospitalaria como la neumonía.

UTILIDAD DEL ÍNDICE NUTRICIONAL PRONÓSTICO COMO PREDICTOR DE NEFROPATÍA DIABÉTICA EN PACIENTES CON DIABETES MELLITUS TIPO 2

Wed, 14 Feb 2024 02:33:17 +0000

El índice nutricional pronóstico (INP), implica una forma de medición de las alteraciones nutricionales y el proceso inflamatorio producido por diversas enfermedades, siendo asociado recientemente en el pronóstico de las complicaciones macro y microvasculares de la diabetes mellitus, como la nefropatía diabética. Con la finalidad de analizar si el INP tiene utilidad en el pronóstico de nefropatía diabética en pacientes con diabetes mellitus del Hospital Centro Médico Naval “Cirujano Mayor Santiago Távara” entre el 2020 y 2022, se diseñó un estudio de pruebas diagnósticas, donde se revisarán historias clínicas de 476 pacientes. Mediante el uso del programa STATA 17, se diseñarán tablas de doble entrada para el análisis, además, aplicando la fórmula de Youden, se podrán determinar los mejores puntos de corte para el INP, pudiendo así realizar el cálculo posterior de la sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y negativo.

COMPARACIÓN DEL USO DE SUTURA MONOFILAMENTO VERSUS MULTIFILAMENTO SINTÉTICA EN LA APARICIÓN DE ISTMOCELE

Sat, 17 Feb 2024 03:09:56 +0000

El istmocele es un defecto de la pared anterior del útero en el sitio de la cicatriz de una cesárea previa con múltiples factores de riesgo que a lo largo del tiempo se han ido conociendo. No obstante, la asociación entre distintos tipos de suturas y la prevalencia de istmocele aún no está muy bien demostrada.

Este estudio observacional, analítico, de cohortes prospectivo, tiene como objetivo comparar la frecuencia de istmocele, utilizando sutura natural monofilamento, versus el uso de sutura sintética multifilamento para el cierre de la histerotomía en pacientes que fueron sometidas a cesárea en Hospital Cayetano Heredia (HCH), estimando un tamaño muestral de 500 participantes.

Pacientes con indicación de cesárea serán divididas aleatoriamente en 2 grupos: grupo sutura monofilamento y grupo sutura sintética multifilamento. Todas las cesáreas serán realizadas en el HCH bajo la supervisión de un ginecólogo experimentado. Se colectarán datos demográficos, datos clínicos y datos de la cirugía. Para el seguimiento de las participantes, se realizará una ecografía transvaginal al mes y a los 6 meses de la cirugía, que será realizada por un ginecólogo experimentado (será “cegado” y no tendrá conocimiento de a qué grupo de estudio pertenece la paciente). Se evaluará la relación entre el tipo de sutura utilizado y la presencia de istmocele mediante diagnóstico ecográfico.

La información será analizada utilizando el programa STATA. Las diferencias entre las características de los dos grupos estudiados serán comparadas utilizando la prueba de chi cuadrado para las variables categóricas y prueba de t de Student para las variables continuas.

CALIDAD DE VIDA DE LOS PACIENTES CON ENFERMEDAD PULMONAR INTERSTICIAL EN EL HOSPITAL CAYETANO HEREDIA

Sat, 17 Feb 2024 23:43:04 +0000

La investigación presentada se centro en la Calidad de vida de los pacientes con enfermedad pulmonar intersticial en el Hospital Cayetano Heredia; considerando como objetivo general, la evaluacion de la calidad de vida de los pacientes con enfermedad pulmonar intersticial en el Hospital Cayetano Heredia. La metodologia implementada es descriptiva, observacional, retrospectiva y transversal; considerando una población de 80 pacientes que padecen la enfermedad, la muestra seleccionada por muestreo aleatorio simple es de 67 enfermos; quienes desarrollaran el Cuestionario Respiratorio de Saint George (CRSG). Por ultimo se desarrollará el proceso de información analizando el programa estadístico SPSS v.25, obteniendo tablas y gráficos porcentuales de la investigación que formarán parte de los resultados.

ESCLEROSIS MÚLTIPLE: CARACTERIZACIÓN SOCIODEMOGRÁFICA, CLÍNICA, PARACLÍNICA Y TRATAMIENTO EN EL HOSPITAL NACIONAL EDGARDO REBAGLIATI MARTINS 2019-2023

MERCEDES AMNELY SUAREZ LORO (ESTUDIANTE), RUTH ELENA ZEGARRA OSORIO (ASESOR) — Mon, 19 Feb 2024 22:43:11 +0000

Introducción: La esclerosis múltiple (EM) es un trastorno inmunomediado del sistema nervioso central en donde la inflamación, desmielinización, pérdida axonal y destrucción neuronal se presentan en todas sus formas; además, es considerada como una de las enfermedades desmielinizantes más frecuentes. A nivel de Latinoamérica, existe escasa literatura que informe detalladamente la caracterización sociodemográfica, clínica, paraclínica y de tratamiento de esta enfermedad, especialmente en Perú; por ello cobra importante relevancia realizar el presente estudio.

Objetivo: Realizar una caracterización sociodemográfica, clínica, paraclínica y de tratamiento de los pacientes diagnosticados de esclerosis múltiple en un hospital nacional.

Diseño de investigación: Observacional y transversal mediante revisión de historias clínicas.

Población: Pacientes mayores de 14 años con diagnóstico de Esclerosis Múltiple.

Métodos: Se describirán variables sociodemográficas, clínicas, paraclínicas y de tratamiento de esta enfermedad. Se procesarán los datos en el programa STATA v17. El nivel de confianza será de 95% y el de significancia estadística de 0,05.

PERFIL DE SENSIBILIDAD Y RESISTENCIA MICROBIANA A ANTIBIÓTICOS EN PACIENTES CON TB-MDR Y XDR ATENDIDOS EN EL HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO

Mon, 19 Feb 2024 22:50:59 +0000

El objetivo del estudio es determinar el perfil de sensibilidad y resistencia microbiana a antibióticos en pacientes con TB-MDR y XDR atendidos en el Hospital San Juan de Lurigancho, en el período de 2017 al 2022. La metodología empleada será descriptiva, retrospectiva y transversal. Asimismo, la muestra del presente estudio estará conformada por los 55 pacientes con diagnóstico de TB-MDR y los 3 pacientes con diagnóstico de TB-XDR atendidos en el Hospital San Juan de Lurigancho, en igual forma, la información clínica de la población de estudio se recogerá mediante el formulario de recogida de datos (Anexo 1). Finalmente, se utilizará el programa SPSS 25 para generar tablas, gráficos y las conclusiones necesarias para cumplir con los objetivos planteados.

RELACIÓN ENTRE LOS FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR Y LA DISFUNCIÓN CRÓNICA DEL INJERTO EN PACIENTES TRASPLANTADOS RENALES EN UN HOSPITAL PÚBLICO DE LIMA, PERÚ

Mon, 19 Feb 2024 23:09:56 +0000

El trasplante de riñón es el tratamiento de elección para pacientes con enfermedad renal crónica en etapa terminal. La disfunción crónica del injerto es una complicación común, que puede ser desencadenada por factores inmunológicos, y no inmunológicos como la hipertensión arterial, la diabetes mellitus tipo 2, la obesidad, la dislipidemia y la proteinuria. Objetivos: Describir la frecuencia y explorar la relación entre los factores de riesgo cardiovascular y la disfunción crónica del injerto en pacientes trasplantados renales en un hospital público de Lima. Material y métodos: Estudio descriptivo retrospectivo y analítico de una gran serie de casos. Se incluirán pacientes trasplantados renales mayores de 18 años, con al menos un año de antigüedad desde el trasplante y un historial de seguimiento regular en el consultorio externo de trasplante del Hospital Cayetano Heredia. La información se recopilará y analizará a partir de los registros de las historias clínicas de los pacientes seleccionados, utilizando una ficha de recolección de datos diseñada para este propósito. Análisis de resultados: Se realizará estadística descriptiva y analítica, como análisis univariado y multivariado para determinar la relación entre los factores de riesgo cardiovascular y la disfunción crónica del injerto, utilizando el software estadístico STATA v17. Los resultados obtenidos proporcionarán una visión integral de su impacto en la salud de los pacientes trasplantados en esta área y podrían contribuir al fortalecimiento del cuidado y el seguimiento de dichos pacientes.

Score RENAL y resultados de la TRIFECTA en nefrectomía parcial por cáncer en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas- Lima entre 2012 al 2022

Wed, 21 Feb 2024 01:51:23 +0000

Introducción. Existen sistemas de morfometría que incluyen al score RENAL, el cual clasifica los tumores renales según sus características imagenológicas, de modo que, si se cumple con la trifecta durante la nefrectomía parcial se asocia significativamente con los resultados y las complicaciones perioperatorias. Trifecta se determina con el cumplimiento de; tiempo de isquemia caliente inferior a 25 minutos, márgenes quirúrgicos negativos y ausencia de complicaciones urológicas Clavien Dindo mayor a 2.

Objetivo del estudio. Describir el Score RENAL y los resultados de la Trifecta en pacientes sometidos a nefrectomía parcial por Cáncer renal en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas entre 2012 al 2022.

Material y métodos. Es un estudio de serie de casos tipo retrospectivo de corte transversal y exploratorio desde el 2012 al 2022. Se incluyeron a todos los pacientes que se les ha realizado Nefrectomía Parcial por tumor renal confirmado por anatomía patológica. A partir de las imágenes obtenidas calcularon las escalas de Score Renal para cada caso y según definición si se logró el cumplimiento de la Trifecta. Los datos obtenidos serán almacenados en el paquete estadístico Excel y el análisis estadístico se realizará en el Programa estadístico Stata 17.

Key words: cáncer renal, score renal, trifecta.

OBESIDAD MATERNA PREGESTACIONAL COMO FACTOR DE RIESGO DE CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS EN RECIÉN NACIDOS DEL HOSPITAL NACIONAL CAYETANO HEREDIA DE LIMA DURANTE EL PERIODO 2013 AL 2022

FRANZ JESUS ARTEAGA DAMAZON (ESTUDIANTE), CARLOS ANTONIO PERALTA PONCE (ASESOR) — Wed, 21 Feb 2024 01:53:24 +0000

Introducción: Las cardiopatías congénitas representan entre el 0,8% al 1% de las malformaciones anatómicas de los recién nacidos vivos; se conoce que, el 16% de todas las mujeres embarazadas tuvieron obesidad pregestacional, siendo descrita como un factor para el desarrollo de malformaciones cardiacas congénitas en recién nacidos.

Objetivos: Identificar si la obesidad materna pregestacional se asocia al desarrollo de cardiopatías congénitas en los recién nacidos del Hospital Nacional Cayetano Heredia (HNCH) entre Enero de 2013 a Diciembre de 2022; además, identificar las cardiopatías congénitas más asociadas.

Material y métodos: Se realizará un estudio de casos y controles con recién nacidos durante el periodo estipulado en el HNCH, ubicado en el distrito de San Martín de Porres, en Lima.

Análisis: La comparación de variables cualitativas entre los casos y controles se realizará con las pruebas de xi cuadrada de Pearson y exacta de Fisher; además, las variables continuas serán estudiadas con la prueba “t” de Student. Las prevalencias del tipo de cardiopatías congénitas se compararán con la prueba estadística de distribución de Poisson.

COMPARACIÓN ENTRE LA ECOGRAFÍA Y RESONANCIA MAGNÉTICA EN EL DIAGNÓSTICO DE ACRETISMO PLACENTARIO EN GESTANTES ATENDIDAS EN EL HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA, 2020 - 2023.

Sat, 24 Feb 2024 02:33:27 +0000

Introducción: El acretismo placentario es un espectro que señala una invasión trofoblástica anormal que incorpora anomalías como placenta increta, accreta y percreta. Se afirma que el correcto diagnóstico entre ellas mediante la ecografía y resonancia magnética es capaz de proporcionar oportunidades de intervención que minimicen las complicaciones asociadas. Objetivo: Determinar la exactitud diagnostica entre la ecografía y resonancia magnética en el diagnóstico de acretismo placentario en gestantes atendidas en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza, 2020 – 2023. Materiales y métodos: Se empleará un estudio cuantitativo, descriptivo-comparativo, transversal, no experimental. Se empleará el análisis descriptivo e inferencial y de dispersión (desviación estándar) para las variables cualitativas y cuantitativas.

Características clínico - epidemiológicas de pacientes con colesteatoma de oído medio

LUIS EDUARDO CANO JON (ASESOR), JORGE LUIS VEGA USCUVILCA (ESTUDIANTE) — Mon, 26 Feb 2024 20:35:36 +0000

El oído es una región fundamental en la relación con el medio ambiente mediante la audición y el equilibrio.

El colesteatoma presenta una incidencia de 4 a 14 por 100 000 personas, además 3 por 100 000 niños y 9 por 100 000 adultos.

Las alteraciones cráneo fáciles condicionan a la aparición de la enfermedad colesteatomatosa. Los síntomas son inespecíficos y muchas veces crónicos. Además, los signos durante la evaluación clínica (principalmente la otoscopía) ayudan confirmar el diagnóstico. La tomografía y resonancia magnética de oídos complementan y en algunos casos confirman el diagnóstico, y su utilidad en la planeación quirúrgica es sumamente importante. El tratamiento implica la extracción quirúrgica de tejido colesteatomatoso en todas las regiones del oído mediante diferentes técnicas, de acuerdo a las áreas que abarque la enfermedad. La enfermedad tiene un gran impacto en la audición y el equilibrio, así como la cirugía (tratamiento) lo tiene en los mismos ítems.

Actualmente no se registra data que describa la enfermedad en nuestras realidad y tiempo. Al realizar esta investigación tenemos el objetivo posterior de analizar los datos para sugerir acciones de diagnóstico, rehabilitación y prevención.

ASOCIACIÓN DE LA RESISTENCIA A LA INSULINA CON LAS CARACTERÍSTICAS ANTROPOMÉTRICAS Y BIOQUÍMICAS EN JÓVENES ATENDIDOS EN EL HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL

Mon, 26 Feb 2024 20:37:11 +0000

La resistencia a la insulina es el principal factor patogénico de muchas enfermedades metabólicas, incluida la Diabetes Mellitus de tipo 2 (DM2); se define como un cambio en la respuesta fisiológica de los tejidos diana a la estimulación de la insulina, principalmente en el hígado, el músculo y el tejido adiposo. Como resultado del impacto de la resistencia a la insulina en la absorción de glucosa, las células beta producen más insulina como mecanismo de respuesta, lo que provoca hiperinsulinemia; de forma similar, la resistencia a la insulina es sobre todo un trastorno adquirido asociado a un exceso de grasa corporal, aunque también se han encontrado razones hereditarias. La hiperglucemia, la hipertensión, la dislipidemia, la obesidad visceral, la hiperuricemia, el aumento de los marcadores inflamatorios, la disfunción endotelial y un estado protrombótico son algunas de las implicaciones metabólicas de la resistencia a la insulina.

La investigación tiene como objetivo general, determinar la asociación entre la resistencia a la insulina con las características antropométricas y bioquímicas en jóvenes atendidos en el Hospital San Juan Bautista de Huaral, 2023. La metodología empleada será analítica, prospectiva, descriptiva y correlacional. La muestra estará conformada por 277 pacientes que presentaron Resistencia a la Insulina y se empleará la ficha de recolección datos para la obtención de información. Por último, se hará uso del software estadístico STATA el cual a través de gráficos y figuras dará respuesta a los objetivos propuestos, finalmente se plantearán las conclusiones respectivas.

COMPLICACIONES POSTOPERATORIAS DE CIRUGÍAS GINECÓLOGICAS EN EL SERVICIO DE GINECOLOGÍA DE UN HOSPITAL NACIONAL

Mon, 26 Feb 2024 20:57:28 +0000

RESUMEN

La cirugia ginecológica se encarga de intervenir quirúrgicamente patología que puedan afectar a las pacientes, sin embargo puede tener complicaciones

Objetivo : Describir las complicaciones postoperatorias que se presentaron en cirugías ginecológicas de acuerdo a la clasificación de Claiven y Dindo en el servicio de Ginecologia del Hospital Cayetano Heredia durante el período 2020-2023

Tipo y diseño del estudio : Estudio retrospectivo observacional tipo serie de casos

Población : Pacientes sometidas a procedimientos quirúrgicos ginecológicos en el servicio de ginecología del HCH

Muestra : Pacientes sometidas a procedimientos quirúrgicos ginecológicos en el servicio de ginecología del HCH desde enero del 2020 hasta diciembre de 2023

Variables : Edad, comorbilidades medicas (Diabetes, Hipertensión, enfermedades cardiovasculares, enfermedades respiratorias crónicas) , IMC, antecedentes de cirugía abdominal, diagnóstico preoperatorio, procedimiento quirúrgico, estancia hospitalaria, tipo complicación segun la clasificación de Claiven y Dindo

Plan de análisis : Se utilizarán medidas de parámetros centrales como mediana, moda y/o media, medidas de variabilidad como mínimo, desviación estandar y máximo; y frecuencias porcentuales y absolutas (%)

Palabras clave : Cirugía ginecólogica, complicaciones post operatorias, comorbilidades

EVALUACIÓN DE LA COGNICIÓN SOCIAL CON LA ESCALA “OSCARS” EN PACIENTES AMBULATORIOS DE UN INSTITUTO DE SALUD MENTAL

Mon, 26 Feb 2024 21:00:28 +0000

Introducción: La cognición social permite que las personas detecten, procesen y utilicen la información del entorno para que se lleve a cabo la interacción social. La esquizofrenia es un trastorno mental grave que se asocia a un déficit de la cognición social, por lo que tendrán una interpretación errónea de sus interacciones sociales; como consecuencia habrá una alteración en su funcionalidad y calidad de vida. Es por ello que se requiere de una evaluación oportuna de la cognición social en este grupo de personas. Dentro de las herramientas estudiadas para este fin se encuentra la escala OSCARS que representa una medida confiable y accesible para la evaluación de la cognición social en pacientes con esquizofrenia. Objetivo: Identificar el nivel de cognición social en pacientes adultos con diagnóstico de esquizofrenia tratados en consultorio externo en un instituto especializado. Metodología: Estudio descriptivo transversal en el que participarán todos los pacientes adultos con diagnóstico de esquizofrenia en tratamiento y que tengan un cuidador principal, que se atienden en consultorio externo del Departamento de Psicosis del Instituto Nacional de Salud Mental y cumplen los criterios de inclusión. Se les aplicará un cuestionario en el que estarán plasmados datos sociodemográficos y la escala OSCARS para determinar el nivel de cognición social actual. La información será codificada para la confidencialidad del participante. Los datos serán analizados mediante STATA versión 17 y para comparar el resultado del puntaje de la escala OSCARS con variables categóricas, se realizará la prueba T de student para dos grupos independientes.

EFECTOS DE LA EXPOSICIÓN TEMPRANA A PANTALLAS ELECTRÓNICAS EN EL DESARROLLO COGNITIVO Y MOTOR DE NIÑOS EN EDAD PREESCOLAR EN UN HOSPITAL PÚBLICO DE HUARAL

CARLOS EDUARDO POLO LAFON (ASESOR), MARIANELLA STUART TERRONES (ESTUDIANTE) — Wed, 28 Feb 2024 04:15:49 +0000

Los efectos a la exposición temprana a pantallas electrónicas en menores en etapa preescolar tienen consecuencias en el desarrollo motor y cognitivo; es por eso que el estudio tienen como objetivo general identificar los efectos de la exposición temprana a pantallas electrónicas en el desarrollo cognitivo y motor de niños en edad preescolar en el Hospital San Juan Bautista de Huaral. El estudio será de tipo básica, de enfoque cuantitativo, de diseño no experimental y de nivel exploratorio. La muestra estará conformada por xx niños en etapa preescolar y sus madres/padres atendidos en el Hospital San Juan Bautista de Huaral, los instrumentos a utilizar serán: el test Zero, el test TEPSI y la ficha técnica de Battelle. Finalmente, a través del programa estadístico SPSS v.25 ayudará a dar respuesta a los objetivos planteados, los cuales se reflejarán mediante tablas, gráficos y figuras, conllevando a plantear las conclusiones correspondientes.

CARACTERÍSTICAS DEMOGRÁFICAS Y QUIRÚRGICAS DE PACIENTES SOMETIDOS A PREHABILITACIÓN DE PARED ABDOMINAL COMO TRATAMIENTO COMPLEMENTARIO A LA REPARACIÓN QUIRÚRGICA DE HERNIAS INCISIONALES COMPLEJAS EN EL HOSPITAL CAYETANO HEREDIA DURANTE LOS AÑOS 2021 - 2023

MARY CARMEN CASAHUAMAN URQUIA (ESTUDIANTE), VICTOR EDUARDO RAMOS RAMOS (ASESOR) — Fri, 01 Mar 2024 03:37:03 +0000

Las características de una henria incisional compleja como el tamaño del defecto, dimensiones del saco herniario, localización o procesos locales adyacentes es lo que condicionan un desafio quirúrgico, lo que conlleva a la utilización de métodos adyuvantes de prehabilitación para lograr una cirugía más segura. Multiples estudios muestran la importancia de la evaluación preoperatoria adecuada del paciente para una prehabilitación eficiente en términos de seguridad, eficiencia intraoperatoria y resultados postoperatorios a corto y largo plazo, logrando con ello disminuir los riesgos de una cirugía incompleta o insatisfactoria y disminuir la recurrencia postoperatoria que aún continúa siendo un problema importante a nivel mundial.

El presente estudio retrospectivo tiene como objetivo principal el determinar las características clínicas y epidemiológicas de pacientes sometidos a prehabilitación como tratamiento complementario a la reparación quirúrgica de henrias incisionales complejas en el hospital Cayetano Heredia desde 2021 al 2023. Estos datos permitirán tener una base de las principales características que determinan que dicha prehabilitación sea eficiente logrando correcciones quirúrgicas adecuadas.

USO DE LA TERAPIA CON CÁNULA DE ALTO FLUJO EN LACTANTES CON INSUFICIENCIA RESPIRATORIA AGUDA EN EL ÁREA DE EMERGENCIA PEDIÁTRICA Y HOSPITALIZACIÓN DE PEDIATRÍA DEL HOSPITAL NACIONAL CAYETANO HEREDIA DURANTE EL PERIODO MAYO 2024 A MAYO 2025

Mon, 04 Mar 2024 17:58:28 +0000

Las infecciones respiratorias agudas siguen siendo la primera causa de morbilidad y mortalidad en niños a nivel mundial. Según el comité de vigilancia epidemiológica del MINSA se ha visto un aumento tanto de casos y mortalidad por estas patologías en los últimos años después de la pandemia. Uno de los métodos de oxigenoterapia que se viene implementando es el uso de la cánula de alto flujo(CAF), tanto en las unidades de cuidados intensivos y más recientemente en las unidades de emergencia, urgencia pediátrica y Hospitalización, ya que ha demostrado diversos beneficios frente a alternativas como: sistemas de presión positiva continua de las vías respiratorias (CPAP) o sistemas de Bajo flujo que pueden disminuir la necesidad de intubación, retrasar o prevenir la intubación endotraqueal, sus complicaciones posteriores e incluso el ingreso a UCI. Por eso nos planteamos la pregunta ¿Cómo es el uso de la terapia con cánula de alto flujo en pacientes hospitalizados por insuficiencia respiratoria aguda en el área de Emergencia Pediátrica y Hospitalización de Pediatría del Hospital Nacional Cayetano Heredia durante el periodo mayo 2024 a mayo 2025? El presente es un estudio de tipo descriptivo, prospectivo, longitudinal de los pacientes lactantes que se hospitalizan por Insuficiencia Respiratoria Aguda y que reciben terapia con cánula de alto flujo. Se tomarán la base de datos de los reportes diarios de guardia para recopilar, se llenará una ficha de recolección de datos de las historias clínicas, luego será transferida a una base de datos en excel, donde se incluyen las variables a estudiar, para su posterior análisis.

Disbiosis intestinal y su relación con la progresión de cáncer de mama en mujeres peruanas

ESTEFANIA ALEXANDRA PEÑA LOPEZ (ESTUDIANTE), TATIANA VIDAURRE ROJAS (ASESOR) — Thu, 07 Mar 2024 06:02:00 +0000

El cáncer de mama es la neoplasia maligna más frecuente a nivel mundial y la segunda en Perú en ambos sexos, así como una causa principal de mortalidad en mujeres. La disbiosis intestinal o alteración en el balance de la flora intestinal está relacionada al desarrollo de diversas neoplasias como el de mama, sin embargo, aún no existen estudios que demuestren una relación directa entre ambas.

Este estudio es obsevacional analítico prospectivo y su objetivo principal es determinar si existe una asociación entre la disbiosis intestinal y la progresión de esta neoplasia en la población de mujeres peruanas de un centro hospitalario. Por primera vez se determinará la microbiota intestinal en las mujeres peruanas con cáncer de mama mediante secuenciación de última generación (NGS) de RNA ribosomal bacteriano y los datos clínicos se obtendrán de las historias clínicas.

El análisis de datos se realizará mediante las pruebas de Chi cuadrado y exacta de Fisher a través del software SPSSvs29. Los resultados podrían ayudar a optimizar el tratamiento de las pacientes mediante el desarrollo de terapias dirigidas a reestablecer el equilibrio de la microbiota intestinal como en algunos ensayos clínicos que aún están en curso.

MEJORÍA ERGONÓMICA POST INTERVENCIÓN EN GASTROENTERÓLOGOS ENDOSCOPISTAS SEGÚN DOS ESCALAS DE MEDICIÓN, 2024

JOEL EUGENIO MAMANI OBADA (ASESOR), IVETTE CATHERY VIZUETA MENDOZA (ESTUDIANTE) — Thu, 07 Mar 2024 06:03:53 +0000

Los médicos endoscopistas están en riesgo de sufrir síndromes y lesiones musculoesqueléticas debido a carga de equipos o materiales médicos y uso de movimientos repetitivos.

El objetivo del estudio será evaluar la existencia de una mejora ergonómica post intervención, en gastroenterólogos endoscopistas según dos escalas de medición.

El diseño del estudio es experimental no controlado (estudio de intervención). La muestra estará conformada por la totalidad de médicos gastroenterólogos del servicio de Gastroenterología del Hospital Guillermo Almenara que cumplan con criterios de inclusión y que deseen participar en el estudio. Las variables en estudio serán mejoría ergonómica y factores de riesgo. Las escalas de medición ergonómica utilizadas serán el cuestionario nórdico y el Método REBA. Se pedirá a los endoscopistas que llenen sus cuestionarios y se documentará a través de video aleatoriamente algún procedimiento de endoscopía por cada médico para evaluar las posturas y puntuación del método REBA. Se realizarán capacitaciones sobre ergonomía y factores de riesgo cada 2 a 4 semanas, así como asesoría para consulta en medicina física en caso se requiera y se repetirá la evaluación con cuestionario y video a los 6 meses, para determinar si existe mejoría post intervención.

Para el análisis estadístico se utilizará distribución de porcentajes y frecuencias para los factores de riesgo y promedios de los resultados del test Nórdico y método REBA, y la comparación entre los resultados pre y post intervención se hará mediante el estadístico de Wilcoxon.

Prevalencia y Perfil de Resistencia Antimicrobiana de Uropatógenos en Adultos Mayores atendidos en el Servicio de Medicina Interna del Hospital de Huaral, 2018 - 2022

JEAN HONORET HUERTA JARA (ESTUDIANTE), ALAIN CESARIO SEMINARIO ATO (ASESOR) — Mon, 11 Mar 2024 23:19:53 +0000

A lo largo de la historia, en el campo de salud, se ha librado una batalla constante contra las bacterias, el descubrimiento de la penicilina marcó un hito médico clave, sin embargo, la sobreexposición y uso generalizado de antibióticos han generado una creciente resistencia microbiana. Esta resistencia, que comenzó a principios del año 2000, se manifiesta globalmente, limitando las opciones de tratamiento. En Latinoamérica, se han observado altas tasas de resistencia, y en Perú, las infecciones urinarias se han convertido en causa importante de hospitalización en población mayor. Se necesita información actualizada sobre los agentes causales y la resistencia local para garantizar tratamientos empíricos efectivos. Con el objetivo de determinar los uropatógenos más frecuentes y el perfil de resistencia antimicrobiana en adultos mayores atendidos. Se realizará una investigación observacional descriptiva de corte transversal y tipo cuantitativo. Los participantes del estudio consistirán de adultos mayores con urocultivos positivos atendidos en el Hospital de Huaral. Para seleccionar los participantes se utilizará un enfoque no probabilístico por conveniencia en los 113 casos que cumplen con los criterios de selección. La cantidad de casos (88) se determinó utilizando una fórmula específica diseñada para poblaciones finitas. Para la recopilación de datos se utilizará hojas de recopilación de datos para posteriormente transferir los datos a una base de datos mediante el empleo de programas estadísticos. Al emplear estadística descriptiva, resulta factible derivar hallazgos que estén directamente relacionados con los objetivos de la investigación.

Factores asociados a infección por Acinetobacter baumanii multidrogoresistente en pacientes críticamente enfermos del Hospital Cayetano Heredia, 2020-2022

JORGE LUIS ALAVE ROSAS (ASESOR), CRISTOPHER BRIAN DELFIN RODRIGUEZ (ESTUDIANTE) — Mon, 11 Mar 2024 23:42:24 +0000

Con el objetivo de analizar los factores asociados a infección por Acinetobacter baumannii multidrogoresistente en pacientes críticamente enfermos atendidos en el Hospital Cayetano Heredia entre 2020 y 2022, se ha diseñado una investigación de casos y controles, donde se revisarán expedientes médicos de 75 pacientes ingresados a unidad de cuidados intensivos, divididos en 25 casos (con A. baumannii multidrogoresistente) y 50 controles (A. baumannii no multidrogoresistente). Se evaluará factores epidemiológicos como la edad, sexo y procedencia; factores clínicos como la estancia hospitalaria, hospitalización previa, uso previo de antibióticos, foco de infección y presencia de comorbilidad y factores procedimentales como el uso de sondas vesicales, catéteres para nutrición, ventilador mecánico y haber sido cometido a cirugía reciente. Con el programa STATA 17 se calculará el odds ratio, aplicando la prueba de Chi-cuadrado para obtener la significancia de cada variable, los factores que resulten con p<0.05 en el bivariado, pasaran a ser analizados por regresión lineal con estimadores robustos a fin de obtener el odds ratio ajustado.

ANALGESIA POSOPERATORIA CON INFUSOR ELASTOMÉRICO POR VÍA EPIDURAL VERSUS ANALGESIA CONVENCIONAL EN PACIENTES POSTOPERADOS DE CIRUGÍA ABDOMINAL MAYOR EN EL HOSPITAL REGIONAL DE HUACHO DURANTE EL AÑO 2023

LUZ MARIA BUSTAMANTE GARCIA (ASESOR), WENDY YULIANA MATEO AYBAR (ESTUDIANTE) — Tue, 12 Mar 2024 00:46:56 +0000

El dolor luego de una cirugía abdominal mayor es severo, y su control inadecuado se relaciona con una mayor morbilidad, que empeora la calidad de vida y la recuperación fisiológica, y constituye un factor de riesgo para desarrollar dolor crónico y consumo prolongado de opioides. En este contexto, la analgesia epidural torácica ha sido el estándar de oro pues proporciona una excelente analgesia, ayuda a la recuperación de la función intestinal, reduce las complicaciones pulmonares, cardiovasculares, tromboembólicas y gastrointestinales que ocurren después de una cirugía abdominal; si embargo su uso ha ido disminuyendo.

Se ejecutará un estudio observacional, analítico y retrospectivo con el objetivo de comparar la analgesia posoperatoria brindada por un infusor elastomérico conectado a catéter epidural torácico versus la analgesia convencional en pacientes posoperados de cirugía abdominal mayor en el Hospital Regional de Huacho durante el año 2023.

No se hará muestreo y se estudiará a toda la población que cumpla con los criterios de inclusión. Se realizará el cálculo de la mediana, moda y media, las frecuencias absolutas y porcentuales. Se emplearán el Test de Kolmogorov-Smirnov para evaluar la normalidad, T de Student, test de chi cuadrado y U de Mann Whitney para comparar las variables con un nivel de significancia estadística de p < 0.05. Se empleará el programa SSPS ® v. 24. Los datos acopiados se registrarán en la ficha de recolección de datos.

Validación de Protocolo de Lipoinjerto Facial con uso de anestesia local para corrección de asimetrías en deformidades congénitas y adquiridas en el Hospital Nacional Cayetano Heredia

RICARDO RENE GOMEZ GALINDO (ASESOR), LUIS GERARDO SANDOVAL ORTIZ (ESTUDIANTE) — Thu, 14 Mar 2024 07:33:17 +0000

Este proyecto propone un novedoso protocolo de lipoinjerto facial para corregir asimetrías faciales congénitas y adquiridas. Basado en la voluminización de tejidos mediante el método de coleman, busca abordar un manejo en las asimetrias faciales con anestesia local. Se realizará un estudio longitudinal prospectivo y comparativo en el Hospital Cayetano Heredia, destacando el objetivo de lograr cambios significativos en pacientes con asimetría facial congénita o adquirida. Objetivos incluyen establecer el protocolo, evaluar impactos psicosociales y medir cambios volumétricos. La relevancia radica en mejorar la calidad de vida y contribuir a la estandarización nacional del tratamiento. El análisis estadístico utilizará pruebas de correlación y t de Student mediante el programa R para garantizar la validez del protocolo.

FACTORES ASOCIADOS A SÍNDROME DE DESGASTE PROTEICO-ENERGÉTICO EN PACIENTES CON ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA EN HEMODIÁLISIS

RAUL SENNA ELIAS CANALES (ESTUDIANTE), CESAR ANTONIO LOZA MUNARRIZ (ASESOR) — Thu, 14 Mar 2024 07:35:09 +0000

Objetivos: Establecer los factores asociados al síndrome de desgaste proteico-energético (DPE) en pacientes en hemodiálisis crónica (HDC)

Material y Métodos: Diseño de casos y controles, teniendo como población a los pacientes del Hospital Cayetano Heredia. Los casos son pacientes prevalentes en HDC con DPE y los controles son pacientes en HDC sin DPE. Se seleccionarán 243 pacientes, 81 casos y 162 controles. Se valorará el riesgo de exposición de los casos a variables sociodemográficas y variables clínicas en comparación a los controles evaluados con el OR con su IC95%. Con la finalidad de evaluar el efecto independiente de las variables clínicas y demográficas se efectuará un análisis bivariado y multivariado mediante una regresión logística para datos binarios.

Resultados esperados: Se evaluará que variables clínicas y demográficas de la población de estudio se asocian en forma independiente al riesgo de DPE.

PCR COMO BIOMARCADOR PREDICTIVO DE DEHISCENCIA DE ANASTOMOSIS INTESTINAL EN CIRUGÍA COLORRECTAL EN PACIENTES POST OPERADOS DEL HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL 2022 2023

Thu, 14 Mar 2024 19:39:38 +0000

El presente estudio tiene como objetivo determinar si la Proteína C Reactiva es un biomarcador predictivo de dehiscencia de anastomosis intestinal en cirugía colorrectal en pacientes post operados del Hospital San Juan Bautista de Huaral 2022 – 2023. Para ello, se ejecutará una investigación observacional analítico transversal, en el que se estructurará una muestra de 38 pacientes atendidos en 2023 y 25 pacientes atendidos durante el 2022, a los que se les aplicará una ficha de recolección de datos. Para el análisis estadístico, se aplicarán frecuencias y la matriz de confusión para obtener la sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y valor predictivo negativo, así como el área bajo la curva para determinar el punto de corte.

EFECTO DEL USO DE ASPIRINA EN LA PREVENCIÓN DE PREECLAMPSIA SEVERA EN GESTANTES CON DOPPLER ALTERADO DE ARTERIAS UTERINAS EN EL HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL EN EL 2021

Thu, 21 Mar 2024 05:35:18 +0000

La preeclampsia es una enfermedad del endotelio vascular y sobre todo es de las primeras enfermedades en generar morbi-mortalidad materna. La medición de las arterias uterinas y la patología del flujo Doppler de las mismas puede ser usada como factor predictivo para preeclampsia. El objetivo general de este estudio es determinar el efecto del uso de aspirina en la prevención de preeclampsia severa en gestantes con doppler alterado de arterias en el Hospital San Juan Bautista de Huaral en el 2021.

El estudio será observacional - transversal, donde se evaluarán las historias clínicas de todas las gestantes con alteración del flujo Doppler de arterias uterinas y la aplicación del instrumento será mediante la recolección de datos. Se realizará una base de datos en Excel y se exportará al software STATA v. 16 para el análisis correspondiente.

Este estudio nos permitirá conocer la diferencia entre el uso o el no uso de la aspirina como factor preventivo en la preeclampsia com signos de severidad en las gestantes con flujo doppler alterado de arterias uterinas y la casuística especifica no antes realizada en nuestro hospital.

RELACIÓN ENTRE EL GROSOR DE LA ÍNTIMA-MEDIA CAROTÍDEA (GIMc) Y LOS FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR EN LOS PACIENTES DEL HOSPITAL NACIONAL CAYETANO HEREDIA

KARLA GIOVANA BURGA VASQUEZ (ESTUDIANTE), CESAR AUGUSTO RAMIREZ COTRINA (ASESOR) — Fri, 22 Mar 2024 16:19:42 +0000

Existe evidencia que el grosor del complejo íntima media de las arterias carótidas tienen una relación con los factores de riesgo cardiovascular, sin embargo, esto no ha sido establecido en población peruana. El objetivo de este estudio es determinar la relación entre el grosor de la íntima-media carotídea (GIMc) y los factores de riesgo cardiovascular. Este estudio observacional y transversal en los pacientes del Hospital Nacional Cayetano Heredia se realizará tomando en cuenta los registros y datos de las historias clínicas, las cuales luego se procederá a realizar los cálculos estadísticos para obtener la asociación entre la variable grosor de la íntima-media carotidea y factores de riesgo cardiovascular.

HALLAZGOS POR RESONANCIA MAGNÉTICA CEREBRAL EN PACIENTES ADULTOS ATENDIDOS EN EL HOSPITAL CAYETANO HEREDIA.

Mon, 25 Mar 2024 18:44:42 +0000

RESUMEN

La investigación tiene como objetivo determinar los hallazgos por resonancia magnética cerebral en pacientes adultos atendidos en el Hospital Cayetano Heredia. La investigación será de tipo básica, de enfoque cuantitativo, de diseño no experimental y de nivel descriptivo. La muestra estará conformada por 108 pacientes adultos que se hayan realizado una resonancia magnética en el servicio de radiología del Hospital Cayetano Heredia, el instrumento que se utilizará será la ficha de recolección de datos. Finalmente, a través del programa estadístico SPSS v.25 ayudará a dar respuesta a los objetivos planteados, los cuales se reflejarán mediante tablas, gráficos y figuras, conllevando a plantear las conclusiones correspondientes.

Palabras clave: hallazgos, resonancia magnética cerebral.

CARACTERÍSTICAS CARDIORESPIRATORIAS-HEMODINÁMICAS EN PACIENTES GESTANTES SOMETIDAS A ANESTESIA EPIDURAL VERSUS ANESTESIA RAQUÍDEA ATENDIDAS EN EL HOSPITAL DE CHANCAY, 2023.

MANUEL LUIS PALIZA BLANCO (ASESOR), DAYANA ARACELI SANCHEZ VARONA (ESTUDIANTE) — Mon, 25 Mar 2024 21:37:15 +0000

La presente investigación busca comparar las características cardiorrespiratorias-hemodinámicas en pacientes gestantes sometidas a anestesia epidural versus anestesia raquídea atendidas en el Hospital de Chancay durante todo el año 2023. Se empleará una metodología descriptiva, retrospectiva y de corte transversal. Se utilizará, además, una ficha de recolección de datos para la recopilación de información, la cual se efectuará a partir de las historias clínicas de cada una de las pacientes, sean sometidas a anestesia epidural o raquídea. Posteriormente, y tras haber analizado las variables del estudio, se construirán tablas en función de los resultados encontrados.

RELACIÓN DE LA MARCHA A CORTO PLAZO ENTRE PACIENTES CON AMPUTACIÓN TRANSTIBIAL DE CAUSA TRAUMÁTICA Y DIABÉTICA EN EL INSTITUTO NACIONAL DE REHABILITACIÓN, 2024

LUIS MIGUEL FARRO UCEDA (ASESOR), SABI MARCIA HUACAC FUENTES (ESTUDIANTE) — Mon, 25 Mar 2024 22:25:27 +0000

Las amputaciones de miembros inferiores pueden ser por causa diabética o traumática, ambas generan preocupación por sus repercusiones anatómicas, funcionales y psicosociales, por tal la evaluación de la marcha a corto plazo de relevante para que el paciente retome su autonomía. Objetivo: Determinar la relación de la marcha a corto plazo entre pacientes con amputación transtibial por causa traumática y diabética en el Instituto Nacional de Rehabilitación, 2024. Metodología: Estudio observacional, analítico y de cohorte prospectivo, en el que se incluirá una muestra de 242 pacientes. Las técnicas de investigación a aplicar serán la documental y observación clínica, y el instrumento una ficha de recolección de datos. El plan de análisis implicará uso de la prueba Chi cuadrado para las variables cualitativas, mientras que, se utilizará la prueba T de Student para datos con normalidad o en su defecto la prueba U de Mann Whitney para datos sin normalidad evaluados por Kolmogórov-Smirnov para las variables cuantitativas. El nivel de significancia será del 5%, es decir, un valor-p menor a 0.05 será considerado significativo.

COMPARACIÓN DE RESULTADOS PERINATALES Y MATERNOS DEL USO DE METFORMINA VERSUS INSULINA EN EMBARAZADAS CON DIABETES GESTACIONAL DEL HOSPITAL REGIONAL HUACHO. ENERO-DICIEMBRE 2023

WILMER SATURNINO DIAZ RIVERA (ESTUDIANTE), MARTIN EDGARD INGA LOZADA (ASESOR) — Tue, 02 Apr 2024 02:48:47 +0000

Introducción: La diabetes gestacional es una alteración de la tolerancia a la glucosa reconocida por primera vez en el embarazo en curso. La metformina ha sido el tratamiento farmacológico estándar para la diabetes gestacional, sin embargo, la insulina es una alternativa terapéutica para el control de la glicemia.

Objetivo: Determinar las diferencias significativas en los resultados perinatales y maternos entre las embarazadas con diabetes gestacional tratadas con metformina y aquellas tratadas con insulina en el Hospital Regional Huacho durante el año 2023 (1 de enero al 31 de diciembre).

Metodología: El estudio será de enfoque cuantitativo, de tipo descriptivo, transversal, retrospectivo; y de nivel relacional con diseño no experimental. La población muestral será de 30 historias clínicas correspondientes a gestantes con diabetes gestacional. La técnica será el análisis documental y el instrumento una ficha de recolección de datos. Se aplicará la prueba estadística de t de Student.

CUIDADOS PALIATIVOS NEONATALES: BARRERAS Y OPORTUNIDADES DE APLICACIÓN EN MÉDICOS Y ENFERMERAS

MARIA LUZ ROSPIGLIOSI LOPEZ (ASESOR), DANNY ELIAS SUMERENTE CORTEZ (ESTUDIANTE) — Tue, 02 Apr 2024 03:04:27 +0000

Los cuidados paliativos son un modelo de atención humanizado, planificado y aplicado por un equipo multidisciplinario, que en la población neonatal representa un concepto nuevo y de progresiva implementación durante los últimos años, así como su redefinición; los cuidados paliativos neonatales se definen como la prevención y el alivio del sufrimiento a través de la identificación temprana y el manejo oportuno del dolor y otros problemas físicos, psicosociales o espirituales de los recién nacidos y su familia cuando se enfrentan problemas a causa de una enfermedad potencialmente mortal. La población neonatal es el grupo más vulnerable en la edad pediátrica, pues tiene las tasas más altas de morbi-mortalidad, siendo la prematuridad y los defectos congénitos causas principales para el requerimiento de cuidados paliativos, las mismas que producen brechas, que son mayores en países de ingresos bajos y moderados. El primer protocolo de consenso acerca de cuidados paliativos neonatales es el planteado por Catlin y Carter (2002). Así mismo, se hace importante desarrollar instrumentos que evalúen la implementación de dichos cuidados, es así que Kain y colaboradores desarrollan el instrumento “Neonatal Palliative Care Attitude Scale” (NiPCAS) el 2009, para estudiar las barreras y las oportunidades que enfrenta el personal asistencial que atiende a la población neonatal. Dicho instrumento ha sido aplicado, traducido y validado debido a su confiabilidad en muchos otros estudios posteriores, pero muy escasos en el idioma español; a nivel regional y nacional no se encontró ningún estudio que emplee el NiPCAS u otro instrumento. El presente estudio pretende identificar las barreras y las oportunidades en el personal asistencial (médico y enfermería) responsable de la atención de los neonatos en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales del Hospital Cayetano Heredia.

DESENLACES PERINATALES ADVERSOS EN GESTANTES CON GLUCOSA ALTERADA EN AYUNAS DURANTE EL PRIMER TRIMESTRE DEL EMBARAZO EN EL HOSPITAL SUBREGIONAL DE ANDAHUAYLAS, 2022-2023

FRANCO EDUARDO FLORES FLORES (ESTUDIANTE), FREDDY EDMUNDO GARCIA RAMOS (ASESOR) — Tue, 02 Apr 2024 03:16:09 +0000

La diabetes gestacional es una complicación común observada durante el embarazo, con una incidencia estimada del 6 al 7%. La DG se ha asociado con resultados adversos del embarazo, incluida la macrosomía, lesiones durante el parto, parto por cesárea, hipoglucemia neonatal y preeclampsia. Para el presente estudio se plantea el siguiente objetivo: Caracterizar los desenlaces perinatales adversos en gestantes con glucosa alterada en ayunas durante el primer trimestre del embarazo en el Hospital Subregional de Andahuaylas durante el periodo 2022-2023. Es un estudio de tipo descriptivo, prospectivo, relacional y longitudinal. La población estará conformada por todas las gestantes de cada año (2022 al 2023), según reporte estadístico del Hospital Subregional de Andahuaylas. La técnica de muestreo será de manera no Probabilística, que lleguen a cumplir los criterios de inclusión. La muestra estará conformada por el número de pacientes que cumplan con los criterios de inclusión. Los datos que serán recolectados en el programa Excel 2010. Se usará el programa SPSS v. 25. Se efectuará estadística descriptiva que permitirá presentar los resultados en frecuencias y porcentajes. La estadística inferencial usará la prueba estadística de la Chi-Cuadrado con un nivel de significancia del 5%.

EFECTIVIDAD DEL ÁCIDO ACETILSALICÍLICO PARA LA PREVENCIÓN DE PREECLAMPSIA EN GESTANTES DE ALTO RIESGO ATENDIDAS EN EL HOSPITAL REGIONAL DE HUACHO, 2024-2025

MARTIN EDGARD INGA LOZADA (ASESOR), MERCY ANDREA VALENCIA CALDERON (ESTUDIANTE) — Wed, 03 Apr 2024 00:54:12 +0000

Objetivo: Determinar la efectividad del ácido acetilsalicílico para prevenir preeclampsia (PE) en gestantes de alto riesgo atendidas en el Hospital Regional de Huacho (HRH), 2024-2025.

Metodología: Ensayo clínico aleatorizado, que incluirá en su población a gestantes del primer trimestre con factores de riesgo para PE que acuden para atención prenatal (APN) al HRH durante entre enero a diciembre 2024 y cuyo parto será atendido durante el 2024-2025. La efectividad del ácido acetilsalicílico para prevenir PE, será determinado por la prueba Chi-cuadrado; además del cálculo del Odds Ratio (OR) con significancia será del 5%.

CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS EN PACIENTES CON FIBRILACIÓN AURICULAR PAROXÍSTICA Y PERSISTENTE SOMETIDOS A CARDIOVERSIÓN ELÉCTRICA ELECTIVA

Thu, 04 Apr 2024 22:01:02 +0000

La fibrilación auricular es una arritmia frecuente y su epidemia crece cada año. El manejo del ritmo es tema de debate en la actualidad, el cual puede ser por cardioversión farmacológica o eléctrica, fármacos antiarrítmicos (FAA) y ablación con catéter. La restauración del ritmo con la cardioversión eléctrica (CVE) es aún desconocida en el Perú y más aún en los pacientes que se someten a CVE electiva. El objetivo es identificar las características clínicas de los pacientes con FA paroxística y persistente que se sometan a CVE electiva en una unidad de arritmias de un hospital del Perú. El estudio será analítico y retrospectivo que incluirá a los pacientes que se sometan al procedimiento de CVE electiva. La información se recopilará de las historias clínicas entre los años 2019 y 2023. Las variables cualitativas serán presentadas en frecuencias y porcentajes, mientras que las variables cuantitativas se presentarán en medias y desviación estándar. Se extraerá los datos a una hoja de Excel 2019 y luego se procesará en el programa estadístico Rstudio. Se solicitará el permiso del hospital y se enviará a un comité de ética para su aprobación.

CARACTERÍSTICAS CLÍNICO EPIDEMIOLÓGICAS DE LOS PARATLETAS CON LESIÓN DE MÉDULA ESPINAL REGISTRADOS EN LA ASOCIACIÓN NACIONAL PARAOLÍMPICA DEL PERÚ, EN EL AÑO 2023

RELVI AMIAS GUZMAN APAZA (ESTUDIANTE), SANDRA PATRICIA YSEKI SALAZAR (ASESOR) — Thu, 04 Apr 2024 22:04:15 +0000

La lesión de medula espinal (LME) constituye una condición compleja, dada la múltiple afectación del sistema motor y sensitivo. La práctica del deporte adaptado resulta ser un excelente componente del proceso de rehabilitación, puesto que son varios los beneficios físicos, psicológicos y sociales asociados. En el Perú, la investigación en deporte adaptado y de los paratletas con LME es casi inexistente, por lo que es imprescindible la obtención de información en el tema. En este sentido, el objetivo del estudio es conocer las características clínico epidemiológicas de los paratletas con LME registrados en la Asociación Nacional Paraolímpica del Perú (ANPPERU), Institución representante oficial del movimiento paraolímpico mundial en nuestro país. El planteamiento del estudio es de tipo retrospectivo, transversal, observacional y descriptivo. Se obtendrá la información de la totalidad de los paratletas con LME de la ANPPERU, mediante la entrevista y aplicación de una ficha de recolección de datos. Se realizará un análisis descriptivo de los datos obtenidos, expresándose cada una de las variables en estudio con porcentajes y números absolutos para su discusión y análisis posterior. Los resultados y las conclusiones del estudio serán sustento de investigaciones de tipo analítico, entre otras.

TÉCNICAS QUIRÚRGICAS UTILIZADAS EN LA CORRECCIÓN DE DISTOPIA GENITAL DEPENDIENTE DEL PUNTO C Y SUS COMPLICACIONES A CORTO PLAZO EN PACIENTES POST OPERADAS DEL SERVICIO DE GINECOLOGÍA OBSTETRICIA DEL HOSPITAL CAYETANO HEREDIA EN EL PERIODO 2021 A 2023

Thu, 04 Apr 2024 22:28:45 +0000

Objetivo principal: Describir las técnicas quirúrgicas utilizadas en corrección de distopia genital dependiente del punto C y sus complicaciones a corto plazo en pacientes post operadas del servicio de Ginecología - Obstetricia del Hospital Cayetano Heredia (HCH) en el periodo 2021 – 2023. Objetivos secundarios: determinar las características demográficas y las causas de reingreso hospitalarios. Diseño: serie de casos. Metodología: Se revisarán las historias clínicas y reportes operatorios de las pacientes sometidas a corrección de distopia genital dependiente del punto C. Se excluirán del estudio las pacientes con distopia genital dependiente de los puntos A y B; con Grado I o II; pacientes que han sido sometidas a cirugía previa del mismo diagnóstico, paciente con diagnóstico clínico que requiere de un procedimiento quirúrgico adicional durante la cirugía; así como las historias clínicas incompletas. Plan de análisis: Se realizará una recopilación de los datos obtenidos y serán trasladados a una hoja de cálculo del programa Microsoft Excel, lo que generará una base de datos que será trasladada a una tabla de frecuencias y porcentajes. Las variables cuantitativas serán analizadas de acuerdo con medidas de tendencia central y medidas de dispersión; y las variables cualitativas serán analizadas según la distribución de frecuencias. Se utilizará el programa STATA para realizar el análisis estadístico de las tablas y gráficos, para lo cual se utilizará la prueba Chi cuadrado en caso de las variables cualitativas; y las pruebas T Student y test Kruskal para las variables cuantitativas continuas con distribución paramétricas y no paramétricas respectivamente.

Impacto de la implementación de un centro de excelencia de VIH, en un hospital público de referencia del Perú.

FERNANDO ALONSO MEJIA CORDERO (ASESOR), JIM BRIAN VALENZUELA MEDINA (ESTUDIANTE) — Mon, 08 Apr 2024 22:22:53 +0000

La OMS recomienda el inicio de TARV en los primeros 7 días luego de hecho el diagnostico; pero existen varios factores que podrían retrasar este inicio, sobre todo en países de ingresos bajos. Los periodos prolongados para citas de laboratorio y el retraso en los resultados podrían demorar el inicio de TARV, aumentando el número de PVV que se pierden del sistema de salud antes de iniciar TARV y retornan en estadíos avanzados de la enfermedad. Los servicios de laboratorio clínico son vitales en el cuidado y seguimiento de PVV; y el uso de tecnología POCT sería de gran ayuda, sobre todo en países de recursos limitados. El propósito del uso de POCT es tener la posibilidad de tomar decisiones en el momento; como iniciar TARV, profilaxis para infecciones oportunistas o tratar enfermedades de transmisión sexual. En países de medianos y bajos ingresos, han demostrado disminuir el número de hospitalizaciones, la estancia hospitalaria, ser útiles en el manejo y control de enfermedades crónicas, disminuir el tiempo entre citas y mejorar la retención al sistema de salud. También han sido reportadas desventajas del uso de POCT; como el aumento en costos al sistema de salud por pruebas de laboratorio duplicadas (POCT y sistema estándar) y la necesidad de personal capacitado. Estudios en países africanos sobre el uso de POCT en PVV no han sido concluyentes, si bien se entiende que la implementación de POCT es más costo-efectiva respecto al sistema estándar, no se evalúan desenlaces laboratoriales que brinden pronostico clínico o medidas de vinculo al sistema de salud como perdida de seguimiento. Por ello, en este estudio se propone estudiar el efecto de la implementación de un centro de excelencia de VIH en la supresión viral, perdida de seguimiento y tiempo para el inicio de TARV.

Valor pronóstico del índice de inmunidad-inflamación sistémica en la sobrevida libre de progresión y sobrevida global de pacientes postoperados de cancer de ovario epitelial

ROSA MEDALIT FERNANDEZ HEREDIA (ESTUDIANTE), LUIS ALBERTO MAS LOPEZ (ASESOR) — Wed, 10 Apr 2024 02:08:04 +0000

Introducción: El índice de índice de inmunidad-inflamación sistémica (IIS) es un marcador de inflamación y se ha relacionado con la respuesta quirúrgica. La cirugía es el tratamiento de elección en estadios tempranos en el cáncer de ovario, y aunque la sobrevida en estos pacientes puede ser del 90%, en etapas avanzadas disminuye hasta una tasa de menos del 30% a los 5 años. Dentro de los diferentes factores de riesgo, últimamente han cobrado importancia los marcadores inflamatorios, como es el índice de inmunidad-inflamación sistémica (IIS), que reúne las líneas celulares de neutrófilos, plaquetas y linfocitos, y que, por su fácil obtención, puede ser un marcador sencillo y con gran potencial en el pronóstico de pacientes oncológicos.

Con el objetivo de determinar si el IIS tiene valor en el pronóstico de pacientes con cáncer de ovario epitelial operadas en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas entre el 2016 y 2018. Se ha diseñado una investigación de cohorte retrospectiva, donde se revisarán expedientes médicos de pacientes post operados de cáncer de ovario epitelial, los cuales están divididos en 2 grupos en ratio 1:1 de acuerdo al valor de IIS (cohorte expuesta si es mayor o igual a 730 y no expuesto si es menor a 730). Se recolectarán características clínicas e histológicas mediante la revisión de las historias clínicas. Se determinará la sobrevida libre de progresión y sobrevida global hasta los 36 meses de seguimiento por medio de las curvas de Kapla-Meier con prueba log-rank para la comparación según grupos de exposición. Finalmente, se realizará análisis multivariado por regresión de Cox para la obtención de los Hazard Ratio de cada variable significativa. Se usará el programa STATA 17 como paquete estadístico.

RETICENCIA Y ADHERENCIA A LA VACUNACIÓN CONTRA COVID-19 EN PADRES DE FAMILIAS PARA CON SUS HIJOS EN EL CENTRO DE ATENCIÓN PRIMARIA III SAN ISIDRO, 2024

MARÍA SOFÍA CUBA FUENTES (ASESOR), JENNY KARINA MACO LUJAN (ESTUDIANTE) — Wed, 10 Apr 2024 02:20:21 +0000

RESUMEN

Introducción: La propagación mundial del virus SARS-COV2 provocó la adopción de medidas de salud pública para controlar su propagación. Una de estas medidas es la vacunación, que se ha demostrado como una herramienta efectiva para reducir su gravedad en caso de que ocurra. Sin embargo, a pesar de la disponibilidad de la vacuna, la reticencia a la vacunación contra COVID-19 en padres de familia para sus hijos es un problema persistente en muchos países. Objetivo: Determinar la influencia de la reticencia a la vacunación contra COVID-19. Materiales y métodos: Estudio transversal a realizar en padres de familia que acuden a la atención CRED del Centro de Atención Primaria III San Isidro durante el año 2024. Se aplicará el instrumento “Actitudes de los Padres ante de las vacunas de los niños” a una muestra de 174 padres de familia. Se realizará modelos de regresión donde se calculará los OR o PR con su respectivo intervalo de confianza al 95 % para cada variable dependiente. El programa estadístico a usar para realizar todos estos cálculos será STATA versión 17.0.

Palabras clave: Vacunación, reticencia, adherencia, COVID-19

CARACTERÍSTICAS MICROBIOLÓGICAS Y SUSCEPTIBILIDAD ANTIBIÓTICA DE LAS PERITONITIS SECUNDARIAS A APENDICITIS AGUDA EN PACIENTES PEDIÁTRICOS EN EL HOSPITAL NACIONAL CAYETANO HEREDIA DURANTE UN AÑO

RAISA LUCERO ESCATE ZEVALLOS (ESTUDIANTE), ROGER ANTONIO HERNANDEZ DIAZ (ASESOR) — Thu, 11 Apr 2024 01:10:42 +0000

Introducción: La apendicitis aguda es la emergencia quirúrgica más frecuente en niños, y hasta la mitad de los casos pueden presentarse como enfermedad complicada. Los gérmenes más frecuentes asociados son las enterobacterias y se reporta una frecuencia elevada de gérmenes resistentes en adultos. No se cuenta con datos sobre niños en nuestro país. Conocer su microbiología y patrones de resistencia, puede ser útil para orientar la terapia antibiótica empírica inicial y optimizar el tratamiento en caso de evolución desfavorable. Objetivo: Identificar los gérmenes asociados a peritonitis secundaria a apendicitis aguda en niños y determinar sus patrones de susceptibilidad antibiótica. Diseño: Estudio prospectivo observacional descriptivo. Población y muestra: Pacientes pediátricos menores de 14 años, atendidos en el departamento de pediatría del Hospital Cayetano Heredia con diagnóstico de apendicitis aguda complicada con peritonitis, durante un año. Procedimientos y técnicas: Se elaborará una ficha de recolección de datos a partir de la historia clínica, registros de atención y del sistema de reportes del laboratorio de resultados de cultivos de líquido peritoneal de los pacientes incluidos. Análisis estadístico: Análisis descriptivo de las características clínicas y microbiológicas de la población estudiada en base a tablas de frecuencias, en forma secundaria se realizará un análisis estadístico exploratorio de asociación de variables y resultados clínicos.

FACTORES ASOCIADOS AL MALTRATO INTRAFAMILIAR DEL ADULTO MAYOR EN UN CENTRO DE ATENCIÓN PRIMARIA

ULISES ORTEGA ESTACIO (ASESOR), STEPHANIA AMBAR SULCA FIGUEROA (ESTUDIANTE) — Thu, 11 Apr 2024 23:00:58 +0000

Introducción: El maltrato del adulto mayor es un problema familiar que en muchos casos no es visible porque ocurre en el círculo familiar y este adulto no tiene la oportunidad de mostrar su inconformidad con personas ajenas a su entorno. Objetivo: Evaluar los factores asociados al maltrato intrafamiliar del adulto mayor en un centro de atención primaria durante el año 2024. Metodología: Se realizará una investigación cuantitativa de diseño transversal analítico en donde se estudiarán 669 adultos mayores a quienes se les evaluará con 2 instrumentos de medición del maltrato intrafamilar: Canadian Task Force on the Periodic Health Examination y Elder Abuse Suspicion Index. Previo a la ejecución, cada uno de estos instrumentos serán sometidos a un proceso de validez por juicio de expertos. Como parte del análisis multivariado, se trabajará como variable dependiente al maltrato intrafamiliar. Se realizará modelos de regresión logística donde se calculará los OR con su correspondiente intervalo de confianza en un 95 %.

FACTORES ASOCIADOS A LA SEVERIDAD EN BRONQUIOLITIS AGUDA EN MENORES DE 24 MESES ATENDIDOS EN EL HOSPITAL DE HUARAL, 2023.

Mon, 15 Apr 2024 23:07:48 +0000

En vista de las diferentes problemáticas que presenta la realidad peruana, el campo médico presenta una lucha continua con diferentes patologías que afectan el bienestar general de los neonatos o primeros infantes. A partir de aquello, el actual estudio tiene la finalidad de identificar los factores de riesgo asociados a la severidad de bronquiolitis aguda en menores de 24 meses atendidos en el Hospital de Huaral. Corresponde con una metodología de paradigma cuantitativa, alcance correlacional, de diseño no experimental y cohorte retrospectiva. Se seleccionaron las historias clínicas de 250 pacientes con la patología diagnosticada del centro de salud referenciado. Para lo cual, se utilizarán fichas clínicas para registrar la información recabada de las historias clínicas, en donde se hará uso del software SPSS Statistics para la construcción de un base de datos y el análisis de inferencial y descriptivo a posteriori.

EFICACIA DE LA INFUSIÓN DE NOREPINEFRINA VERSUS ETILEFRINA EN LA PREVENCIÓN DE HIPOTENSIÓN ARTERIAL INDUCIDA POR ANESTESIA RAQUÍDEA EN CESÁREAS.

MITHZY MAURA RIOS FIGUEROA (ESTUDIANTE), YESSICA IVON TERRAZAS SERRANO (ASESOR) — Mon, 15 Apr 2024 23:09:18 +0000

La elección de la anestesia más apropiada para una cesárea depende de diversos factores. La anestesia raquídea modifica el flujo sanguíneo del útero, aumentando la frecuencia cardíaca materna y afectando la presión de perfusión de la placenta. Durante los últimos años se ha reportado que muchas cesáreas son electivas y no necesarias. En Perú, de acuerdo con la ENDES del 2022, el total de cesáreas se encuentra en 36,6% (área urbana 42,5% y área rural 19,3%).

Este estudio observacional retrospectivo se centra en evaluar la eficacia de la infusión de norepinefrina versus etilefrina para prevenir la hipotensión arterial subsecuente a la administración de anestesia raquídea en cesáreas electivas realizadas en el Hospital Regional Hermilio Valdizán Medrano durante el período de enero a diciembre de 2023. Se evaluarán los expedientes médicos de mujeres embarazadas, con edades comprendidas entre 18 y 35 años, que se sometieron a cesáreas durante dicho periodo. Se analizarán los registros de la administración de norepinefrina y etilefrina. Se analizarán los datos obtenidos aplicando la estadística descriptiva. Luego se comparará la estadística de los fármacos y, posteriormente, se empleará la regresión logística para explorar la relación entre la administración de ambos vasopresores y su capacidad para prevenir la hipotensión arterial tras la administración de anestesia raquídea. Los resultados brindarán una comprensión más profunda de la efectividad de ambos fármacos en la prevención de la hipotensión arterial causada por la anestesia espinal en el contexto clínico de las cesáreas.

FACTORES ASOCIADOS A RECURRENCIA EN PACIENTES CON TRATAMIENTO PERCUTÁNEO POR HIDATIDOSIS HEPÁTICA TIPO 2 Y 3B

Mon, 15 Apr 2024 23:12:47 +0000

Objetivo: Se identificarán los factores asociados a recurrencia en pacientes con hidatidosis hepática tipo 2 y 3B tratados con procedimiento percutáneo en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins en un tiempo de 12 años. Materiales y métodos: Estudio retrospectivo, observacional y analítico donde se analizará casos y controles de los pacientes con y sin recurrencia de hidatidosis hepática tipo 2 y 3B y se estudiará los factores de riesgo asociados.

Se investigará las historias clínicas de pacientes con hidatidosis hepática tipo 2 y 3B que fueron tratados mediante procedimiento percutáneo que presentaron y no presentaron recurrencia de hidatidosis y sus factores asociados (características de quiste hidatídico, técnica percutánea usada, edad, comorbilidades, sexo), los que serán consignados en la ficha de recolección de datos. La población se dividirá en dos grupos (casos y controles), se efectuará análisis estadísticos bivariados determinando la medida de asociación con la prueba Chi cuadrado y se empleará un nivel de confianza del 95% para su exposición en tablas y discusión. Conociendo los factores de riesgo asociados a recurrencia de hidatidosis, se podrá abordar y protocolizar su manejo de una forma eficiente.

CARACTERÍSTICAS FAMILIARES EN PACIENTES PEDIÁTRICOS CON ANEMIA ATENDIDOS EN UN POLICLÍNICO DEL SEGURO SOCIAL, LIMA, PERÚ

Wed, 17 Apr 2024 03:18:20 +0000

La anemia infantil es un indicador de pobre acceso a la salud y nutrición, repercute directamente en el desarrollo del ser humano y por ende de la sociedad, es por esto la importancia de estudiar desde varias perspectivas esta patología.

Objetivo: Determinar las principales características familiares presentes en los pacientes pediátricos de 6 a 59 meses con diagnóstico de anemia que acuden al consultorio de Medicina Familiar del CAP III San Juan de Miraflores, Departamento Lima entre los meses de enero a diciembre del 2023.

Diseño del estudio: Estudio Transversal Descriptivo.

Población y muestra: Pacientes pediátricos que acudan al consultorio de Medicina Familiar de CAP III San Juan de Miraflores, enero a diciembre del 2023

Procedimientos y técnicas: Se entregará la hoja informativa del estudio a los participantes que cumplan los criterios de inclusión y exclusión. Se aplicará el Apgar familiar y se revisarán los datos requeridos.

Análisis Estadístico: Prueba Chi Cuadrado (X2), Test exacto de Fisher para variables categóricas; Test de Student para variables cuantitativas, con valor de significancia menor al 5% (p < 0.05) en programa estadístico SPSS.

Palabras Claves: Anemia infantil. Disfunción familiar. APGAR familiar.

ANÁLISIS DE COSTOS EN SALUD DE ACCIDENTES DE TRABAJO DEL TRABAJADOR DE SALUD EN UN HOSPITAL PERUANO ENTRE 2021 Y 2023

Thu, 18 Apr 2024 03:57:29 +0000

Introducción: Según la OMS/OIT ocurren a diario accidentes de trabajo que con llevan a consecuencias fatales con perjuicio en el trabajador, empleador y la comunidad, asimismo gastos para los involucrados, por ello se crearon varias metodologías para analizar los costos en salud de accidentes de trabajo que demuestran la gran necesidad de realizarlas. Objetivo: Estimar los Costos en Salud de los Accidentes de Trabajo del Trabajador de Salud en el Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen (HNGAI) en el periodo 2021 – 2023. Diseño del estudio: Estudio Observacional descriptivo con componente analítico. Población y muestra: La base de datos de los accidentes de trabajo (AT) de los trabajadores de Salud en el HNGAI en el periodo 2021-2023. Procedimientos y técnicas: Se elaborará la base de datos de los AT a través de los CITT recolectados por la Unidad de Desarrollo de Personal y la Unidad de Seguridad y Salud en el Trabajo en el programa Microsoft® Excel® para Microsoft 365. Análisis estadístico: El análisis de datos será realizado a través del programa estadístico R o STATA v.16.

Eficacia del indice tobillo brazo en la detección de daño vascular en pacientes con trauma de rodilla en el servicio de emergencia del Hospital Cayetano Heredia entre octubre del 2023 y octubre del 2024

Sat, 20 Apr 2024 03:27:02 +0000

El proyecto busca prevenir la presencia de daño vascular en pacientes con traumas de rodilla mediante el uso del indice tobillo - brazo, siendo ésta una prueba rápida, sencilla y no invasiva, a fin de actuar tempranamente y de esta forma evitar una invalidez o la pérdida parcial o total de la extremidad afectada, ya que una demora en el diagnóstico precoz y tratamiento oportuno de una lesión arterial más allá de las 6 horas puede asociarse a mal pronóstico.

Características de un Sistema de Gestión en Seguridad y Salud en el Trabajo para las pequeñas y microempresas

Thu, 04 Jan 2024 08:28:35 +0000

En el Perú, las pequeñas y microempresas (Pymes) dan empleo al 43% de la Población Económicamente Activa, corresponden al 96% del total de empresas y su contribución a la producción nacional es de alrededor del 12% del Producto Bruto Interno; sin embargo y a pesar de su importancia económica como fuente de empleo, los profesionales dedicados a la seguridad y salud en el trabajo no han desarrollado estudios que permitan identificar como los sistemas de gestión SST pueden ayudar a mejorar las condiciones de trabajo y la eficiencia en dichas empresas.

Se considera un alto porcentaje de informalidad laboral de las Pymes el cual es, alrededor del 86.1%; se concluye que no se cuenta con un conocimiento cabal de la problemática en SST en las Pymes, lo cual se agrava con el subregistro de accidentes e incidentes.

El presente trabajo busca describir las características de un sistema de gestión SST relevante para las Pymes, lo que permitirá mejorar el conocimiento de la gestión SST en pequeñas y microempresas, facilitando su implementación práctica; fomentando así: una reducción de costos relacionados a accidentes e incidentes; mejora de sus índices de accidentabilidad y mejora de las condiciones laborales; generando ambientes de trabajo seguros y libres de riesgos no controlados.

Asimismo, la presente investigación contribuirá a recopilar información que sirva para brindar recomendaciones para reducir la informalidad laboral en las Pymes, debido a que el implementar un sistema de gestión en seguridad y salud ocupacional es una exigencia legal, que permitirá ampliar su mercado de clientes a empresas que exijan este cumplimiento legal.

Esta investigación será realizada mediante revisión bibliográfica, documentaria y análisis de base de datos secundarias de instituciones gubernamentales nacional e internacionales y revistas indexadas que contengan publicaciones sobre sistemas de gestión en seguridad y salud en el trabajo.

Riesgos psicosociales en el trabajo y estrés laboral en trabajadores de una agroexportadora en Ica-2023

ISELLE LYNN SABASTIZAGAL VELA (ASESOR), FELIX KENNETH YONZ BUENDIA (ESTUDIANTE) — Tue, 09 Jan 2024 16:01:41 +0000

En el año 2022 se registraron aproximadamente 4,703, 391 trabajadores en el sector agrícola, esta cantidad de trabajadores implica el 31,6% del total de puestos de trabajos. Sector en el cual las agroexportadoras enmarcan el trabajo realizado en campo. Los trabajadores de las agroexportadoras se dividen en trabajadores administrativos y personal de campo. Existen diversos factores de riesgo a los que están expuestos estos trabajadores en las áreas laborales que ocupan desempeñando su función. Tenemos riesgos psicosociales laborales definidas como situaciones donde se encuentra la posibilidad de vulnerar la salud de los trabajadores. El estrés laboral definida como respuesta fisiológica, psicológica y de comportamiento de un individuo sometido a presiones internas y externas. El estrés laboral es consecuencia de una discordia entre la persona, puesto de trabajo y la empresa. Por ende un gran número de trabajadores estan expuestos a riesgos psicosociales y estrés laboral. Los riesgos psicosociales afectan la salud y seguridad de los trabajadores, pero también producen estrés laboral que es igual de perjudicial. Objetivo General: Determinar la relación entre los riesgos psicosociales en el trabajo y estrés laboral en trabajadores de una empresa agroexportadora en Ica-2023. Metodología: Investigación de tipo descriptivo, diseño no experimental, transversal, prospectivo y correlacional.

RELACIÓN ENTRE CONDICIONES DE TRABAJO Y FATIGA LABORAL EN TRABAJADORES DE UNA EMPRESA DE FABRICACIÓN DE PRODUCTOS QUÍMICOS LIMA PERÚ

NESTOR MANUEL CABRERA LOPEZ (ESTUDIANTE), MARIA ALEJANDRA URDAY PAREJA (ASESOR) — Wed, 10 Jan 2024 19:46:42 +0000

Objetivos: Determinar la relación que existe entre condiciones de trabajo y fatiga laboral en trabajadores de una empresa de fabricación de productos químicos de Lima – Perú 2022

Materiales y Métodos: La presente investigación corresponde a un estudio observacional, descriptivo, no experimental, correlacional y de corte transversal. La técnica de recolección será la encuesta, el instrumento para medir la variable Condiciones de trabajo será el Cuestionario “sobre Condiciones de Trabajo, Seguridad y Salud” CTESLAC y el instrumento para medir la variable fatiga será el Cuestionario de Síntomas Subjetivos de Fatiga de Yoshitake, de este último se realizará la validación por juicio de expertos.

Plan de análisis: La validación del instrumento mediante V de Aiken y la determinación de confiabilidad mediante coeficiente Alpha de Cronbach. Las variables cualitativas se representarán por frecuencias absolutas y relativas, mientras que las variables cuantitativas se calcularán medidas de dispersión y tendencia central. Se aplicará la estadística paramétrica mediante el coeficiente de rho de Spearman, para investigar sobre la posible relación entre condiciones de trabajo y fatiga laboral.

Aspectos éticos: Se seguirán el reglamento interno de la Universidad. Además, los principales principios éticos en investigación. Finalmente, el estudió será enviado al Comité de Ética en investigación de la Universidad, en donde de acuerdo a evaluación determinarán aprobación.

GESTIÓN DE LOS FACTORES DE RIESGOS DISERGONÓMICOS ASOCIADOS A LA MANIPULACIÓN DE CARGAS Y APLICACIÓN DE FUERZAS

Wed, 10 Jan 2024 21:50:39 +0000

La ergonomía busca la adaptación del trabajo a las capacidades y posibilidades del ser humano con el objetivo de controlar y reducir los efectos en la salud, mediante el diseño del puesto de trabajo, adecuando el entorno de trabajo, seleccionando los equipos que mejor se adapten, identificando riesgos posturales, previniendo movimientos repetitivos, organizando las jornadas laborales, evaluando fatiga mental, estrés y otros.

Los riesgos disergonómicos incrementados por el tipo e intensidad de actividad física laboral pueden desarrollar trastornos musculoesqueléticos (TME), que representan a nivel mundial el problema de salud más prevalente en trabajadores, forman parte de las enfermedades ocupacionales que afectan la productividad y ponen en riesgo la permanencia de los trabajadores en su puesto de trabajo.

La manipulación manual de cargas, referida al conjunto de acciones de levantamiento, colocación, empuje, tracción, transporte o desplazamiento sin control, son un riesgo latente.

Mas del 20% del total de las lesiones sufridas son por un manejo inadecuado o excesivo de cargas, afectando principalmente la espalda, seguida de las extremidades superiores. Esto refleja la importancia que debe tener una adecuada evaluación de las tareas que implican manipulación de cargas y del correcto acondicionamiento de los puestos implicados. Las demandas físicas durante la manipulación de cargas y la aplicación de fuerzas, son múltiples y variadas, pudiendo afectar la salud física desarrollando TME.

La tendencia es incorporar ayudas mecánicas como carretillas automotoras, puentes-grúa, magnetos, transportadores, exoesqueletos y otros con la finalidad de salvaguardar la salud física de los trabajadores.

En el Perú la escasez de información resume la gestión de los factores de riesgo disergonómicos asociados a la manipulación de cargas y la aplicación de fuerzas, pone en evidencia la necesidad de aportar desde el sector académico, hacer trazabilidad con el objetivo de prevenir, pero además gestionar los factores de riesgo disergonómico para evitar TME.

Impacto de los programas de ergonomía en la actividad laboral

Mon, 15 Jan 2024 19:53:50 +0000

Alrededor del mundo, muchos trabajadores sufren de una amplia variedad de molestias músculo esqueléticas durante el trabajo, que afecta no solo una parte del cuerpo sino también su productividad laboral. Muchos autores reconocen que los desórdenes músculo esqueléticos relacionados al trabajo son también la causa principal de accidentes y ausentismo laboral.

La relación de la ergonomía y la eficiencia representa un coste, por lo tanto, debe producir un beneficio económico para la empresa, y para el trabajador al disminuir el tiempo habitual de trabajo, generando una mayor eficiencia. Por tanto, las intervenciones o programas ergonómicos más eficientes que contribuyen al desarrollo sostenible son aquellos que incluyen el diseño de sistemas eficientes (ecoeficiencia), la garantía de la salud y la seguridad de los humanos en el sistema (socio-eficiencia) y la usabilidad de los sistemas por parte de las personas (socio-eficacia).

La globalización y el progreso de la tecnología, aunado a la pandemia causada por la COVID-19 han hecho que modalidades como el teletrabajo se hayan implementado ampliamente en todo el mundo. Ello ha demandado que los empleadores desarrollen estrategias para evaluar y mitigar el riesgo disergonómico fuera del trabajo.

A lo largo de los años se ha demostrado que el uso de la ergonomía participativa tiene un impacto positivo en la mejora de las condiciones laborales, la productividad y la calidad de vida de los trabajadores, así como también, en la reducción de accidentes durante la jornada laboral.

Brechas en cada etapa de la cascada de atención de tuberculosis pulmonar en la población del distrito de San Antonio de Huarochirí de enero 2021 a marzo 2023

ANTONIO III CANCHIS DE LA CRUZ (ESTUDIANTE), CESAR AUGUSTO UGARTE GIL (ASESOR) — Fri, 19 Jan 2024 15:36:02 +0000

La tuberculosis es una enfermedad de importancia en salud pública, fundamental causa infecciosa de muerte en el mundo, asociada a pobreza que incluye principalmente viviendas poco ventiladas, a fin de obtener evidencia que respalde con mayor precisión para implementar intervenciones y políticas específicas de distribución de presupuesto, dirigida a fortalecer el control de la enfermedad, en una jurisdicción con recursos limitados. Objetivo: Describir las brechas en cada etapa de la cascada de atención de tuberculosis pulmonar en la población del distrito de San Antonio de Huarochirí de enero 2021 a marzo 2023. Metodologia: Estudio cuantitativo observacional descriptivo, evalúa la cascada de atención de los pacientes con tuberculosis pulmonar sensible en la población del Distrito de San Antonio. Analisis de datos: Se estimarán valores absolutos y porcentuales en cada etapa y brecha de la cascada de atención. Para la recolección se utilizaran Microsoft Excel que serán importados a csv para su almacenamiento y procesamiento. El análisis se desarrollará de acuerdo con las categorías antes identificadas de la cascada

Efectos nocivos de la Salud Mental Post Covid-19 en Gerontos en la comunidad de Angahuana, Provincia Tungurahua Ecuador.

Tue, 23 Jan 2024 14:04:25 +0000

RESUMEN

El objetivo de este trabajo es determinar los efectos nocivos de la salud mental Post Covid -19 ,en gerontos en la comunidad de Angahuana, Provincia Tungurahua Ecuador, para lo cual se utilizará un estudio de naturaleza descriptivo epidemiológico de corte transversal. A esto se suma la investigación de campo que estará respaldada por una encuesta de la cual se obtendrá información importante para el estudio conociendo las causas y efectos.

Después del estudio transversal poblacional de adulto mayor de la provincia de Tungurahua, ciudad Ambato, parroquia Angahuana, país Ecuador, el consentimiento informado como oficio de autorización para que el GAD parroquial autorice la realización de las siguientes escalas dimensionales especificas validadas, los cuales ayudarán a recolectar los aspectos sociodemográficos, y condiciones de salud del adulto mayor la misma que estará conformada de preguntas abiertas y cerradas evidenciando el bienestar físico y emocional que tienen los gerontos.

Con el fin de tales resultados vamos a obtener información de población adulta mayor comunitaria que servirá para las políticas de salud pública y programas preventivos-promocionales en el adulto mayor en la población objetivo de estudio.

Detección de complejo mayor de histocompatibilidad clase I (MHC-I) y/o II (MHC-II) en muestras tumorales de cáncer de mama y sobrevida global en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas entre los años 2011-2021

Tue, 23 Jan 2024 20:16:00 +0000

El complejo mayor de histocompatibilidad (MHC) se clasifica en I y II. El de clase II (MHC-II) es un componente esencial de la respuesta inmune adaptativa y está presente en la superficie de las células presentadoras de antígeno (APCs). Diversos estudios han evaluado la relación entre el MHC-II y su expresión en pacientes con cáncer de mama.

La racional es que las células tumorales producen una disminución de la expresión (downregulation) del MHC-I y/o MHC-II como un mecanismo de evasión tumoral. Asimismo, se ha descubierto que los cánceres de mama triple negativo (TNBC, siglas en inglés) parecen realizar downregulation de MHC-I en las células tumorales al momento de la progresión. Este downregulation se ha calculado en un 40-90% de tumores sólidos, incluyendo cáncer de mama.

La finalidad del presente proyecto es la evaluación de alteraciones moleculares (como niveles de expresión de MHC-I y/o II) en las muestras tumorales de cáncer de mama evaluada en tres momentos (al diagnóstico inicial, a la cirugía con intención curativa, y a la metástasis) para comparar los cambios o expresión de estos marcadores en las biopsias, así como valorar su asociación con características histopatológicas y sobrevida global en las pacientes.

Relación de los factores ergonómicos y el desempeño laboral en los colaboradores de trabajos administrativos

Tue, 13 Feb 2024 20:30:55 +0000

De acuerdo con las estadísticas de la OIT (Organización Internacional del Trabajo) se ha demostrado que los riesgos disergonómicos afectan directamente la salud física, mental y emocional de los trabajadores. En vista de esto las organizaciones deben garantizar la creación de un lugar de trabajo seguro y saludable para la ejecución de tareas para cada trabajador. Estudios previos demuestran que los factores disergonómicos afectan el desempeño laboral de los trabajadores evidenciado en la relación de la aparición de dolores, afección física, mental con la baja productividad y satisfacción laboral.

Esto se ha producido por la falta de identificación de los riesgos ergonómicos por el poco interés de los empleadores del país, la falta de conocimiento de estos temas en empleados, la escasa inversión en temas relacionados a riesgos lo cual conlleva a la falta de creación de un lugar de trabajo no esté adecuadamente implementado para la ejecución de tareas para que el individuo.

Los antecedentes detallan que las instituciones públicas han demostrado poco interés en el desarrollo de estos puntos, lo que se refleja en el bajo nivel de inversión en estos programas. Es así como la no identificación y tratamiento de los factores disergonómicos trae como consecuencia el bajo desempeño laboral de los trabajadores. Es por ello importante generar una evaluación guía que oriente a las instituciones a la identificación de los riesgos ergonómicos que afectan actualmente el desempeño de los trabajadores y así implementar programas de ergonomía eficientes.

En el presente trabajo se propone la creación de una guía para la evaluación de los riesgos ergonómicos de los trabajadores administrativos de una institución pública con el objetivo de crear conocimiento sobre la importancia de este tema sobre el desempeño laboral y establecer la relación entre los riesgos ergonómicos y el desempeño laboral de sus trabajadores.

SOBREBASALIZACIÓN DE INSULINA Y SU ASOCIACIÓN CON CONTROL GLICÉMICO: ANÁLISIS LONGITUDINAL EN PACIENTES DIABÉTICOS TIPO 2 DURANTE PERIODO 2023

ANTONIO BERNABE ORTIZ (ASESOR), SANDRA ANALI VADILLO SARAVIA (ESTUDIANTE) — Mon, 19 Feb 2024 14:28:56 +0000

SOBREBASALIZACIÓN DE INSULINA Y SU ASOCIACIÓN CON CONTROL GLICÉMICO: ANÁLISIS LONGITUDINAL EN PACIENTES DIABÉTICOS TIPO 2 DURANTE PERIODO 2023

TRABAJO DE INVESTIGACIÓN PARA OPTAR POR EL TITULO PROFESIONAL DE MAESTRO EN MEDICINA CON MENCION EN ENDOCRINOLOGÍA

2024

Autor: Sandra Anali Vadillo Saravia

ASESOR

ANTONIO BERNABÉ ORTIZ

MD, MPH, PhD

Contenido

1. Introducción. 4

a. Objetivo general y objetivos específicos. 5

b. Objetivo general: 5

c. Objetivos específicos: 5

2. Material y Método. 6

Diseño de estudio. 6

Población. 6

Muestra. 6

Definición operacional de variables: 7

Procedimientos y técnicas. 7

Consideraciones éticas. 7

3. Referencias bibliográficas: 9

4. Presupuesto y cronograma. 11

5. Anexos. 13

RESUMEN

Objetivos: Determinar la asociación longitudinal entre sobrebasalización y control glicémico en paciente con Diabetes Mellitus 2 atendidos en el año 2023.

Materiales y Métodos: Estudio de cohorte retrospectiva; que incluye pacientes con diagnóstico de Diabetes Mellitus 2 atendidos en Servicio Endocrinología del Centro Nacional de Telemedicina EsSalud. La variable dependiente de interés será control glicémico, como variable categórica (HbA1c <7%) y como numérica (%), mientras que la independiente será sobrebasalización, definida como dosis de insulina basal >0.5 UI/Kg/día en los pacientes detectados en periodo 2023 en su primer control con Hb1Ac; y además se determinará la sobrebasalización en la evaluación a los 6 meses del basal, y se evaluará su impacto sobre HbA1c. Se requerirá una muestra total de 506 participantes, 193 en el grupo de sobrebasalizados y 313 en el de no sobrebasalizados.

Resultados esperados: La sobrebasalización se asociaría a un control glicémico inadecuado definido como hemoglobina glicosilada (HbA1c) mayor o igual a 7%. Se evidenciaría menor reducción en la HbA1c en el grupo de sobrebasalizados.

Variabilidad de la gestión de los factores de riesgos disergonómicos al aplicar la ergonomía inclusiva

Wed, 21 Feb 2024 15:54:13 +0000

RESUMEN

La ergonomía inclusiva aborda a los colectivos o personas que se encuentran en las etapas de adolescencia, envejecimiento, embarazo, lactancia o con alguna discapacidad y/o con la característica de género; estas condiciones y características específicas tienen factores de riesgos disergonómicos dentro del entorno laboral además tiene la variabilidad que requiere ser gestionado basándose en los enfoques que plantea la ergonomía inclusiva. Este trabajo de investigación tiene como objetivo brindar las herramientas necesarias para poder identificar situaciones que podrían poner en riesgo la integridad de la salud en las personas que engloban la ergonomía inclusiva. Objetivo: Revisar referencias bibliográficas en relación a la Variabilidad en la gestión de los factores de riesgos disergonómicos al aplicar la ergonomía inclusiva. Material y método: El diseño del estudio consistió en realizar la revisión de libros, estudios científicos desde el año 2013 al año 2023.

FUERZA DE PRENSIÓN MANUAL COMO PREDICTOR DE EVENTOS ADVERSOS EN ADULTOS MAYORES HOSPITALIZADOS

LEANDRO HUAYANAY FALCONI (ASESOR), GIANCARLO GIOVANI SANTE FARFAN (ESTUDIANTE) — Thu, 22 Feb 2024 16:22:03 +0000

Objetivo: Evaluar la asociación entre la fuerza de prensión manual con eventos adversos en adultos mayores hospitalizados en el servicio de medicina. Material y métodos: Estudio observacional, analítico tipo cohorte prospectiva. Pacientes adultos mayores de 60 años hospitalizado en medicina. Se realizará seguimiento según valor de fuerza de prensión manual por 30 días. Se evaluará variable compuesta de evento adverso durante el seguimiento.

NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBRE LA COVID-19 Y EL LAVADO DE MANOS EN EL PERSONAL DE SALUD DE LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS DEL HOSPITAL REGIONAL LAMBAYEQUE, 2023

RAUL JESUS GOMERO CUADRA (ASESOR), AMADO LINDER RAMIREZ CHOPITEA (ESTUDIANTE) — Thu, 22 Feb 2024 16:24:14 +0000

La COVID-19 se puede transmitir por manos contaminadas del personal sanitario. El objetivo es determinar la prevalencia del nivel de conocimiento sobre la COVID-19 y el lavado de manos en el personal de salud de la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) del Hospital Regional Lambayeque (HRL) en el año 2023. El estudio es de enfoque cuantitativo, diseño observacional, tipo transversal y nivel descriptivo. La muestra será censal y estará constituida por personal de salud de la UCI del HRL. Se utilizarán dos cuestionarios validados y se realizará una tabla de frecuencias en base a las variables, obteniéndose frecuencias absolutas, absolutas acumuladas y relativas en una hoja Excel del Programa Microsoft versión Professional Plus 2016, posteriormente se procesarán en el programa estadístico SPSS v.26.

Adherencia al uso de lentes en escolares de instituciones educativas de Lima y Callao

CARLOS ALBERTO LIPA CHANCOLLA (ESTUDIANTE), PEDRO AUGUSTO MURO MANSILLA (ASESOR) — Mon, 26 Feb 2024 17:35:40 +0000

Objetivo: Determinar la adherencia al uso de lentes en escolares de instituciones educativas (IE) de Lima y Callao. Material y método: Llevaremos a cabo un estudio observacional en instituciones educativas públicas de Lima y Callao. La población de estudio incluye a todos los escolares que luego de ser evaluados y diagnósticados, recibieron lentes de manera gratuita para el tratamiento de errores refractivos. La adherencia se determinará, mediante inspección directa de los escolares en el aula, verificando el uso de lentes. Los escolares que no usen lentes al momento de la visita, serán entrevistados para determinar las posibles razones de no uso de lentes. Se utilizará un fomato de recolección de datos de adherencia y cuestionarios para entrevista. Para el análisis de datos, las variables continuas serán descritas por la media, rango y la diferencia entre grupos se comparará utilizando la prueba de t-test. Las proporciones para las variables categóricas serán comparadas utilizando la prueba de Chi 2 o prueba de Fisher exact (para variables donde más del 80% de los valores esperados sean menores de 5). Para las estimaciones se calculará el intervalo de confianza al 95% (IC 95%). Resultados: Esperamos encontrar una buena adherencia al uso de lentes en la población de estudio, considerando que el criterio utilizado para la entrega de lentes fue una agudeza visual menor o igual a 20/70, a diferencia de otros estudios que utilizaron diferentes criterios de deficiencia visual para la presripción de lentes.

CRITERIOS UTILIZADOS PARA EL DIAGNÓSTICO DE TUBERCULOSIS PEDIÁTRICA EN UN HOSPITAL DE REFERENCIA EN LIMA PERÚ, 2009 al 2019

Thu, 29 Feb 2024 22:34:32 +0000

El diagnóstico de la tuberculosis (TB) en pediatría continúa siendo un problema de salud pública a nivel mundial, en especial en menores de 5 años. La escasa sensibilidad del cultivo (gold standard) hacen necesario el uso de criterios epidemiológicos, clínico-radiológicos, bacteriológicos e inmunológicos para el diagnóstico. Nuestro objetivo es analizar los criterios utilizados para el diagnóstico de TB pediátrica en el Hospital Cayetano Heredia (HCH) desde el 2009 al 2019.

Éste estudio es un análisis secundario de datos existentes, recogidos en el año 2019 por otros investigadores, cuyo objetivo principal fue evaluar las características de TB pediátrica en pacientes atendidos en HCH. Se registraron datos de la historia clínica, de libros de hospitalización y del programa de tuberculosis. La población incluida en el estudio la constituyen todos los niños menores de 14 años atendidos en el HCH con diagnóstico definitivo de TB registrado en la base de datos del servicio de neumología pediátrica y corroborado con el libro del Programa de Control de TB del hospital.

Se determinará la proporción de cada criterio diagnostico utilizado por grupos de edad y por año de atención, describiendo a los contactos con el caso índice (número y parentesco) según la edad. Identificaremos la asociación entre las características demográficas, epidemiológicas, microbiológicas, inmunológicos y clínico radiológico con la confirmación bacteriológica, por grupo de edad. Además, se determinará la proporción de cada puntaje de los Criterios de Stegen y Toledo para TB pediátrica por grupo de edad

Los resultados nos van a permitir identificar como se distribuyeron los criterios diagnósticos más frecuentemente usados en TB pediátrica en el tercer nivel de atención, con la finalidad de contribuir a optimizar la sospecha y tener un mejor abordaje diagnóstico, basándonos en la identificación los criterios que presenten mayor consistencia.

Relación entre la carga postural y trastornos musculoesqueléticos en trabajadores de la unidad de cirugía en un hospital de Lima.

Fri, 01 Mar 2024 16:37:43 +0000

Introducción: El dolor musculoesquelético es una problemática frecuente en los trabajadores de salud, en especial los trabajadores de la unidad de cirugía que están expuestos constantemente a posturas incomodas y movimientos repetitivos. Esta realidad no ha sido ampliamente investigada en el contexto local por lo que se plantea este estudio.

Objetivo: Determinar la relación entre la carga postural y trastornos musculoesquelético en los trabajadores de la unidad de cirugía en un hospital de Lima.

Materiales y Métodos: Se aplicará el método REBA para evaluar la carga postural, y el CMDQ para evaluar trastornos musculoesqueléticos. Se aplicarán ambas herramientas en trabajadores de la unidad de cirugía de un hospital de lima en el periodo enero a diciembre de 2024. Se determinará a través de xi cuadrado si existe relación estadísticamente significativa entre ambas variables, además se determinarán otros parámetros como la prevalencia de dolor musculoesquelético, variables sociodemográficas en este grupo de trabajadores.

Palabras clave: Carga postural, trastornos musculoesqueléticos, unidad de cirugía.

HEMORRAGIA INTRAVENTRICULAR EN PREMATUROS MENORES DE 32 SEMANAS EXPUESTOS A LA CORIOAMNIONITIS HISTOLÓGICA

Fri, 08 Mar 2024 15:26:39 +0000

La hemorragia intraventricular y la corioamnionitis son eventos concurrentes en los neonatos nacidos prematuros cuya asociación no se ha definido claramente, se plantea un estudio que tiene como objetivo determinar el riesgo de hemorragia intraventricular en prematuros menores de 32 semanas expuestos a corioamnionitis histológica.

Proponemos un análisis de cohorte retrospectiva que tomará como fuente las cohortes de prematuros de los años 2015 y 2019 del Hospital Nacional Cayetano Heredia. La homogeneidad de la población, la uniformidad del criterio especializado de los estudios anátomo patológicos y de las ecografías cerebrales asegurará obtener la información relevante para el análisis estadístico.

Palabras claves: hemorragia intraventricular, corioamnionitis, prematuro, cerebral ultrasonografía.

La Mutación Δ32 del Correceptor CCR5 como Factor Protector Frente a la Infección por VIH

Mon, 11 Mar 2024 21:01:08 +0000

La infección por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) se ha convertido en una pandemia que ha logrado alcanzar grandes dimensiones a nivel mundial, la cual cobra cada año miles de vidas. Sin embargo, existen factores propios de cada individuo como lo es la genética, que le pueden conferir cierta resistencia frente a esta infección. Estos factores genéticos pueden actuar bajo la forma de no permitir el ingreso del virus a su célula diana como lo es el Linfocito T CD4. Este caso de resistencia en particular se plantea en el caso de la mutación Δ32 del correceptor CCR5 de la molécula CD4, el cual juega un papel vital en la estabilización de las interacciones moleculares entre las proteínas virales gp120 - gp41 y la molécula CD4, proteína de superficie del linfocito T.

Se ha planteado en diversos estudios que los individuos que presentan esta mutación ya sea en heterocigosis (1 alelo mutado) como en homocigosis (2 alelos mutados) poseen diferentes grados de resistencia frente a la infección por el VIH. Las personas que presentan la mutación Δ32 en heterocigosis si bien no evita que se infecte por este virus, pero tienden a ser los denominados progresores lentos dentro del curso de su enfermedad. En contraste los individuos que presentan la mutación en homocigosis si presentan resistencia a la infección.

SOBRECARGA LABORAL: CONSECUENCIAS EN LOS TRABAJADORES

SANDRA ANDIA CHINO (ESTUDIANTE), ISELLE LYNN SABASTIZAGAL VELA (ASESOR) — Tue, 19 Mar 2024 15:13:06 +0000

El presente estudio buscará analizar la sobrecarga en el ambiente laboral y las consecuencias que podría producir en la salud de los trabajadores. Siendo necesario la ejecución de este estudio porque gran parte de la vida diaria, se labora, entonces entender cómo la sobrecarga laboral puede afectar negativamente la salud es esencial para garantizar un entorno laboral seguro y saludable. El objetivo es analizar la sobrecarga en el entorno laboral y todas las consecuencias que conlleva en la salud de los trabajadores, para lo cual se realizará una revisión sistemática, tomando en cuenta, las bases de datos de Scopus, Sciencedirect, Web of science, Dialnet, ProQuest y Scielo considerándose revistas confiables, es decir pertenecientes al cuartil 1 al 3, dividiéndose la temática en la exposición ocupacional a la sobrecarga de trabajo, el EMO del trabajador expuesto a la sobrecarga de trabajo, asimismo, el diagnóstico de enfermedad ocupacional a sobrecarga de trabajo. Estableciéndose criterios de elegibilidad en cuanto a la temática de ambas variables, el periodo de estudio de 10 años, el tipo de revista, como el idioma inglés, portugués o español, arrojando un total de 30 artículos a ser analizados, luego de haberse eliminado la duplicidad de artículos como de aquellos que no cumplieron los requisitos de elegibilidad. Por tanto, la técnica a ser empleada será la ficha de recolección de datos, la cual consiste en una matriz de datos sobre el autor, año, país, título, temática, instrumentos empleados, resultados y la principal conclusión sobre cada artículo. Con ello, se agruparon los artículos por cada objetivo o temática propuesta, para poder denotar que, existen graves consecuencias en los trabajadores en su salud física y psicológica ocasionada por la sobrecarga laboral durante el periodo de análisis.

Seguridad y salud en el trabajo en trabajadores informales en Perú y Latinoamérica

Thu, 21 Mar 2024 17:06:01 +0000

La informalidad es un problema relevante en la economía de todo Latinoamérica, esta está constituida por actividades económicas que se desenvuelven al margen de lo establecido por la ley, lo que conlleva a que se desarrolle bajo sus propios criterios. En el Perú para el año 2022 la tasa de empleo informal dentro de la población económicamente activa (PEA) fue de 75.7%, esto conlleva a que más de la mitad de la PEA del país trabaje sin beneficios sociales con condiciones de trabajo subóptimas y en algunos casos en un ambiente de precariedad laboral 1. Los trabajos informales al regirse de forma independiente a lo reglamentado por ley no garantizan los medios ni condiciones adecuados para proteger la vida, la salud, el bienestar y la dignidad de sus trabajadores 2.

En el presente estudio se realizará una revisión bibliográfica en pubmed, scielo y lilacs enfocada en la búsqueda de información que aborde la realidad de las condiciones de trabajo en la actualidad en población informal en Perú y Latinoamérica, así como propuestas para la gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo (SST) que se hayan empleado en otros países, y como estas pueden ser aplicables en población informal como alternativa de solución ante el incumplimiento de medidas legales para resguardar la seguridad y salud de las personas en el trabajo que desempeñasen independiente de la formalidad al que este esté circunscrito, de igual forma abarcaremos temas como la importancia del cumplimiento de la SST para los trabajos informales y como aplicarlos en el contexto actual del país.

RENDIMIENTO DIAGNÓSTICO DEL PANEL DE SECUENCIAMIENTO GENÉTICO EN EL DIAGNÓSTICO DE EPILEPSIA

Mon, 25 Mar 2024 18:41:55 +0000

La epilepsia es una enfermedad crónica que afecta a 20 de cada 1000 personas en nuestro país. La etiología de la epilepsia puede ser difícil de encontrar hasta 20 a 40% de los casos, sobre todo en niños. Por esta razón, es importante realizar estudios genéticos para identificar posibles causas en niños con epilepsia.

Se realizará estudio descriptivo, de enrolamiento retrospectivo y prospectivo, de tipo serie de casos. El objetivo general es identificar el rendimiento diagnóstico del panel de secuenciamiento genético para epilepsia, para el diagnóstico de la etiología de epilepsia. Los objetivos específicos incluyen identificar el rendimiento diagnóstico del panel de epilepsia para los distintos grupos etáreos, además de identificar variables clínicas que aumenten la probabilidad de una etiología genética de epilepsia. Se realizará estudio de historias clínicas y se identificará los pacientes candidatos que incluye a aquellos pacientes menores de 14 años con diagnóstico de epilepsia, con resonancia magnética cerebral normal y que autoricen la toma de muestra para realizar el examen. Se tomará 3 ml de sangre en tuvo EDTA y se enviará a través de un Courier a un laboratorio genético Estados Unidos. Se realizará el procedimiento de secuenciamiento en el laboratorio genético. Se analizará el resultado de acuerdo con si es patogénico, probablemente patogénico o variante de significado incierto. Se calculará el rendimiento del examen dividiendo a aquellos resultados positivos entre todos los pacientes analizados.

Factores de riesgo ergonómicos que afectan el desempeño laboral en las trabajadoras gestantes del sector salud.

Fri, 29 Mar 2024 06:32:23 +0000

El embarazo es una etapa biológica sometida a cambios constantes, estos cambios afectan en mayor o menor medida a gran parte de las esferas de la vida de la embarazada. En el ámbito de la ergonomía, la exposición a cargas físicas en el entorno laboral se considera uno de los riesgos más comúnmente señalados como preocupantes con relación al embarazo. Los factores de carga física que más dificultan la actividad laboral de la mujer embarazada pueden constituir un riesgo para su salud y la del feto, y por ende los más estudiados, son las actividades de manejo de cargas y las posturas forzadas o mantenidas en el tiempo. La evidencia científica ha demostrado que existen daños en la mujer embarazada (trastornos musculoesqueléticos, edemas en miembros inferiores, entre otros) y en el feto (abortos, partos prematuros, bajo peso al nacer) cuando está sometida a carga física de trabajo, manejo manual de cargas, posturas y movimientos.

En cuanto a los riesgos ergonómicos durante el embarazo encontramos que el permanecer de pie de forma prolongada está relacionado significativamente con el riesgo de parto prematuro. En el estudio realizado por Diaz, se concluye que las mujeres embarazadas que permanecen más de seis horas de pie tienen un mayor riesgo de sufrir un parto prematuro. Además, supone un mayor riesgo de que la descendencia tenga un bajo peso para la edad gestacional. Por lo cual, nuestro objetivo es determinar los factores de riesgo ergonómicos que afectan el desempeño laboral en las trabajadoras gestantes del sector salud.

La metodología consistirá en realizar una revisión sistemática de estudios de revistas indexadas que abordarán sobre nuestro planteamiento de problema. El resultado que se busca con esta investigación es conocer los factores de riesgo ergonómicos y como estos afectan en el desempeño laboral de las trabajadoras.

Carga emocional en el personal de enfermería

BRUNELLA YSABEL LIZARDO OTERO (ASESOR), GIOVANA TRIGOSO LOZANO (ESTUDIANTE) — Wed, 03 Apr 2024 15:08:18 +0000

Es reconocido ampliamente que la carga y demandas emocionales pueden ser un factor de riesgo para el bienestar psicológico en ciertas ocupaciones, como lo es Enfermería. La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que en el mundo hay 28 millones de enfermeras que constituye el 70% de la carga laboral en salud; sin embargo, el número resulta insuficiente al existir un déficit mundial de 5,9 millones de personas que ejercen esta profesión. La carga emocional es el proceso mediante el cual los enfermeros a veces ocultan/fingen la emoción real o se esfuerzan por mostrar la emoción adecuada para cumplir los requisitos emocionales de su trabajo. Asimismo, describir los efectos psicológicos, físicos y sociales, los factores de riesgo psicosocial asociados a las condiciones laborales, las estrategias para afrontar la carga emocional en el personal de Enfermería, es relevante a fin de contribuir en la disminución de factores estresantes y por ende en su bienestar psicoemocional y calidad de vida. El método a utilizar será una revisión bibliográfica sobre la carga emocional en el personal de enfermería, se utilizaran artículos tipo cualitativo básico retrospectivo, de análisis de literatura, se seleccionarán estudios de acuerdo a los objetivos del trabajo de investigación, puesto que el personal de Enfermería, es uno de los recursos más afectados por las condiciones en que desarrolla su trabajo; adicionalmente contribuirá en actualizar información que sirva de base para indagaciones futuras sobre el tema.

PREVALENCIA DE LA POBLACIÓN MIGRANTE QUE TIENE ACCESO A UN SEGURO MÉDICO EN PERÚ

CESAR ANTONIO LOZA MUNARRIZ (ASESOR), MARITZA MORAYMA ORTIZ ARICA (ESTUDIANTE) — Wed, 03 Apr 2024 20:22:24 +0000

Desde hace muchos años, las personas, en su búsqueda incesante por encontrar satisfacción personal y profesional, se han movido de sus países natales con el propósito de encontrar mejores oportunidades y calidad de vida, incursionando hacia otros países vecinos o lejanos con el mero propósito de llegar a cumplir sus metas y sueños. Bajo ese panorama, el Perú no escapa de esta realidad; posicionándose como el primer de Latinoamérica que aloja mayor cantidad de migrantes, entre estos, de nacionalidad venezolana, quienes han abandonado su país natal por motivos políticos, sociales y económicos que los obligaron a radicarse en el Perú, algunos de manera regular y otros por vías irregulares y no amparadas por la Ley. A pesar de ello, el contexto que atraviesa el mundo no distingue de nacionalidades, siendo la pandemia del COVID-19 uno de los mayores retos que ha afrontado el mundo actual en cuanto a los sistemas de salud pública y la atención brindada a los mismos, entre los cuales destaca la accesibilidad de las personas, especialmente de los migrantes, a disponer de un seguro médico que les permita obtener la atención médica necesaria en caso de una eventualidad. Objetivos: Evaluar la prevalencia de población migrante que dispone de un seguro médico en el Perú de junio a diciembre del 2021. Material y Métodos: Se propone llevar a cabo un estudio cuasiexperimental y longitudinal, así como descriptivo y explicativo a una muestra de 384 migrantes; aplicándoles una encuesta y procesando la información de manera estadística para proceder al análisis e interpretación de resultados. Resultados esperados: Los hallazgos esperados apuntarán a conocer la prevalencia de migrantes que disponen de un seguro médico, así como sus características demográficas y el tipo, cobertura o financiamiento que posee cada uno.

APROXIMACIONES A LOS PERFILES COGNITIVOS DE HOMBRES VÍCTIMAS Y MUJERES AGRESORAS EN EL CONTEXTO DE VIOLENCIA INTRAFAMILIAR

Fri, 05 Apr 2024 21:34:54 +0000

Este trabajo investigativo se enfoca en analizar los perfiles cognitivos de hombres víctimas y mujeres agresoras en el contexto de violencia intrafamiliar. Aunque se ha investigado extensamente la violencia hacia las mujeres, este estudio aborda una perspectiva menos explorada: la violencia hacia hombres y la agresión ejercida por mujeres en este entorno. A través de una revisión sistemática de la literatura científica y otros recursos, se pretende identificar patrones y tendencias en los perfiles cognitivos de estas dos poblaciones.

La justificación de esta investigación radica en la necesidad de abordar la equidad de género en la investigación de la violencia intrafamiliar y en el desarrollo de intervenciones más efectivas. Además, se busca aumentar la sensibilización sobre las repercusiones de la violencia en todos los miembros familiares. Los hallazgos obtenidos pueden informar estrategias de prevención e intervención para la violencia intrafamiliar al proporcionar comprensión sobre perfiles cognitivos específicos.

El enfoque metodológico implica una revisión sistemática de la literatura científica y otros recursos pertinentes. Se aplicarán criterios de selección para incluir estudios de alta calidad y se evaluará la validez de los mismos. La recopilación y análisis de datos se centrarán en los perfiles cognitivos de hombres víctimas y mujeres agresoras, con el objetivo de identificar patrones y relaciones con otros factores relevantes.

En síntesis, este estudio busca llenar el vacío de conocimiento en cuanto a los perfiles cognitivos de hombres víctimas y mujeres agresoras en el contexto de violencia intrafamiliar. A través de una revisión exhaustiva de la literatura científica y otros recursos, se espera inferir patrones y tendencias que contribuyan a una comprensión más profunda de este fenómeno y a la formulación de estrategias más efectivas para su abordaje.

Aplicación de los métodos goniométricos en los estudios ergonómicos

Fri, 12 Apr 2024 19:48:11 +0000

La goniometría es muy importante para saber los rangos de movimiento de todas las articulaciones musculoesqueléticas del cuerpo humano y su instrumento principal es el goniómetro universal que nos ayudarán a evaluarlo. Uno de los métodos más conocidos en la ergonomía y usados son los métodos RULA, método REBA, método Check list de OCRA, entre otros. Actualmente existen diferentes goniómetros: tanto el Goniómetro Universal y los goniómetros digitales se pueden medir según diferentes aplicativos por medio de los celulares Smartphone. En los últimos años se ha vuelto muy común las alteraciones posturales para mayoría de la población en general, por lo tanto, esto conllevó a realizarse diferentes estudios y evaluaciones para poder medirlos, por consiguiente, podemos usar diferentes instrumentos y métodos ya mencionados. Finalmente, los estudios ergonómicos nos ayudarán a mejorar y proporcionar una mejor manipulación de cualquier instrumento y/o métodos. A la vez nos ayudarán a reducir, liberar zonas de alta tensión, presión. También, por otro lado, hay diferentes estudios ergonómicos que demuestran como hay una variación de como inicia y finaliza los rangos de movimiento (ROM) mediante el uso del goniómetro para poder medir y saber si hubo o no mejoría al finalizar las evaluaciones de cada persona del puesto de trabajo. El objetivo general de este estudio es realizar una revisión bibliográfica de los métodos goniométricos en los estudios ergonómicos y sus objetivos específicos son describir que es la goniometría y su aplicación en el campo ocupacional, describir que son los estudios ergonómicos, identificar que métodos goniométricos se usan en los estudios ergonómicos, identificar las buenas prácticas en el uso de la goniometría en los estudios ergonómicos., aplicación de tecnología avanzada a las mediciones goniométricas. El estudio es una revisión documentaria tipo cualitativo que incluye información relacionada a los objetivos del trabajo de investigación.

ASOCIACIÓN ENTRE PUESTOS DE TRABAJO Y EVENTOS CARDIOVASCULARES EN TRABAJADORES DE MINERA YANACOCHA- PERÚ, ENTRE LOS AÑOS 2020 Y 2022

RAUL JESUS GOMERO CUADRA (ASESOR), JHONNY ORLANDO TELLO QUICHE (ESTUDIANTE) — Wed, 17 May 2023 00:00:00 +0000

Según la Organización Mundial de la Salud, existe actualmente una transición epidemiológica entre la incidencia de enfermedades infecciosas y las enfermedades no transmisibles, sobretodo, las cardiovasculares. El proyecto de investigación tiene como objetivo describir la asociación entre las enfermedades cardiovasculares y los puestos de trabajo de una operación minera. El estudio será observacional, descriptivo y transversal, realizado en trabajadores de Minera Yanacocha – Perú, entre los años 2020 y 2022. La información será recolectada de los registros médicos de los exámenes médicos ocupacionales del Servicio de Salud en el Trabajo. Luego, se realizará una descripción de las frecuencias y el análisis bivariado y multivariado para las variables ,: enfermedad cardiovascular, puestos de trabajo, edad, sexo, estado civil, nivel de escolaridad, sedentarismo, índice de masa corporal y antigüedad laboral. Se analizará el puesto de trabajo como la variable independiente y la enfermedad cardiovascular como la variable dependiente

HIPOACUSIA LABORAL EN TRABAJADORES POR EXPOSICIÓN AL RUIDO EN LUGARES DE TRABAJO DEL SECTOR INDUSTRIAL EN LATINOAMÉRICA

JHOVANA GARCIA QUILICHE (ESTUDIANTE), PABLO CESAR GUTIERREZ FALCON (ASESOR) — Mon, 15 Apr 2024 20:35:30 +0000

Altos niveles de ruido han provocado la aparición e incremento de trastornos auditivos en los trabajadores de las empresas y organizaciones en los diferentes sectores industriales. Determinar los niveles y tiempo de exposición al ruido incrementa la hipoacusia laboral en trabajadores del sector industrial Latinoamericano La investigación tiene como objetivo, determinar los niveles de exposición y medidas de protección asociado con la Hipoacusia laboral en trabajadores, en lugares de trabajo del Sector Industrial en Latinoamérica, a través de una revisión de investigaciones publicados en los últimos diez años. La metodología para la revisión sistemática será el método PRISMA, mediante el cual se buscará responder a la pregunta de investigación ¿Cómo los niveles y el tiempo de exposición al ruido industrial incrementa la hipoacusia ocupacional en trabajadores del sector industrial latinoamericano?, para ello se empleará las bases de datos: PubMed, Redalyc, Dialnet, Scielo, Researchgate. Los resultados del análisis narrativo a los artículos revisados del año 2013 al 2023, se afirma, que la edad mínima con riesgo de presentar hipoacusia por exposición al ruido en la industria es de 29 años, y la máxima es de 59 años. Se determinó que existe riesgo por sesgo bajo de hasta 85%, revisión sobre cada elemento de riesgo de sesgo. En conclusión, se determinó del análisis narrativo, como la industria en Latinoamérica supera los umbrales permitidos por la OMS (75 a 80 dB). Se encontró presión sonora mayor a los 80 dB de día y 70 dB de noche para zonas industriales, demostrado a través de audiometrías anuales realizadas a trabajadores expuestos a niveles de presión sonora (NPS).

CONDICIONES DE TRABAJO, ESTRÉS LABORAL Y DESEMPEÑO EN LOS TRABAJADORES EN EL SECTOR COMERCIO

Tue, 16 Apr 2024 04:09:26 +0000

Introducción:

La importancia de las condiciones laborales, el estrés laboral y el desempeño de los trabajadores en el sector comercial ha sido reconocida por la Organización Internacional del Trabajo (OIT). Estos factores no solo impactan en el bienestar de los trabajadores, sino también en su rendimiento laboral. La inseguridad laboral, el ambiente laboral y el estrés laboral son elementos que pueden influir negativamente en la salud física y mental de los empleados. Es fundamental comprender la relación entre estas variables para mejorar la salud y el bienestar de los empleados en el sector comercial.

Objetivo:

Realizar una revisión sistemática que describa y relacione las condiciones laborales, el estrés laboral y el desempeño de los trabajadores en el sector comercial.

Metodología:

Para lograr el objetivo propuesto, se llevará a cabo una revisión sistemática de artículos relevantes de acceso libre. Se utilizarán diversas bases de datos electrónicas, como Web of Science, Embed, MedLine, PsycInfo, Cochrane Database y EBSCO, para la búsqueda de artículos. Se aplicarán términos de texto libre y el vocabulario MeSH para asegurar una búsqueda exhaustiva y precisa. La revisión se realizará siguiendo las pautas establecidas en "Ítems de información preferidos para revisiones sistemáticas y metaanálisis" (PRISMA).

En esta investigación, se establecerán criterios de inclusión y exclusión para seleccionar los estudios relevantes. Los criterios de inclusión se centrarán en la selección de estudios que aborden específicamente las condiciones laborales, el estrés laboral y el desempeño de los trabajadores en el sector comercial. Se considerarán investigaciones que utilicen metodología cuantitativa o cualitativa y que aborden explícitamente la relación entre estas variables.

NECESIDAD DE ATENCIÓN DE CUIDADOS PALIATIVOS EN PACIENTES DE LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS DE UN HOSPITAL PRIVADO

Tue, 16 Apr 2024 15:39:24 +0000

Este estudio tiene como objetivo determinar la frecuencia de pacientes hospitalizados en la Unidad de cuidados intensivos de un hospital privado con necesidad de cuidados paliativos. La metodología aplicada es de un estudio descriptivo, observacional, longitudinal y prospectivo. La población de estudio estará conformada por 1000 pacientes hospitalizados en la unidad de cuidados intensivos (UCI) del Hospital Clínica Internacional sede San Borja (Nivel III), pero la muestra estará conformada por 224 pacientes hospitalizados en la UCI de un hospital privado de Lima, los cuales será identificados de forma secuencial de manera no probabilística y a conveniencia. Los datos a evaluar serán recolectados mediante la observación utilizando como instrumento una ficha de recolección que será diseñada por los investigadores. El análisis estadístico será realizado mediante la descripción de las frecuencias absolutas (n) y relativas (%) para el caso de las variables cualitativas y las medidas de tendencia central (promedio) y dispersión (desviación estándar) para las variables cuantitativas.

USO DE TECNOLOGÍA DE VEHÍCULO AÉREO NO TRIPULADO APLICADO A LA PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES EN PERÚ

PABLO CESAR GUTIERREZ FALCON (ASESOR), LISSEF SHELSY PEREZ BENDEZU (ESTUDIANTE) — Tue, 16 Apr 2024 17:24:33 +0000

El objetivo del presente trabajo de investigación consistirá en la revisión bibliográfica acerca de los riesgos laborales mediante la tecnología de vehículos aéreos no tripulados (UAV). Se describirá los principales drones utilizados y cuáles son los riesgos asociados a este equipo.

Actualmente los drones ha revolucionado la industria, minería, construcción, agricultura, ofreciendo una solución integral en prevención para reducir el riesgo de lesiones personales, daños a la propiedad y perdida productiva, existen beneficios notables en el uso de los drones, también existen riesgos potenciales de seguridad relacionados al uso de estos equipos, según las investigaciones realizadas el uso de este equipo presentan mayor riesgo en las construcciones, por falta de experiencia en el uso y manejo de los drones; es por ello que se requiere competencias personales y las estrategias que pueden exacerbar los peligros existentes.

La identificación de estudios previos indica que el uso de drones en el ámbito laboral para tareas como inspección, limpieza, mantenimiento, emergencias y monitoreo pueden conllevar a diversos peligros y desafíos, por ejemplo: impacto psicológico, estrés y fatiga.

Una de las tecnologías más innovadoras hoy en día son los drones, estos pequeños aparatos no tripulados que puede controlarse de forma remota. Con el avance en la TICs los drones han empezado a ser utilizados en gran variedad en los sectores ya mencionados. Los drones desde que aparecieron son fuente de investigación y análisis por la repercusión que tienen hacia los trabajadores, aportando ventajas y desventajas en la prevención y afectando a su vez a nivel físico como psicosocial del trabajador.

Esta revision bibliograficabusca proporcionar una comprension mas profunda de los riesgos laborales asociados al uso de drones destacando la importancia de abordar estos desafios de manera integral para garantizar la prevencion y el bienestar de los trabajadores en entornos laborales cada vez mas tecnologicos.

USO DEL FORMALDEHÍDO Y SU RELACIÓN A NEUROTOXICIDAD EN TRABAJADORES DE CENTROS DE BELLEZA DE LA CIUDAD DE LIMA.

Wed, 17 Apr 2024 12:47:49 +0000

En los últimos años, el crecimiento de la industria de la belleza ha crecido y de su mano el uso de distintos productos para lograr la satisfacción del cliente. En Norteamérica, la Administración de Seguridad y Salud Ocupacional (OSHA) emitió un comunicado de prensa en donde se informó sobre ciertos productos alisadores de cabello, destacando niveles encontrados de formaldehído superiores a los establecidos (0.75 ppm en un promedio de 8 horas), así como la falta de información precisa en sus rótulos. En Latinoamérica esto no es ajeno, ya que la Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica de Argentina (ANMAT) recomendó no usar uno de los productos de alisado brasileño que circulan debido a que no está registrado y puede generar daños en la salud. Lo que plantea preocupaciones significativas para la salud y el bienestar de los trabajadores expuestos a esta sustancia. Se ha observado que la exposición crónica a altos niveles de formaldehído puede estar asociada a múltiples patologías, desde enfermedades de la piel hasta cáncer, en esta oportunidad nos centraremos en sus efectos neurotóxicos, por ejemplo, en un estudio realizado en Colombia se encontró que el 55% de trabajadores presentan cefalea e irritabilidad durante su labor. El presente estudio tiene como objetivo investigar la relación entre el uso del formaldehído y la neurotoxicidad en trabajadores de centros de belleza ubicados en la Ciudad de Lima. Para esto se usará el cuestionario Euroquest, herramienta utilizada para evaluar la exposición a sustancias químicas y sus posibles efectos en la salud, con el objetivo de identificar posibles asociaciones entre la exposición química y la aparición de enfermedades o síntomas en los participantes del estudio. Estos resultados nos ayudarán a tomar conciencia y brindar recomendaciones para proteger la salud y el bienestar de estos trabajadores.

“FRECUENCIA Y NIVEL SOBRECARGA DEL CUIDADOR PRIMARIO DE PACIENTES CON ENFERMEDAD ONCOLÓGICA AVANZADA EN CUIDADOS PALIATIVOS”

Wed, 17 Apr 2024 15:48:22 +0000

RESUMEN

En cuidados paliativos se ha reportado que hasta la alta incidencia de sobrecarga del cuidador, la cual está asociada a trastornos del ánimo y afectación de su calidad de vida y funcionalidad. Conocer la realidad en nuestro contexto puede llamar a la reflexión para el desarrollo de intervenciones de prevención y manejo oportuno. Este estudio tiene como objetivo determinar la frecuencia de sobrecarga del cuidador en cuidados paliativos oncológicos. Se realizará un estudio observacional, descriptivo, transversal, en una muestra calculada de 368 participantes. Los participantes serán cuidadores primarios de pacientes que reciben atención paliativa en la Unidad de Cuidados Paliativos del Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas (INEN). Para determinar la sobrecarga se hará uso de la escala de Zarit. Para el análisis descriptivo se hará uso de medidas de tendencia central y dispersión para variables cuantitativas y tablas de frecuencia para variables cualitativas. Para el análisis exploratorio bivariado se realizará la prueba de Chi cuadrado, t de student o ANOVA según corresponda. El análisis se realizará en el programa estadístico STATA v.16.

Valoración de daño corporal, discapacidad e incapacidad por accidente de trabajo o enfermedad ocupacional

JOHN MAXIMILIANO ASTETE CORNEJO (ASESOR), SOFIA CARDENAS GALLO (ESTUDIANTE) — Wed, 17 Apr 2024 21:28:24 +0000

Los accidentes de trabajo o enfermedades ocupacionales tienen un impacto negativo a
nivel laboral, económico y social tanto para las organizaciones como para el trabajador,
pues se asocian a una menor productividad personal y colectiva, costos de
compensación y de tratamiento, y una menor calidad de vida (1,2) . En estas
circunstancias es importante valorar el daño corporal, pues de ello depende la
calificación de invalidez, incapacidad o discapacidad (3) .
En Perú, el “Manual de Evaluación y Calificación del Grado de Invalidez (MECGI)”
(4) , se emplea para identificar incapacidad profesional, el cual está basado en la
Resolución Ministerial 069-2011 (5) , que valora el grado y tipo de invalidez. La
información nacional sobre este tema no es muy conocida ni difundida, por ello, el
presente trabajo busca describir los criterios y métodos para la valoración de daño
corporal, discapacidad e incapacidad por accidente de trabajo o enfermedad
ocupacional.
En este estudio se plantea la revisión y análisis de artículos de investigación, guías de
práctica clínica, libros sobre fundamentos y características de baremologia, normativa
internacional y nacional, para comprender la valoración y calificación de invalidez y
discapacidad, daño corporal y conceptualización de enfermedad ocupacional. El estudio
será de tipo documental, se tomará en consideración trabajos realizados entre 2010 a
2023, con excepción de las normativas, pues se incluirá las más actuales.

Finalmente, con el trabajo se pretende incrementar el conocimiento existente sobre los
procedimientos de valoración de daño corporal, discapacidad e incapacidad laboral,
desde una perspectiva global y local, presentando información clínica, además de
aspectos legislativos y normativos sobre el tema. Todo ello, teniendo en cuenta que una
mayor comprensión y profundización teórico-científica es fundamental para fomentar
estrategias de evaluación temprana de personas afectadas debido a accidentes de trabajo
o enfermedades ocupacionales.

Relación entre el factor de riesgo disergonómico y los trastornos musculoesqueléticos en el personal administrativo de la municipalidad de Jose Luis Bustamanete y Rivero - Arequipa, 2023

Thu, 18 Apr 2024 15:00:16 +0000

El presente trabajo de investigación titulado relación entre el factor de riesgo disergonómico y los trastornos musculoesqueléticos en el personal administrativo. El método a seguir será cuantitativo, relacional, transversal con diseño no experimental, cuya población de estudio serán los 120 trabajadores administrativos, se aplicará la técnica de la observación directa para identificar los factores de riesgos disergonómicos, y el cuestionario de Cornell (CMDQ) para evaluar los trastornos musculoesqueléticos de los trabajadores administrativos de la municipalidad. La hipótesis general a probar es: Existe relación entre los factores disergonómicos y los trastornos musculoesqueléticos en el personal. Cuyo objetivo general será determinar la relación entre los factores de riesgo disergonómico y los trastornos musculo esqueléticos en el personal. Y los objetivos específicos serán Identificar la frecuencia de los factores de riesgo disergonómicos del personal. Identificar la frecuencia de los trastornos musculoesqueléticos del personal. Para poder comprobar la hipótesis y alcanzar los objetivos se aplicará la técnica de la observación directa en campo y la encuesta, luego del recojo de la información se aplicará estadística descriptiva e inferencial para el análisis e interpretación de los datos. El presente proyecto de investigación será evaluado por el Comité de Investigación y del Comité de Bioética de la Universidad.

Exposición ocupacional al peróxido de hidrógeno en la industria alimentaria

JOHN MAXIMILIANO ASTETE CORNEJO (ASESOR), FRANK RENGIFO GARCIA (ESTUDIANTE) — Tue, 23 Apr 2024 12:47:10 +0000

El peróxido de hidrógeno es una sustancia química que se utiliza para el proceso de embolsado de leche UHT (Ultra High Temperature), tiene la finalidad brindar la asepsia en el proceso más crítico del proceso de envasado en alimentos. Esto se utiliza para no contaminar el producto y mantener una vida útil adecuada con las regulaciones de alimentos. Si no se toma medidas de control respecto a la dosificación esta podría ser inhalada en altas dosis y tener consecuencias en la salud (sistema respiratorio) de los trabajadores expuestos.

En el presente estudió se pretende realizar mediciones con el fin de cuantificar la exposición al peróxido de hidrógeno en los trabajadores de la sala de envasado. Para estas mediciones se utilizan casetes portátiles que serán colocados a la altura del cuello del trabajador. El método utilizado para la medición de Peróxido de Hidrógeno será OSHA 1019 Method y será de carácter descriptivo.

Según la CDC (Center for Disease Control and Prevention) el peróxido de hidrógeno puede causar de forma aguda irritación en la piel, ojos y mucosas y su inhalación o ingestión puede causar embolia, irritación gástrica, náuseas, perdida de la conciencia y paro respiratorio. Con respecto a las exposiciones crónica puede causar irritación crónica de la vía respiratoria, además de colapso pulmonar parcial o completo.

Se escogió a esta población de trabajadores debido a su constante exposición al peróxido de hidrógeno en el proceso de envasado de alimentos y vienen desempeñando esas funciones más de 5 años. La importancia del presente estudio radica en la falta de análisis similares en esta población específica, además que el formato de bolsas de leche (alimentos), no es común comercialmente en otros países. La medición es importante en función que se puede lograr una prevención de complicaciones respiratorias en el grupo de trabajadores expuestos.

Vacunación con dosis de refuerzo y prácticas de automedicación en la prevención de la infección por COVID-19 en trabajadores de los mercados de abasto de la provincia de Huancayo, región Junín: Un estudio de casos y controles anidado

Mon, 29 Apr 2024 21:37:22 +0000

La pandemia de COVID-19 tuvo un impacto significativo en Perú, con cinco olas de infecciones hasta mayo de 2023. La tercera ola, entre enero y marzo de 2022, se destacó por la variante Delta y la posterior introducción de la variante Ómicron BA.1, resultando en un aumento brusco de casos. Aunque las restricciones se redujeron, se observaron picos de infecciones y hospitalizaciones. A pesar de las medidas iniciales, la rápida propagación y el colapso del sistema de salud generaron pánico. La automedicación irresponsable con medicamentos como hidroxicloroquina e ivermectina se volvió común, exacerbando su escasez. El programa de vacunación de refuerzo iniciado en octubre de 2021 alcanzó solo la mitad de la población en su primer año, enfrentando resistencia en la Sierra debido a la educación y creencias. La falta de confianza en la vacuna, relacionada con su origen y temores sobre efectos a largo plazo, así como percepciones conspirativas y creencias religiosas, contribuyeron a la baja aceptación. Por otro lado, los mercados de abastos, esenciales para la alimentación en Perú, se vieron afectados por regulaciones estrictas, siendo estigmatizados por la transmisión de COVID-19. Aunque se implementaron medidas para mitigar el riesgo, la falta de consistencia en la normativa resultó en multas injustas. Esto llevó al cierre temporal o permanente del 30% al 50% de los puestos en el primer año de la pandemia. Ante este contexto, se llevó a cabo el programa "Mercado Saludable" en Huancayo, provincia de Junín, para promover la hábitos de alimentación en los trabajadores de los mercados de abastos. El presente proyecto buscará evaluar factores relacionados con la vacunación y las prácticas de automedicación automedicación asociadas a la infección por COVID-19 durante la tercera ola en los trabajadores registrados en este programa.

COSTO-EFECTIVIDAD DE LA TERAPIA ANTI-EGFR EN EL MANEJO DEL CÁNCER DE PULMÓN DE CÉLULAS NO PEQUEÑAS AVANZADO CON MUTACIÓN EGFR EN EL PERÚ, 2023

Thu, 25 Jan 2024 15:51:47 +0000

INTRODUCCIÓN

El cáncer de pulmón es un problema de salud pública pues representa la principal causa de mortalidad relacionada a cáncer, en este escenario, la identificación de alteraciones genómicas blanco ha transformado el manejo de esta enfermedad debido a la incorporación de terapias dirigidas que permiten alcanzar respuestas y sobrevidas notables en comparación con quimioterapia. Sin embargo, el impacto económico que genera el manejo de esta enfermedad se convierte en una limitante para su el acceso a estos tratamientos, sobre todo, en países en vías de desarrollo, en los que la inversión en salud y especialmente en cáncer es reducida. En el Perú, la presencia de la mutación EGFR es altamente frecuente, así mismo, terapias como erlotinib y osimertinib son financiadas por el Seguro Integral de Salud (SIS) por lo que es relevante evaluar la costo-efectividad de estas intervenciones.

OBJETIVO

Determinar la costo-efectividad de la terapia dirigida anti-EGFR para el manejo del cáncer de pulmón de células no pequeñas avanzado con mutación EGFR en el Perú, 2023.

MÉTODOS

En este estudio se realizará una evaluación económica tipo costo-efectividad estructurada sobre un modelo de Markov, que incluya el tiempo hasta la progresión de enfermedad y el tiempo hasta la muerte por cada línea de tratamiento en una cohorte de pacientes con CPCNP avanzado con mutación de EGFR que reciban erlotinib en primera línea y osimertinib en segunda línea en pacientes T790M (+). La evaluación de costos se realizará desde la perspectiva del SIS y las probabilidades de transición se calcularán utilizando los datos de efectividad de los ensayos clínicos pivotales y datos del mundo real de pacientes tratados en el INEN.

RESULTADOS

Se reportarán los costos de tratamiento, así como, los resultados de salud en años de vida ajustados por calidad (AVAC) y las razones incrementales de costo-efectividad (ICER).

La fragilidad como factor de riesgo para caídas en adultos mayores que viven con VIH atendidos en el Hospital Cayetano Heredia, Lima-Perú.

CORALITH MARLINDA GARCIA APAC (DIRECTOR), TANIA TELLO RODRIGUEZ (ESTUDIANTE) — Fri, 26 Jan 2024 17:17:09 +0000

Introducción: La expectativa de vida de las personas que viven con VIH (PVVS) se ha incrementado en los últimos años, debido al tratamiento antirretroviral efectivo y al manejo de las coinfecciones y comorbilidades. Se estima que para el año 2030, serán mayores de 50 años el 70% de las PVVS. La Fragilidad es un síndrome geriátrico que determina un estado de vulnerabilidad y con ello el riesgo a presentar caídas, hospitalización y mortalidad.

Objetivos: Determinar el estado de fragilidad como factor de riesgo para el incremento de caídas en las PVVS adultas mayores en el Hospital Cayetano Heredia, Lima-Perú.

Material y Métodos: Estudio cohorte prospectiva. La población estará conformada por las PVVS adultas mayores que son atendidas en el programa de Control de Enfermedades de Transmisión Sexual y SIDA (PROCETSS) del Hospital Cayetano Heredia, San Martin de Porres, Lima-Perú. La muestra estará conformada por 290 PVVS ( 58 frágiles y 232 no frágiles). El estado de fragilidad será evaluado a través del Fenotipo de Fragilidad(FF) que tiene 5 criterios, si presentará 3 o más se cataloga a la persona como Frágil, además se valorará otras variables sociodemográficas, la funcionalidad, nivel cognitivo, presencia de síntomas depresivos, estado nutricional, valoración sociofamiliar y variables relacionadas a la infección por VIH. Se les seguirá durante el período de 1 año para ver la frecuencia de caídas en las PPVS.

Análisis estadístico: Se utilizará el programa estadístico STATA vs 17. Se comparará la frecuencia de caídas entre las PVVS adultas mayores frágiles y no frágiles y se calculará el riesgo relativo. Para determinar los factores asociados se realizará el análisis de regresión de Cox.

Cronotipo vespertino y su relación con el sobrepeso/obesidad en estudiantes de ciencias de la salud: Estudio de casos y controles en una universidad privada de Lima

Tue, 13 Feb 2024 15:44:19 +0000

Según cifras de la Organización Mundial de la Salud (OMS), el 65% de las mortalidad anual son debido a enfermedades crónicas llamadas no trasmisibles (ENT), por lo que recomienda el controlar los factores de riesgo asociados. Sin embargo, recientes investigaciones refieren que el sueño insuficiente y la desalineación circadiana son factores emergentes que contribuyen al sobrepeso/obesidad, y por lo tanto a dichas enfermedades. La sincronización en el ritmo circadiano se expresa como cronotipos; y suele estar modulado por factores ambientales como: exposición a la luz, edad, etc. Investigaciones actuales sugieren que el cronotipo vespertino está asociado con un IMC más alto y a una ingesta dietética poco saludable; lo cual correlaciona con la disminución del metabolismo, aumento del hambre y cambios en las hormonas que regulan la ingesta de alimentos. Objetivo: Se determinará la asociación entre el cronotipo vespertino y el sobrepeso/obesidad en los estudiantes universitarios de las Carreras de Ciencias de la Salud (CCS) de una universidad privada de Lima. Metodología : Se realizará un estudio analítico observacional, tipo caso-control, apareado por edad; y con una proporción caso: control 1:2. La población estará constituida por una muestra obtenida de los ingresantes en el semestre 2024-2 a las Carreras de Ciencias de la Salud (CSS). El tamaño de muestral calculado es de 570 alumnos: 190 casos con 380 controles. Los datos obtenidos se ingresarán en una base de datos electrónica elaborada en Excel; y serán analizados con el programa estadístico STATA versión 13. Se calculará el Odds Ratio (OR) estimado tomando un p<0,05 como significativo y un intervalo de confianza (IC) a 95%.

Glucosa a la hora post carga como predictor de diabetes mellitus 2 en una cohorte histórica de adultos peruanos con factores de riesgo

Tue, 13 Feb 2024 16:09:29 +0000

Debido a que la diabetes mellitus tipo 2 (DM2) es una pandemia causante de alta morbimortalidad, es de vital importancia identificar tempranamente a las personas con riesgo de padecerla para prevenirla a través de intervenciones efectivas.

Desde que en el 2008 Abdul-Ghani y col. encontraran que la glucosa a la hora (Gluc-1h) ≥155 mg/dl durante un test de tolerancia oral a la glucosa (TTOG) era un buen indicador de riesgo de desarrollar DM2, múltiples estudios en población europea, norteamericana y asiática han demostrado su efectividad como predictor de DM2 y otras comorbilidades.

El objetivo será estimar la incidencia de DM2 en adultos con factores de riesgo que presentan Gluc-1h≥155 mg/dl evaluados en la unidad de endocrinología de un centro de salud particular de Lima – Perú entre enero del 2014 y febrero del 2020.

Para ello se desarrollará un estudio de cohortes retrospectivo organizando a los adultos con riesgo de desarrollar DM2 en 2 grupos: [G1] Aquellos con Gluc-1h≥155 mg/dl durante un TTOG y [G2] los que tuvieron una Gluc-1h<155 mg/dl. Se excluirán pacientes con diagnóstico previo de DM2, gestantes, y usuarios crónicos de corticoterapia.

Se describirán los promedios, desviaciones estándar y frecuencias de las variables en cada grupo. Para evaluar la diferencia o similitud de los componentes cardiometabólicos se usarán análisis bivariados. En el caso de variables categóricas, se compararán las proporciones usando la prueba chi cuadrado. Para variables cuantitativas se compararán los promedios usando la prueba t de student si la variable tiene una distribución normal y varianzas homogéneas.

Para el seguimiento se calcularán los RR indicando el intervalo de confianza al 95% y se presentarán las curvas por el método de Kaplan-Meier. La variable censuradora será el diagnóstico de DM2. Para comparar las curvas de supervivencia se empleará la prueba de logaritmo del rango (logrank).

COLECISTECTOMÍA SUBTOTAL LAPAROSCÓPICA COMO ALTERNATIVA FACTIBLE, SEGURA Y EFICAZ EN EL MANEJO DE LA COLECISTITIS AGUDA GRADO II

Mon, 01 Apr 2024 13:28:54 +0000

La colecistitis aguda calculosa es una patología con alta prevalencia en Latinoamérica; clasificada según las Guías de Tokio en 3 grados de severidad, de los cuales el grado 2 puede conllevar la dificultad de identificar una adecuada Visión Crítica de Seguridad (VCS) en el intento de una colecistectomía laparoscópica total; presentándose la colecistectomía laparoscópica subtotal como una alternativa para disminuir riesgos y complicaciones. Frente a esta situación, el presente proyecto busca responder ¿Cuál es la factibilidad, seguridad y eficacia de la colecistectomía subtotal laparoscópica en el manejo de la colecistitis aguda grado II en comparación a la colecistectomía total laparoscópica en el servicio de cirugía del Hospital Nacional PNP “Luis N. Saenz”?

Objetivo: En este proyecto se determinará la factibilidad, seguridad y eficacia de la colecistectomía subtotal laparoscópica en el manejo de la colecistitis aguda grado II en comparación a la colecistectomía total laparoscópica en el servicio de cirugía general del Hospital Nacional PNP “Luis N. Saenz”.

Metodología: Se analizará en un estudio comparativo de dos cohortes prospectivas de 380 pacientes sometidos a cirugía laparoscópica de emergencia por colecistitis aguda grado II en el servicio de Cirugía General del Hospital Nacional PNP “Luis N. Saenz”, evaluando la tasa de conversión, complicaciones intra y postoperatorias, tiempo operatorio, estancia hospitalaria y tasa de reintervención en los sometidos a colecistectomía laparoscópica subtotal y total; recolectando los datos del sistema de historias clínicas y seleccionando a aquellos que cumplan los criterios de inclusión respectivos; para luego ejecutar la estadística descriptiva (frecuencias simples y porcentuales) y descriptiva (cálculo del RR y regresión logística), que permita contrastar la hipótesis de estudio.

Factores de riesgo asociados a fragilidad en adultos mayores con diabetes mellitus tipo 2 que se atienden en el Hospital Nacional Cayetano Heredia. Estudio de casos y controles.

XIMENA GUEVARA LINARES (ESTUDIANTE), ARTURO EDUARDO VILLENA PACHECO (DIRECTOR) — Fri, 12 Apr 2024 20:55:41 +0000

La población de adultos mayores se ha incrementado notoriamente en las últimas décadas. La prevalencia de las enfermedades crónicas no transmisibles y la mortalidad debido a éstas, han alcanzado las cifras más altas de los últimos años, lo cual supone un reto para las políticas públicas de salud.

En los adultos mayores la fragilidad, entendida como una disminución de la reserva y la resistencia frente a factores estresantes, conlleva a mayor vulnerabilidad a resultados adversos como mayor riesgo de caídas, aumento de la morbilidad, dependencia física y psicosocial, pobre calidad de vida e incluso la muerte.

La relación entre fragilidad y diabetes es compleja, probablemente bidireccional. En los últimos años se ha sugerido que para el manejo de personas adultas mayores con diabetes se incluya la evaluación de fragilidad, lo cual permitiría guiar los objetivos del tratamiento. Dentro de los factores asociados a fragilidad se encuentran la edad, el género femenino, el estatus socioeconómico, la obesidad, el tabaquismo, la desnutrición, la demencia y las enfermedades cardiovasculares entre otras, siendo el mal estado nutricional como uno de los factores determinantes más importantes para el desarrollo de fragilidad entre los adultos mayores de la comunidad.

El objetivo de este estudio es determinar cuáles son los factores de riesgo asociados a la presencia de fragilidad en pacientes con diabetes mellitus tipo 2, para lo cual se ha diseñado un estudio de casos y controles en pacientes que acudan al servicio de endocrinología del Hospital Nacional Cayetano Heredia.

“NIVELES DE REFERENCIA PARA DIAGNÓSTICO EN ESTUDIOS DE TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA DE TÓRAX EN PACIENTES ADULTOS EN UNA CLÍNICA PRIVADA DE LA CIUDAD DE LIMA, 2022-2023”

Tue, 23 Jan 2024 00:00:00 +0000

Los niveles de referencia para diagnóstico (DRL), representan una herramienta eficaz de adecuación de la gestión de dosis en tomografía computarizada, por este motivo la Comisión Internacional de Protección Radiológica (ICRP), recomendó el uso de estos niveles como un instrumento en la optimización de la protección radiológica. Estudios desarrollados consideran fundamental la determinación de dichos niveles en el ámbito institucional, local, regional y nacional. Objetivo: Determinar los niveles de referencia para diagnóstico en estudios de tomografía computarizada de tórax sin contraste en pacientes adultos realizados en la Clínica Internacional entre los años 2022 y 2023. Material y métodos: Estudio observacional, descriptivo y corte transversal. La muestra será de 381 estudios tomográficos de tórax sin contraste de pacientes atendidos en el Centro de Diagnóstico por Imágenes de la Clínica Internacional en el 2022-2023 seleccionados por un muestreo aleatorio simple. Los DRL institucionales serán obtenidos a partir de los valores típicos del CTDI vol, DLP y SSDE. Se respetará los principios éticos delineados en la Declaración de Helsinki y la CIOMS y seguirán estrictamente las recomendaciones del CIE-UPCH. Resultados: Se obtendrán del análisis exploratorio y descriptivo de las variables. Los datos serán presentados en tablas de frecuencias y porcentajes, gráficos de sectores o barras. Para las variables cuantitativas se determinarán las medidas de tendencia central y de dispersión. Para comparar los resultados se utilizarán las pruebas de U de Mann –Whitney y/o Kruskal-Wallis. Los datos serán analizados en STATA v17.

Frecuencia de solicitudes innecesarias de transfusiones de hemocomponentes en el Departamento de Gineco-obstetricia del Hospital Cayetano Heredia - 2020

Fri, 02 Feb 2024 19:05:42 +0000

Introducción: Las transfusiones de hemocomponentes (concentrado de hematíes, plasma, plaquetas y crioprecipitado) están relacionadas con el uso terapéutico del paciente. Se emplea la solicitud transfusional con el fin de justificar las transfusiones basadas en aspectos médicos buscando prevenir su uso innecesario. En el Perú, el PRONAHEBAS brinda los protocolos generales, definiéndose como innecesarias aquellas que no cumplen con estos. La nueva organización intrahospitalaria causada por el COVID-19, sumado a un deterioro de atención de los cuidados prenatales podría ser causa de una creciente demanda en la exigencia de transfusiones para el Departamento de Gineco-obstetricia.

El siguiente estudio pretende distinguir las solicitudes del Departamento de Gineco-obstetricia que llegan al Banco de Sangre del Hospital Cayetano Heredia respecto a los parámetros de las Doctrinas, Normas y Procedimientos del PRONAHEBAS.

Objetivos: Determinar la frecuencia de solicitudes innecesarias de transfusiones de hemocomponentes en el Departamento de Gineco-obstetricia del Hospital Cayetano Heredia durante el año 2020.

Metodología: El presente estudio es de tipo observacional descriptivo de corte transversal. Se pretende recolectar todas las solicitudes de hemocomponentes durante el año 2020 del Departamento de Gineco-obstetricia y catalogarlas como innecesarias o necesarias de acuerdo a los datos recolectados en la ficha empleada para el estudio.

"Prevalencia de Enteroparásitosis en el Colegio San Cristóbal de Paria - Huaraz, determinado con los métodos de Recolección 3-1 Formol y Seriado X3"

Tue, 13 Feb 2024 18:55:27 +0000

Antecedentes: los enteroparasitos o parasitosis intestinal causan graves infecciones en el tracto digestivo, es considerado un problema de Salud Pública que esta relacionado con los malos hábitos higénicos y un nivel socioeconómico bajo. Objetivo: Determinar la prevalencia de las enteroparasitosis en la población estudiantil del Colegio " San Cristóbal de Paria - Huaraz". Material y método: estudio de tipo prospectivo, descriptivo, comparativo que se realizó en la población estudiantil del colegio “San Cristóbal” del C.P.M. Paria de la ciudad de Huaraz, entre Mayo y Junio de 1999. Se estudiaron a 262 alumnos de ambos sexos, entre 6 a 20 años. Resultados: De las muestras obtenidas por el método de recolección "seriado × 3" y evaluados mediante el examen directo, 193 (73.70%), casos resultaron ser positivos a parasitosis intestinal. Las muestras obtenidas por el método de recolección 3-1 formol y analizadas mediante el examen directo detecto una parasitosis en 196 (74.8%). Las muestras así obtenidas y analizadas mediante el examen de concentración determinaron que 201 de los alumnos (76.1%) resultaron positivos parasitosis intestinal. Conclusiones: La población estudiantil del colegio "San Cristóbal del CPM de Paria Wilcahuain, presenta una elevada prevalencia de enteroparasitosis.

DOSIS DE RADIACIÓN UTILIZANDO FILTRO DE ESTAÑO Y SU RELACIÓN CON LA CALIDAD DE IMAGEN EN TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA DE TÓRAX, EN PACIENTES DE LA CLÍNICA CAYETANO HEREDIA - 2023.

Wed, 28 Feb 2024 19:35:32 +0000

Antecedentes: Los avances recientes en tomografía computarizada, han mejorado la evaluación de enfermedades pulmonares mediante estudios no invasivos. Sin embargo, el uso excesivo ha resultado en dosis efectivas altas para las personas, esto produce un riesgo mayor de efectos estocásticos en la salud. Se han implementado avances en software y hardware, incluyendo filtros de estaño, para reducir la dosis y mantener la calidad imagenológica, lo que ha comprobado una disminución importante de exposición de rayos x a los pacientes. Objetivo: Analizar la reducción de dosis utilizando filtro de estaño y su relación con la calidad de imagen en tomografía computarizada de tórax, en pacientes de la Clínica Cayetano Heredia - 2023. Material y método: Es una investigación de enfoque cuantitativo, observacional, tipo descriptivo correlacional, retrospectivo y de corte transversal. Su población comprenderá a las personas que fueron atendidas en el servicio de tomografía de la clínica Cayetano Heredia desde setiembre 2022 a setiembre 2023.

NIVEL DE CONOCIMIENTOS y ACTITUDES SOBRE LA ENFERMEDAD DEL DENGUE EN PADRES DE FAMILIA QUE ACUDEN AL INSTITUTO NACIONAL DE SALUD DEL NIÑO,BREÑA,LIMA- FEBRERO,2024

Tue, 12 Mar 2024 21:14:16 +0000

El dengue es una enfermedad viral altamente contagiosa que afecta a regiones tropicales y subtropicales, como Perú. La falta de conocimiento y actitudes erróneas en la población contribuye a su propagación y prácticas inadecuadas, como el almacenamiento de agua en recipientes que se convierten en criaderos de mosquitos. Los padres de familia juegan un papel clave en la protección de la salud en sus hogares y comunidades. El Instituto Nacional de Salud del Niño (INSN) es un lugar relevante para comprender sus conocimientos y percepciones. Esta información podría usarse para desarrollar estrategias educativas dirigidas a los padres de familia y mejorar su participación en la prevención y control del dengue.

Nivel de conocimientos, actitudes y prácticas sobre la mamografía como método de tamizaje de cáncer de mama en usuarias del Hospital II Ramón Castilla

Mon, 18 Mar 2024 20:58:14 +0000

Introducción. Debido a que el cáncer de mama es una neoplasia frecuente en la población femenina, se hace necesario investigar los conocimientos, actitudes y prácticas de las mujeres. Con esta investigación buscamos brindar información a los programas o campañas de detección del cáncer de mama, y lograr que la población femenina reciba una adecuada instrucción respecto a la mamografía, como método precoz de detección.

Antecedentes. Algunos estudios de investigación realizados en otros países, obtuvieron que las mujeres profesionales 86,6% de Hungría tenían un mayor conocimiento de la edad recomendada para la realización de la mamografía frente a las mujeres no profesionales 35,2%. Mientras que un estudio realizado en mujeres maltesas demostró que las mujeres con menor economía 13,9% no asistían al servicio de mamografía frente a las que poseen una mayor economía 86,1%. Y en un estudio en mujeres de Uganda reveló que el 71% de las mujeres no conocían el screening mamográfico por la falta de información, por ende, las actitudes y prácticas fueron negativas.

Objetivo. Determinar el nivel de conocimientos, actitudes y prácticas sobre la mamografía como método de tamizaje de cáncer de mama en usuarias del Hospital II Ramón Castilla.

Métodos. Se aplicará una investigación descriptiva observacional de corte transversal en las usuarias del Hospital II Ramón Castilla. Como instrumento se utilizará una encuesta CAP, que contiene 4 secciones: datos generales, nivel de conocimientos, actitudes y prácticas; los resultados serán registrados en una base de datos en el programa Excel y el programa estadístico StataSE 15.

EVALUACIÓN DE MÉTODOS FENOTÍPICOS PARA LA DETECCIÓN DE CARBAPENEMASAS OXA-48-LIKE EN ENTEROBACTERALES

Mon, 08 Apr 2024 20:21:27 +0000

Las enzimas carbapenemasas constituyen el principal mecanismo de resistencia frente a los carbapenémicos en los Enterobacterales, han puesto en riesgo al grupo de antimicrobianos considerados la última opción antibiótica frente a infecciones por bacterias gramnegativas resistentes a los antimicrobianos. Las carbapenemasas OXA-48-like muestran una rápida expansión a nivel global incluido nuestro país. La detección oportuna de estas carbapenemasas es importante para garantizar un abordaje terapéutico efectivo, así como para la vigilancia epidemiológica y la implementación de las medidas de control apropiadas; sin embargo, los métodos fenotípicos empleados para la detección de otras carbapenemasas (KPC, NDM), no resultan apropiados para la identificación de las OXA-48 like, siendo necesario recurrir a la PCR considerado el “gold standar” y al secuenciamiento del genoma para determinar la variante específica, pero estos no son accesibles para los establecimientos de salud en nuestro medio; por lo que surge la necesidad de evaluar métodos de identificación sencillos y económicamente accesibles a los laboratorios de diferentes niveles de complejidad.

El presente estudio tiene como objetivo evaluar 4 métodos fenotípicos para detectar, en Enterobacterales, la presencia de enzimas carbapenemasas en general y otros 4 métodos fenotípicos para realizar la detección específica de carbapenemasas OXA-48-like en particular. Los métodos para la detección de carbapenemasas a evaluar serán Triton Hodge Test (THT), Carba NP directo, Blue Carba y Método de inactivación de carbapenemes modificado (mCIM). Los 4 métodos para detección específica serán, Disco OXA-48, disco HI OXA-48, disco combinado temocilina-avibactam y disco de temocilina en agar MH-CLX (Muller Hinton suplementado con cloxacilina). El estudio permitirá identificar los métodos de mejor desempeño en términos de sensibilidad y especificidad, así como diseñar un algoritmo de identificación de las carbapenemasas OXA-48-like. De esta manera se proveerá a los laboratorios una valiosa herramienta para el abordaje terapéutico adecuado y oportuno.

Calidad de imágenes mamográficas según el posicionamiento de las mamas de los pacientes del Hospital Nacional Cayetano Heredia. Setiembre-noviembre, 2023

Wed, 10 Apr 2024 13:08:03 +0000

Antecedentes: Diversas investigaciones han abordado la importancia del posicionamiento adecuado para obtener imágenes precisas en mamografías, contribuyendo así a la detección temprana de patologías mamarias, especialmente el cáncer de mama. Estudios previos, sobre los lineamientos de evaluación tanto en la proyección cráneo caudal (CC) como en la medio lateral oblicua (MLO), subrayan la necesidad de definir estándares para asegurar la inclusión óptima del tejido mamario, así mismo, se han desarrollado herramientas específicas para una evaluación sistemática y reproducible, destacando la importancia de este aspecto en la práctica clínica. Se subraya la continua búsqueda de métodos estandarizados para evaluar y mejorar la calidad de las imágenes mamográficas, con implicaciones significativas para la atención médica y la salud de los pacientes. Objetivo: Determinar la calidad de imágenes mamográficas según el posicionamiento de las mamas realizadas en el Hospital Nacional Cayetano Heredia de setiembre a noviembre de 2023. Material y método: El estudio consistirá en un análisis cuantitativo, observacional, retrospectivo, transversal y descriptivo de 285 mamografías realizadas en un hospital durante los meses de setiembre a noviembre del 2023. Se examinarán 1140 imágenes mamográficas para evaluar el cumplimiento de los lineamientos de posicionamiento en MLO y CC con el propósito de determinar la calidad de las imágenes, asegurando que las técnicas de posicionamiento cumplan con los estándares. El enfoque descriptivo proporcionará una detallada visión de la efectividad de los procedimientos de posicionamiento realizados en el Hospital Nacional Cayetano Heredia, ofreciendo información valiosa sobre la calidad de las mamografías y así optimizar la detección del cáncer de mama.

Errores preanalíticos en el análisis de gases arteriales en un hospital nivel tipo III en Lima -2024

Thu, 25 Apr 2024 12:17:59 +0000

Es fundamental que los laboratorios clínicos realicen un seguimiento y documentación meticuloso de los errores observados en el análisis de gases arteriales a lo largo de todas las etapas del ciclo de pruebas. Es por ello que debe prestarse atención a la fase preanalítica, ya que representa la mayor proporción de errores, aproximadamente el 87%. La medición precisa de gases arteriales constituye un pilar fundamental en el diagnóstico y monitoreo de diversas afecciones médicas principalmente en la unidad de emergencia. Por lo cual, nuestro objetivo es determinar la frecuencia de errores preanalíticos en el análisis de gases arteriales en un hospital nivel tipo III en Lima –2024; mediante el método de estudio observacional y descriptivo, donde se identificarán los errores preanalíticos en el análisis de gases arteriales por un periodo de 8 semanas en base a la solicitud de prueba y su respectiva muestra. Dichas muestras serán recibidas en el laboratorio de emergencia del Hospital Cayetano Heredia donde se evaluará con fichas de recolección de datos. El tamaño muestral del estudio es de 350 solicitudes con sus respectivas muestras para AGA. El estudio finalmente determinará la proporción de errores preanalíticos en la prueba de análisis de gases arteriales. Los hallazgos de este estudio permitirán conocer el porcentaje de error que presenta.

ANGIOTOMOGRAFÍA PULMONAR: DIAGNÓSTICO EN PACIENTES CON SOSPECHA DE TROMBOEMBOLIA PULMONAR

HELEN CAROL ESPINOZA GALLARDO (ESTUDIANTE), LILIANA ZEGARRA HUACAC (ASESOR) — Fri, 26 Jan 2024 14:49:22 +0000

En la actualidad la angiotomografía pulmonar es una de las técnicas de diagnóstico más rápida y no invasiva que permite confirmar o descartar la presencia de tromboembolia pulmonar (TEP). Objetivo: Identificar la importancia del diagnóstico de pacientes con sospecha de tromboembolismo pulmonar por Angiotomografía Pulmonar según la revisión científica. Tipo de estudio: Monografía. Metodología: Revisión y análisis bibliográfico actualizado (2015- 2022), obtenido de las bases de datos de Repositorios de tesis, Scielo, Pubmed, Revista médica herediana, Google académico y paginas importantes de investigación. Resultados: De los 20 trabajos de investigación analizados (100%), El 30% fueron publicadas en el 2021, 15% en el 2020, 15% en el 2018, 15% en el 2016, 10% en el 2019, 10% en el 2015 y 5% en el 2017. Por otro lado, del 100% de las Angiotomografías Pulmonares realizadas, un 74.29% dio positivo a TEP y un 25.71% dio negativo. Conclusiones: Los trabajos de investigación analizados evidenciaron la gran utilidad que tiene la angiotomografía pulmonar como técnica radiológica óptima para el diagnóstico de tromboembolismo pulmonar, ya que en la mayoría de pacientes con sospecha clínica se pudo confirmar o identificar esta patología.

Impacto del Entrenamiento de Resistencia en el Tratamiento de Adultos Mayores con Sarcopenia

HEMILY HELEN HARO ESPINOZA (ESTUDIANTE), CARLOS DAVID VILLALTA HERRERA (ASESOR) — Fri, 26 Jan 2024 14:51:06 +0000

El adulto mayor durante la vejez está sometido a cambios tanto en sus capacidades físicas como en estructuras corporales, entre ellos, huesos y músculos, este último equivale al 50% del peso corporal, pero en la vejez disminuye en un 25%, esta disminución en masa muscular y fuerza se conoce como sarcopenia. La evolución se debe a diversos factores como disminución de la actividad física, malnutrición, comorbilidades, modificaciones bioquímicas, hormonales y genéticas, la prescripción es basada en la medición de la masa muscular y fuerza. La presencia de sarcopenia en el adulto mayor es sinónimo de disminución de su capacidad funcional, de discapacidad y en el mayor de los casos de síndrome de fragilidad. Por lo tanto, el objetivo de este trabajo monográfico es describir el impacto del entrenamiento de resistencia en el tratamiento de adultos mayores con sarcopenia.

Este estudio ha incluido trabajos en español e inglés, la búsqueda se realizó en Medline, Science Direct, Pubmed, referentes a sarcopenia, entrenamiento de resistencia y personas mayores, se acotó al periodo 2015- 2021.

Concluyendo que el entrenamiento de resistencia ha demostrado ser una de las intervenciones con más eficacia en cuanto al tratamiento de pacientes con sarcopenia, logrando mejoras en la masa, fuerza muscular y rendimiento físico en el adulto mayor.

EL PAPEL DE LA MUSICOTERAPIA EN EL CONTROL MOTOR DEL ADULTO MAYOR CON ENFERMEDAD DE ALZHEIMER

Fri, 26 Jan 2024 14:52:31 +0000

RESUMEN

La musicoterapia busca un estado de tranquilidad y satisfacción tanto mental y físico del individuo, en la actualidad es utilizada como una intervención no farmacológica durante el envejecimiento, principalmente en los procesos de deterioro cognitivo como la enfermedad de Alzheimer que disminuye la capacidad funcional generando discapacidad y dependencia. Diversas investigaciones han encontrado resultados positivos en el uso de la musicoterapia a nivel físico, social y psicológico, optimizando así las capacidades y condiciones en las que vive este grupo etario.

Objetivo: El objetivo general de esta monografía es identificar el papel de la musicoterapia en el control motor del adulto mayor con enfermedad de Alzheimer.

Material y método: Esta investigación ha sido elaborada a través de una revisión documental de diversos artículos de investigación, en diferentes bases de datos, tesis, artículos y revistas científicas u otros materiales virtuales o físicos.

Conclusión: La musicoterapia es una intervención no farmacológica que favorece el control motor y las habilidades funcionales de los adultos mayores en estadios moderados de la enfermedad de Alzheimer.

Palabras claves: Enfermedad de Alzheimer, Musicoterapia, Actividad motora, Adulto mayor, Calidad de vida.

ACTIVIDAD FÍSICA EN EL ADULTO MAYOR EN EL CONFINAMIENTO SOCIAL DURANTE LA PANDEMIA POR COVID 19

Fri, 26 Jan 2024 14:53:24 +0000

Resumen

En la actualidad se atraviesa una crisis en todo el mundo como consecuencia de la pandemia Covid-19, el cual ha mantenido en confinamiento social obligatorio a las personas para salvaguardar su vida, especialmente en las personas con mayor vulnerabilidad como son los adultos mayores, afectando no solo el estado emocional si no también el estado físico, por escasa actividad física que conlleva el permanecer todo el día en casa.

Objetivo: Describir actividad física en el adulto mayor durante el confinamiento social durante la pandemia por COVID 19

Material y Método: Se realizó la revisión bibliográfica de 26 artículos científicos, de diferentes organizaciones tanto nacionales como internacionales. Así mismo, se ha utilizado los siguientes motores de búsqueda bibliográfica como: Google Académico, Scielo, Pubmed, entre otros.

Conclusiones: Cada estudio revisado ha logrado demostrar que las actividades físicas en la población adulta mayor, mejora la condición física, disminuye los síntomas de ansiedad, reduce la morbimortalidad y discapacidad, asimismo es vital para mantener y brindar mejoría al adulto mayor respecto a su calidad de vida.

Palabras Claves: actividad física, adulto mayor, confinamiento, COVID-19.

INACTIVACIÓN DE PATÓGENOS EN EL HEMOCOMPONENTE PLASMA Y PLAQUETA

CARLOS ERNESTO ESCALA SOTO (ESTUDIANTE), LUPE YSABEL VIDAL VALENZUELA (ASESOR) — Fri, 26 Jan 2024 14:54:08 +0000

Resumen

La seguridad transfusional es considerada por la OMS como una parte integral en la política de todo país, sin embargo, alcanzar la máxima seguridad transfusional sigue siendo un reto para todos los bancos de sangre en el mundo. El riesgo transfusional se incrementa por la aparición de nuevos patógenos emergentes, por el periodo de ventana de estos patógenos y el movimiento migratorio de las personas; además las muertes por infecciones relacionadas con la transfusión aún siguen siendo comunicadas, así tenemos que, Serious Hazards of Transmission (SHOT), el estudio francés de hemovigilancia y la Food and Drug Administration (FDA) demostraron que la sepsis bacteriana es una amenaza mayor que las infecciones virales transmitidas por transfusión; por ello, actualmente se utiliza tecnologías encaminadas a la reducción de patógenos que actúan sobre el ADN o ARN presente en los
patógenos, las cuales presentan distintos mecanismos de acción fotodinámico y fotoquímicos encaminadas a la reducción de patógenos presentes en plaquetas, plasmas y concentrados hemáticos, garantizando la seguridad transfusional; sin embargo, algunos métodos están bajo investigación debido a la toxicidad de sus compuestos o baja efectividad.
Estas estrategias aún no se han implementado en países en vías de desarrollo; por lo cual, se debe continuar con la investigación, reforzando así la necesidad de la implementación en los bancos de sangre para la reducción epidemiológica de agentes transmisibles.
El objetivo de esta monografía es presentar una revisión actual sobre los diferentes métodos de inactivación o reducción de patógenos en el hemocomponente plasma y plaqueta.

Entrenamiento muscular del suelo pélvico en mujeres adultas mayores con incontinencia urinaria

KATIA PAOLA GODOY CASTRO (ESTUDIANTE), FRANZ ELSON MUÑICO GONZALES (ASESOR) — Fri, 26 Jan 2024 14:58:54 +0000

Introducción: La incontinencia urinaria (IU) se define como la pérdida involuntaria de orina; aunque no se considere como enfermedad a la IU, ocasiona un efecto negativo en las diferentes áreas de la vida diaria de quien lo padece y como resultado afecta la calidad de vida, generando depresión e inactividad física. Debido a ello, se considera el suelo pélvico como un sistema activo y complejo, el cual la función principal es de sostén del sistema urinario y reproductor, así también está encargado del control de la continencia anal y urinaria; por ello, una disfunción en el suelo pélvico, es una consecuencia muy común que se incrementa con la edad y puede ser ocasionada por diversas causas; por tanto, el entrenamiento de la musculatura del suelo pélvico es el tratamiento adecuado para la incontinencia urinaria, ya que mejora los hábitos miccionales, logra reducir la cantidad de pérdidas de orina e incrementa la fuerza muscular pélvica, mejorando la calidad de vida y función esfinteriana. Objetivo: Determinar la efectividad del entrenamiento muscular del suelo pélvico en mujeres adultas mayores con incontinencia urinaria. Conclusión: A través del cuestionario de Incontinencia Urinaria ICIQ-SF, se determinó la efectividad del entrenamiento muscular del suelo pélvico en mujeres adultas mayores con incontinencia urinaria; considerándolo como un abordaje conservador e integral y de primera línea para el tratamiento de disfunciones del suelo pélvico, ya que reduce las repercusiones de la incontinencia urinaria y mejora la calidad de vida de la población adulta mayor.

Beneficios de la rehabilitación respiratoria en adultos mayores Post COVID-19

EVELIN DE LA CRUZ MACAZANA (ESTUDIANTE), FRANZ ELSON MUÑICO GONZALES (ASESOR) — Fri, 26 Jan 2024 15:01:39 +0000

Introducción: Actualmente se vive una pandemia a causa del Covid-19, que afecta principalmente a los adultos mayores, ya que presentan complicaciones reiterativas, aumento de fragilidad, discapacidad y/o dependencia funcional y mayor afectación en un cuadro agudo. Además, se asocia a más de una comorbilidad que incrementa la tasa de mortalidad. La enfermedad infecciosa de Covid-19 tiene un alto índice de infectados en referencia a los adultos mayores y por consecuencia un incremento en el número de hospitalizaciones, lo que implica un reto para el post-alta ya que deja secuelas a corto y largo plazo dependiendo del grado de afectación de la enfermedad. Es así que altera diversos sistemas, siendo el más afectado el sistema respiratorio. Por este motivo, es importante la intervención para mejorar y/o mantener la función respiratoria y capacidad funcional del adulto mayor.Tipo de estudio: Compilativa. Objetivo: Determinar los beneficios de la rehabilitación respiratoria en adultos mayores post Covid-19. Conclusión: La rehabilitación respiratoria mostró beneficios significativos en la función respiratoria y capacidad funcional, sin embargo, aún se necesitan más estudios a nivel mundial.

Técnicas de Biología Molecular en el manejo transfusional de pacientes con anemia hemolítica autoinmune

LIZETTE FERNANDEZ BOLIVAR (ESTUDIANTE), ERIK ALEXANDER SANCHEZ TREGEAR (ASESOR) — Fri, 26 Jan 2024 15:12:07 +0000

Las pruebas pretransfusionales actuales para pacientes con anemia hemolítica autoinmune (AHAI) en Perú; se basan en técnicas de hemaglutinación, lo que genera demora para encontrar unidades compatibles y requieren un mayor volumen de muestra. Estas técnicas se dificultan por los autoanticuerpos producidos por estos pacientes que causan reacción en todas las células y pueden enmascarar la presencia de aloanticuerpos, conduciendo a un mayor riesgo de aloinmunización por el estado de activación del sistema inmune. Objetivo: Describir la aplicación de las técnicas de biología molecular en el manejo transfusional de pacientes con anemia hemolítica autoinmune como mejora de la seguridad transfusional. Diseño del estudio: Trabajo monográfico, con 20 artículos relacionados con el tema, procedentes de origen de datos, difundidos entre el 2013 y 2021 en idiomas español e inglés. Conclusiones: Los pacientes con AHAI, necesitan transfusión antígeno compatible para prevenir la aloinmunización, por lo que las técnicas moleculares son una herramienta poderosa que complementa la investigación inmunohematológica compleja e incrementa la seguridad transfusional. La genotipificación tiene un mayor número de beneficios, es de menor costo y el tiempo de entrega de resultados es oportuno en comparación con otras pruebas de hemaglutinación.

FRECUENCIA DE ANTICUERPOS INESPERADOS DE GLOBULOS ROJOS EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA RENAL CRONICA DEL HOSPITAL CAYETANO HEREDIA 2023

PEDRO ALBERTO ARO GUARDIA (ASESOR), CARLOS ALBERTO LEYVA VASQUEZ (ESTUDIANTE) — Wed, 07 Feb 2024 17:06:58 +0000

1.-RESUMEN

Introducción: la inmunización de glóbulos rojos es una complicación en los pacientes que reciben transfusiones de sangre. Los pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) desarrollan frecuentemente anemia y necesitan soporte transfusional regularmente, exponiéndolos al desarrollo de anticuerpos y la posibilidad de desarrollar reacciones adversas por transfusión. Objetivo: determinar la frecuencia de anticuerpos inesperados y su especifidad en pacientes con ERC. Materiales y métodos: Estudio transversal a desarrollarse en el Servicio de Hemoterapia y Banco de Sangre del Hospital Cayetano Heredia durante el año 2023. Se revisarán 138 solicitudes transfusionales de pacientes con ERC y requieran transfusión de glóbulos rojos. Se evaluará la frecuencia de anticuerpos inesperados, además de la frecuencia de aloanticuerpos y/o autoanticuerpos. También se evaluará la especifidad del antígeno encontrado del grupo Rh (C, c, E, e) y Kell. Se recopilará datos demográficos (edad y sexo), clínicos como antecedentes médicos, numero de transfusiones previos, si está en diálisis y datos de laboratorio como la hemoglobina transfusional y el grupo sanguíneo. Se realizará un análisis univariado presentando los resultados como frecuencias y si cumple una distribución normal se presentará en media (desviación estándar) y si no cumple los supuestos como mediana (rango intercuartil). El análisis de datos se realizará en el programa estadístico STATA 16.

DESARROLLO, REGISTRO Y EFECTO DEL USO DEL SOFTWARE ®KUSKA SOBRE LA ADHERENCIA AL TRATAMIENTO EN LOS PACIENTES ADULTOS JÓVENES Y ADULTOS CON POLIFARMACIA

Mon, 29 Jan 2024 18:10:27 +0000

Introducción: Actualmente las enfermedades crónicas han dado paso a terapias compuestas por múltiples fármacos, dentro de lo que se define como polifarmacia en un paciente cuando éste usa de 5 a más medicamentos por día. Se han publicado estudios donde se determina la asociación entre polifarmacia y una caída en la tasa de adherencia al tratamiento. Ante ello se ha propuesto el uso de mHealth puede facilitar el cumplimiento farmacológico, sin embargo, los altos costos de los dispositivos estudiados y validados en países desarrollados, no permiten implementarlos en nuestra realidad peruana, menos aun cuando se trata de centros de atención primaria.

Objetivo: El presente proyecto busca desarrollar y determinar qué efecto tiene el uso del software ®KUSKA, sobre la adherencia al tratamiento en los pacientes adultos jóvenes y adultos con polifarmacia atendidos en los centros de atención primaria de Perú. Así como lograr implementarlo en la mayor cantidad de dispositivos de bajo costo disponibles en el mercado peruano, a fin de maximizar su accesibilidad.

Metodología: Proponemos un enfoque multidisciplinario que permitira ejecutar el proyecto en 2 fases, la primera de desarrollo y registro con apoyo de estudiantes y docentes de la carrera de Ing. Informatica de la UPCH. Así como una segunda parte que corresponde a un estudio cuasi-experimental con 3 cohortes de intervención donde se comprará la efectividad del software ®KUSKA, sobre la adherencia al tratamiento en los pacientes adultos jóvenes y adultos en comparación con el enfoque tracional de charlas.

Resultados esperados: Con todos estos resultados se espera determinar el efecto del uso del software ®KUSKA y brindar recomendaciones sobre la viabilidad de su uso en la práctica clínica de los centros de atención primaria, así como sugerencias de en qué subgrupo poblacional podría resultar más útil su implementación.

PERFIL LIPÍDICO DE EVALUACIONES MÉDICAS OCUPACIONALES SEGÚN ACTIVIDAD ECONÓMICA EN UNA CLÍNICA PRIVADA DE SALUD OCUPACIONAL A NIVEL NACIONAL EN PERÚ DURANTE EL 2022

Fri, 02 Feb 2024 00:00:00 +0000

INTRODUCCION: En el mundo se está incrementando la mortalidad por Enfermedad, entre estas se encuentra las enfermedades cardiovasculares que dentro de sus causas son los niveles elevados de lípidos conocidos como dislipidemias. OBJETIVO: Evaluar la asociación entre el perfil lipídico de las evaluaciones médico-ocupacionales y actividad económica en durante el 2022 en una Clínica Privada de Salud Ocupacional a nivel nacional en Perú. DISEÑO ESTUDIO: Estudio Observacional analítico. POBLACION Y MUESTRA: Evaluaciones médicas ocupacionales de una Clínica Particular de Salud Ocupacional con trabajadores mayores de 18 años y que incluya perfil lipídico. PROCEDIMIENTO Y TECNICA: Se solicitará la base de datos a la Clínica Privada de Salud Ocupacional “Pulso” la base de datos del 2022, así como revisión por el Comité de Ética de la Universidad Peruana Cayetano Heredia. ANALISIS ESTADISTICO: Se determinará a través de percentiles los valores del perfil lipídico, condiciones sociolaborales y se realizarán los ajustes estadísticos necesarios para establecer las correlaciones. Por último, se generará un análisis multivariado, tomando como variable dependiente a cada una de las 5 del perfil lipídico, y siendo ajustado por el sexo, la edad categorizada, el tipo de examen y el rubro laboral se obtendrá el valor puntual según cada categoría y el valor p. Se tomará el valor 0,05 para determinar que había una diferencia estadística entre el valor basal y los valores obtenidos.